题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

患者,男性,63岁,主因食管癌在全麻下行食管大部切除、食管胃弓下吻合术,现为术后第10日,流食,查体

患侧呼吸运动减弱,叩诊浊音,呼吸音减弱或消失,胸腔闭式引流液呈淡黄色,混浊,量约600ml,血压90/62mmHg。

该患者可能出现A.吻合口瘘

B.乳糜胸

C.食管、气管瘘

D.吻合口出血

E.脓胸

该患者目前的饮食应为A.清流

B.无脂饮食

C.禁食水

D.低脂清流

E.高蛋白、低脂饮食

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第1题

患者,男性,63岁。因股骨头坏死在全麻下行髋关节置换术,术后5小时排稀便于床上。护士首要的处理方法

A.让家属更换床单

B.向患者示范如何更换病号服

C.立即进行温水擦洗

D.教育患者有便意应立即通知护士

E.评估后再进行擦洗处理

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第2题

男性患者,54岁。全麻下行食管癌根治术,术后6小时突然高热39℃,最可能的诊断为A.切口感染B

男性患者,54岁。全麻下行食管癌根治术,术后6小时突然高热39℃,最可能的诊断为

A.切口感染

B.手术后出血

C.肺不张

D.尿路感染

E.吻合口瘘

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第3题

54岁男性,上午在全麻下行食管癌切除吻合术,晚8点突然发热39℃,最可能的诊断为A.切口感染B.切口裂

54岁男性,上午在全麻下行食管癌切除吻合术,晚8点突然发热39℃,最可能的诊断为

A.切口感染

B.切口裂开

C.肺不张

D.下肢深静脉血栓形成

E.吻合口瘘

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第4题

男性,75岁,体重60kg,身高170cm;全麻下行食管癌切除术,因术中心率偏快,3h手术共使用舒芬太尼75pg。术后吞咽、咳嗽反射均恢复,用大声唤之能醒,肌力正常,吸氧情况下SpO2为98%。因不能耐受气管插管而拔管,但拔管后患者嗜睡,因此在鼻导管吸氧下继续在麻醉后恢复室观察。30min后,患者SpO2下降至70%。主要的治疗方法为()

A.辅助通气

B.静脉滴注碳酸氢钠

C.快速补液

D.氟马西尼

E.静脉注射呼吸兴奋剂

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第5题

男性。54岁,全麻下行食管癌根治术,术后6小时突然发热39℃,最可能的诊断为A.切口感染B.切口裂开C.肺

男性。54岁,全麻下行食管癌根治术,术后6小时突然发热39℃,最可能的诊断为

A.切口感染

B.切口裂开

C.肺不张

D.下肢深静脉血栓形成

E.吻合口瘘

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第6题

患者男性,60岁,今日在全麻下行食管癌根治术,侧卧位时消毒的范围是()

A.前后过正中线,上肩及上臂上⅓,下过肋缘,包括同侧腋窝

B.前后过腋前线,上肩及上臂上⅓,下过肋缘,包括同侧腋窝

C.前后过正中线,上肩及上臂上½,下过肋缘,包括同侧腋窝

D.前后过腋前线,上肩及上臂上½,下过肋缘,包括同侧腋窝

E.前后过正中线,上肩及上臂上⅓,下过髂前上棘,包括同侧腋窝

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第7题

男性,54岁,全麻下行食管癌根治术,术后6小时突然发热39℃,最可能的诊断为A.肺不张B.吻合口瘘C.下肢

男性,54岁,全麻下行食管癌根治术,术后6小时突然发热39℃,最可能的诊断为

A.肺不张

B.吻合口瘘

C.下肢深静脉血栓形成

D.切口裂开

E.切口感染

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第8题

男性,53岁。全麻下行食管癌根治术,术后6小时突然发热39℃,最可能的诊断为

A、切口裂开

B、下肢深静脉血栓形成

C、肺不张

D、切口感染

E、吻合口瘘

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第9题

男性、65岁、全麻下行食管癌切除、食管胃吻合术、术后10日病人出现呼吸困难、胸腔积液、全身中毒症状;高热、白细胞计数升高据此评估,病人最大的可能是()。

A.吻合口瘘

B.吻合口狭窄

C.肺部感染

D.乳糜胸

E.胸部切口感染

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第10题

病历摘要:男性,61岁,主因吞咽不顺3月入院,目前可进半流食。查体:一般情况好,双锁骨上淋巴结不肿大
,双肺呼吸音清,无干湿性啰音,腹软,肝脾肋下未及。根据病史介绍,此患者最先考虑的诊断为:A、食管炎

B、食管平滑肌瘤

C、食管癌

D、食管静脉曲张

E、食管憩室

若考虑为食管癌,以下哪些是术前检查中必须进行的:A、食管压力测定

B、X线钡餐检查

C、食管镜

D、胸部CT

E、ECT

食管癌的发病与以下哪种因素无关:A、亚硝胺类化合物

B、真菌毒素

C、微量元素缺乏

D、遗传因素

E、化学灼伤

进一步检查确诊为胸中段食管癌,关于食管癌分段的正确的描述是:A、分颈段、胸段和腹段

B、颈段指食管入口到胸廓入口

C、胸段分上、中、下三段

D、胸上段指胸廓入口到主动脉弓平面

E、胸中段指胸廓入口到下肺静脉平面

X线钡餐检查在食管癌诊断中起重要作用,以下哪些不是早期食管癌的表现:A、粘膜皱壁增粗迂曲中断消失

B、管腔充盈缺损和狭窄

C、管壁僵硬,管腔舒张度降低消失

D、软组织肿块影

E、钡剂通过排空障碍

食管镜检查示距门齿24~28cm隆起肿物,病理为鳞癌,入院的各项检查未见手术禁忌,决定行手术治疗,你认为可采用以下哪几种术式:A、食管癌切除,食管胃颈部吻合术

B、食管内翻剥脱术

C、食管癌切除,食管胃弓下吻合术

D、食管镜下食管癌切除

E、食管癌切除,食管胃弓上吻合术

该患者经术前准备,在全麻下行切除食管胃弓上吻合术,术后病理类型不可能出现:A、髓质型

B、溃疡型

C、缩窄型

D、皮革型

E、漏斗型

术后可能发生的并发症包括:A、吻合口漏

B、肺部感染

C、乳糜胸

D、膈疝

E、膈下脓肿

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