题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

（共用题干) 女性，45岁，偶然发现左乳房肿块，直径2 cm，质较硬、无压痛，与皮肤有少许粘连。左侧腋下

(共用题干) 女性，45岁，偶然发现左乳房肿块，直径2 cm，质较硬、无压痛，与皮肤有少许粘连。左侧腋下可扪及1 cm大小肿大的淋巴结。该病人最可能的诊断是A.乳房囊性增生病

B.乳管内乳头状瘤

C.乳房肿胀

D.乳腺癌

E.乳房结核

要进一步进行的检查是A.乳房钼靶X线摄片

B.结核菌素实验

C.乳房肿块穿刺活检

D.乳房肿块切除活检

E.乳房红外线扫描

该病人的治疗方法可能为A.乳房部分切除术

B.乳房单纯切除术

C.乳腺癌根治术

D.乳腺癌改良根治术

E.乳房扩大根治术

病人的术后护理措施中不正确的是A.抬高患侧上肢

B.患侧胸壁加压包扎

C.保持引流管通畅

D.早期活动患肢

E.不在患肢测血压

病人术后进行功能锻炼的方法不正确的是A.术后24 h后活动手部

B.术后第3～5天活动肘部

C.术后第5天进行肩关节活动

D.术后第10天进行上肢外展活动

E.术后第10～20天进行全范围关节活动

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第1题

（94～98 共用题干) 女性，45岁，偶然发现左乳腺肿块，直径约2cm，质较硬、无压痛，与皮肤少许粘连左

(94～98 共用题干)

女性，45岁，偶然发现左乳腺肿块，直径约2cm，质较硬、无压痛，与皮肤少许粘连左侧腋下可扪及1cm直径大小肿大的淋巴结

第 94 题该病人最可能的诊断是（）

A．乳腺囊性增生病

B．乳腺管内乳头状瘤

C．乳腺脓肿

D．乳腺癌

E．乳腺结核

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第2题

（34～35题共用题干) 患者，女性，45岁。发现左乳肿物1月余。查体：左乳外上象限可触及大小约4cmX3cm大

(34～35题共用题干) 患者，女性，45岁。发现左乳肿物1月余。查体：左乳外上象限可触及大小约4cmX3cm大小肿物：表皮无异常，左侧腋窝可触及直径约1cm淋巴结，与周围无粘连，左锁骨上可触及大小约1cmx 1cm肿大淋巴结，行细针穿刺细胞学检查，3处均发现癌细胞。该病人乳腺癌的分期为

A.I期

B.Ⅱ期

C.Ⅲ期

D.Ⅳ期

E.0期

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第3题

（31～33题共用题干) 患者，女性，45岁。发现右侧颈前无痛性肿块1周。查体：左颈前肿块质硬，表面不光滑，

(31～33题共用题干) 患者，女性，45岁。发现右侧颈前无痛性肿块1周。查体：左颈前肿块质硬，表面不光滑，活动度较差，无触痛，随吞咽活动。该病人目前考虑的诊断是

A.颈淋巴结结核

B.甲状腺腺瘤

C.甲状腺癌

D.囊状淋巴管瘤

E.甲状腺功能亢进

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第4题

（题干)女性，45岁，偶然发现左乳房肿块，直径约2cm，质较硬、无压痛，与皮肤有少许粘连。左侧腋下可扪及

(题干)女性，45岁，偶然发现左乳房肿块，直径约2cm，质较硬、无压痛，与皮肤有少许粘连。左侧腋下可扪及lcm大小肿大的淋巴结。该病人最可能的诊断是A.乳腺囊性增生病

B.乳管内乳头状瘤

C.乳房脓肿

D.乳癌

E.乳房结核

该病人的术后护理措施中不正确的是A.抬高患侧上肢

B.患侧胸壁加压包扎

C.保持引流管通畅

D.早期活动患肢

E.不在患肢测血压

该病人的治疗方法可能为A.乳房部分切除术

B.乳房单纯切除术

C.乳癌根治术

D.乳癌改良根治术

E.乳癌扩大根治术

病人术后进行功能锻炼的方法不正确的是A.术后第2～3天活动手部

B.术后第3～5天活动肘部

C.术后第5天进行肩关节活动

D.术后第10天进行上肢外展活动

E.术后第10～12天进行全范围关节活动

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第5题

（38～40题共用题干) 患者，女性，45岁。左上腹疼痛不适10年，近来出现持续性呕吐宿食，明显消瘦。体格

(38～40题共用题干) 患者，女性，45岁。左上腹疼痛不适10年，近来出现持续性呕吐宿食，明显消瘦。体格检查最可能发现的是

A.腹部有胃型及蠕动波

B.贫血貌

C.左锁骨上淋巴结肿大

D.肛门指检于直肠前窝扪及肿块

E.肠鸣音减弱或消失

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第6题

下列各题共用题干患者，女性，40岁，偶然发现右乳房肿块，直径约3 cm，质较硬、无压痛，与皮肤有少许粘

连，左侧腋下可扪及1 cm大小肿大的淋巴结。

该病人最可能的诊断是

A. 乳腺囊性增生病

B. 乳管内乳头状瘤

C. 乳房脓肿

D. 乳腺癌

E. 乳房结核

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第7题

根据下列材料请回答 173～174 题：（共用题干）女性45岁，发现左颈部无痛性包块核桃大1周，抗生素治疗无效。查腋下、腹股沟淋巴结均有肿大，肝肋下2Cm，脾肋下3Cm，血象正常。第173题：如需明确诊断，下列哪项检查最有意义（）

A.胸部CT检查

B.腹部B超检查

C.淋巴管造影

D.淋巴结活检

E.骨髓象检查

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第8题

（50～51题共用题干）患者女性，69岁，发现左乳无痛性肿物1个月。查体见左乳外上象限大小约6cmX Scm肿

物，与皮肤有粘连，活动度可，左腋下可触及肿大淋巴结。腰椎平片：L1、L2骨质破坏。病人最先考虑的诊断为

A.乳腺癌

B.乳腺纤维瘤

C.慢性囊性乳腺病

D.乳管内乳头状瘤

E.炎性乳癌

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第9题

（89～94题共用题干)患者，女性，45岁。无意中发现左侧乳腺肿块1天。体格检查：左乳腺外上象限可触及一

(89～94题共用题干)

患者，女性，45岁。无意中发现左侧乳腺肿块1天。体格检查：左乳腺外上象限可触及一外形不规则肿块。

89．问题1：有助于明确临床诊断的体征包括

1．肿块质地坚硬

2．肿块与表面皮肤有粘连

3．腋下及锁骨上未触及淋巴结

4．双侧乳腺大小对称

5．肿块表面皮肤凹陷

6．双侧乳头内馅

7．肿块活动度小

8．右侧存在副乳

问题2：为迅速明确临床诊断，．首选的辅助检查方法包括

1．乳腺B超

2．乳腺钼靶检查

3．腹部B超

4．胸片

5．穿刺病理活检

6．全身骨扫描

7．小切口切取部分肿瘤行病理活检

提示：经乳腺B超、乳腺钼靶检查及针吸细胞病理活检后，证实为乳腺癌，患者希望能够保乳。问题3：以下符合保乳的条件是

1．钼靶片上没有弥散的钙化

2．乳房体积过小

3．肿块距乳头距离为1cm

4．未发现远处转移征象

5．肿瘤直径为4cm

6．肿块与胸肌固定

提示：患者乳腺钼靶检查未发现钙化点，乳腺B超显示肿块直径为5cm，未侵犯胸肌，各项辅助检查未发现远处转移征象。问题4：为实现保乳治疗，进一步的首选治疗为。

1．立即实行保乳手术

2．立即局部切除肿瘤

3．行新辅助化疗

4．行新辅助内分泌治疗

5．行局部放疗

6．行新辅助化疗加局部放疗

提示：患者接受6个周期的新辅助化疗后，肿块明显缩小，接受保乳手术。问题5：患者的手术切除标本除分化和淋巴结检查外，还必须进行的检查是

1．SMA

2．ER

3．P53

4．S．100

5．PR

6．EGFR

提示：如果患者术后病理显示雌激素、孕激素受体均阳性。术后予三苯氧胺治疗。问题6：接受这一治疗后，易发生的肿瘤是

1．对侧乳腺癌

2．宫颈癌

3．子宫内膜癌

4．卵巢癌

5．阴道癌

6．皮肤癌

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第10题

女性，45岁，偶然发现左乳房肿块，直径约2cm，质较硬、无压痛，与皮肤有少许粘连。左侧腋下可扪及该病

女性，45岁，偶然发现左乳房肿块，直径约2cm，质较硬、无压痛，与皮肤有少许粘连。左侧腋下可扪及

该病人最可能的诊断是

A．乳房囊性增生病

B．乳管内乳头状瘤

C．乳房脓肿

D．乳癌

E．乳房结核

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