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[主观题]

患者女性,48岁。确诊甲亢。放射性核素133I治疗1周后突发高热、心慌。体格检查:T40℃,心率160次/分,心

房颤动,呼吸急促,大汗淋漓,烦躁不安。实验室检查:血WBC↑,N↑,FT3↑,FT4↑,TSH↓。

该患者最可能的诊断是

A.甲亢性心脏病

B.甲亢复发

C.放射性甲状腺炎

D.甲状腺危象

E.心力衰竭

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第1题

患者,女性,48岁。确诊甲亢,放射性核素131I治疗1周后突发高热、心慌。体格检查:体温40℃,心率160次/分
,心房颤动,呼吸急促,大汗淋漓,烦躁不安。实验室检查:血WBC↑,N↑,FT3↑,FT4↑,TSH↓。

该病人最可能的诊断是A.甲亢性心脏病

B.甲亢复发

C.放射性甲状腺炎

D.甲状腺危象

E.心力衰竭

对其进行药物治疗时应首选A.MTU

B.CMZ

C.MM

D.TH

E.PTU

甲状腺危象的治疗原则A.强心、利尿、去除诱因

B.强心、利尿、对症治疗

C.强心、利尿、抗感染

D.抗甲状腺药物治疗

E.抑制TH合成和释放、降低周围组织对TH的反应、支持与对症、去除诱因

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第2题

女性患者,48岁。有高血压病史及冠心病家族史,反复前胸刺痛多年,对确诊最有意义的检查手段是A.动态

女性患者,48岁。有高血压病史及冠心病家族史,反复前胸刺痛多年,对确诊最有意义的检查手段是

A.动态心电图

B.放射性核素

C.超声心动图

D.冠状动脉造影

E.运动负荷试验

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第3题

患者女,48岁。确诊甲亢,放射性核素131I治疗1周后突发高热、心慌。体格检查:T40%,心率160次/分,心房
颤动,呼吸急促,大汗淋漓,烦躁不安。实验室检查:血WBC↑,N↑,FT3↑,FT4↑TSH↓。

该患者最可能的诊断是A.甲亢性心脏病

B.甲亢复发

C.放射性甲状腺炎

D.甲状腺危象

E.心力衰竭

对其进行药物治疗时应首选A.MTU

B.CMZ

C.MM

D.TH

E.PTU

甲状腺危象的治疗原则A.强心、利尿、去除诱因

B.强心、利尿、对症治疗

C.强心、利尿、抗感染

D.抗甲状腺药物治疗

E.抑制TH合成和释放、降低周围组织对TH的反应、支持与对症、去除诱因

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第4题

患者,女性,48岁。近来心率增快,怕热多汗,烦躁易怒,消瘦。査体:体温37.2℃,心率112次/分,律不齐。甲状腺Ⅱ°增大、质韧,未扪及结节。双眼稍突,双手抖(+)。该患者确诊甲亢,不是必需的实验室检查有

A.FT3、FT4

B.TSH

C.ACTH

D.TGAb、TPOAb

E.TRAb

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第5题

患者,女性,48岁。近来心率增快,怕热多汗,烦躁易怒,消瘦。査体:体温37.2℃,心率112次/分,律不齐。甲状腺Ⅱ°增大、质韧,未扪及结节。双眼稍突,双手抖(+)。该患者确诊甲亢,不是必需的实验室检查有

A.FT3、FT4

B.TSH

C.ACTH

D.TGAb、TPOAb

E.TRAb

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第6题

女性,48岁。有高血压病史及冠心病家族史,反复前胸刺痛多年,对确诊最有意义的检查手段是:

A.动态心电图

B.放射性核素

C.超声心动图

D.冠状动脉造影

E.运动负荷试验

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第7题

患者女性,34岁,怀孕3个月,确诊为甲亢,下列哪种治疗方法不适用()

A.定期在内科、产科门诊检查

B.定期测定血清TT3和TT4

C.分娩前1个月,停服抗甲状腺药物,改用心得安

D.立终止妊娠

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第8题

患者女,48岁。确诊甲状腺功能亢进症,放射性核素⑶I治疗1周后突发高热、心慌。体格检查:T40°C,心率160次/min,心房颤动,呼吸急促,大汗淋漓,烦躁不安。实验室检查:血WBC3,Nff,FT4t,TSH。该患者最可能的诊断是()

A.甲状腺功能亢进性心脏病

B.甲状腺功能亢进症复发

C.放射性甲状腺炎

D.甲状腺危象

E.心力衰竭

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第9题

女性患者,48岁,发现颈部肿物1个月。颈部彩超显示:甲状腺右叶见-4cm×3cm的孤立性结节,放射性核素扫描为冷结节,L、T水平正常。病理检查:肿瘤类圆形,边界清、有包膜,包膜上可见扩张血管。镜下,瘤组织由大小较一致的小型滤泡组成,细胞无明显异型性,包膜血管内见有部分滤泡样组织,其表面有纤维素覆盖。该患者免疫组化染色结果不应出现的是()

A.TG强阳性

B.CK阳性

C.EMA阳性

D.CT阳性

E.F-Ⅷ阳性

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第10题

患者女性,60岁,既往糖尿病病史10余年,高血压病史5年。因反复胸闷、胸痛10天入院。查:BP160∕100mmHg,双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音,心脏不大,无杂音。心电图示1、aVL导联Q波形成。用于确诊的首选最佳检查是()

A.血白细胞总数及血沉

B.心室造影

C.放射性核素

D.心脏超声

E.冠状动脉造影

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