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[主观题]

患者,男性,36岁,既往有胆石症,今日午餐后突然出现中上腹疼痛,阵发性加剧,频繁呕吐伴胆汁,呕吐后

腹部未减轻,化验血淀粉酶2500U/L。

初步诊断为A.急性胃炎

B.急性胰腺炎

C.急性胆囊炎

D.消化性溃疡伴幽门梗阻

E.急性肠炎

治疗原则A.胃肠减压

B.应用吗啡止痛

C.流食

D.禁用生长抑素类药物

E.禁用抑肽酶

饮食护理为A.禁食

B.少食多餐

C.高脂饮食

D.低蛋白饮食

E.低纤维饮食

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第1题

患者男性,36岁。既往有胆结石,今日午餐后突然出现中上腹痛,阵发性加剧,频繁呕吐,呕吐物含胆汁,呕吐后腹痛未减轻,化验血淀粉酶为2500U/L。初步诊断为

A.急性胃炎

B.急性胰腺炎

C.急性胆囊炎

D.消化性溃疡伴幽门梗阻

E.急性肠炎

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第2题

患者,男性,36岁。既往有胆结石,今日午餐后突然出现中上腹痛,阵发性加剧,频繁呕吐,呕吐物含胆汁,呕吐后腹痛未减轻,化验血淀粉酶为2500U/L。鉴于目前该患者情况,治疗原则应是()

A、胃肠减压

B、流食

C、应用吗啡止痛

D、禁用生长抑素类药物

E、禁用抑肽酶

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第3题

患者,男性,36岁,既往有胆结石,今日午餐后突然出现中上腹痛,阵发性加剧,频繁呕吐,呕吐物含胆汁,呕
吐后腹痛未减轻,化验血淀粉酶为2500U/L。初步诊断为

A.急性胃炎

B.急性胰腺炎

C.急性胆囊炎

D.消化性溃疡伴幽门梗阻

E.急性肠炎

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第4题

患者,男性,36岁,饱食后突感上腹部剧痛,迅即扩展至全腹,伴恶心、呕吐,呕吐后腹痛无减轻,发病2小时
后来院急诊。体检:痛苦貌,血压85/50mmH9,P l24次/分,全腹肌紧张,压痛、反跳痛,肠鸣音消失,白细胞16×109/L,中性粒细胞比例0.90,既往身体健康,无消化性溃疡史,有胆石症病史。

考虑最可能为

A.急性胰腺炎

B.急性胆管炎

C.急性阑尾炎

D.十二指肠溃疡穿孔

E.急性肠梗阻

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第5题

病人,男性,36岁。既往有胆结石,今日午餐后突然出现中上腹痛,阵发性加剧,频繁呕吐,呕吐物含胆汁,呕吐后腹痛未减轻,化验血淀粉酶为2500U/L,于今日住院治疗。饮食护理应为

A.少食多餐

B.禁食

C.低脂饮食

D.多喝水

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第6题

病人,男性,36岁。既往有胆结石,今日午餐后突然出现中上腹痛,阵发性加剧,频繁呕吐,呕吐物含胆汁,呕吐后腹痛未减轻,化验血淀粉酶为2500U/L,于今日住院治疗。饮食护理应为

A.少食多餐

B.禁食

C.低脂饮食

D.多喝水

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第7题

男性,36岁。既往有胆结石,今日午餐后突然出现中上腹痛,阵发性加剧,频繁呕吐,呕吐物含胆汁,呕吐后腹痛未减轻,化验血淀粉酶为2500U/L。初步诊断为

A.急性胃炎

B.急性胰腺炎

C.急性胆囊炎

D.消化性溃疡伴幽门,梗阻

E.急性肠炎

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第8题

【单选题】男性,36岁。既往有胆结石,今日午餐后突然出现中上腹痛,阵发性加剧,频繁呕吐,呕吐物含胆汁,呕吐后腹痛未减轻,化验血淀粉酶为2500U/L。初步诊断为

A.急性胃炎

B.急性胰腺炎

C.急性胆囊炎

D.消化性溃疡伴幽门,梗阻

E.急性肠炎

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第9题

患者,男性,36岁,饱食后突感上腹部剧痛,迅速扩展至全腹,伴恶心、呕吐,呕吐后腹痛无减轻,发病2h后来
院急诊。查体:痛苦貌,血压:85/50mmHg,P124次/min,全腹肌紧张、压痛、反跳痛,肠鸣音消失,白细胞16×109/L,中性粒细胞比例0.90。既往身体健康,无消化性溃疡,有胆石症病史。

考虑最可能为A.急性胰腺炎

B.急性胆管炎

C.急性阑尾炎

D.十二指肠溃疡穿孔

E.急性肠梗阻

为协助明确诊断,首选的检查为A.静脉胆管造影

B.腹部CT检查

C.血、尿淀粉酶

D.腹腔穿刺

E.腹部B超

该患者导致上述疾病的主要诱因为A.急性外伤

B.不洁饮食

C.暴饮暴食和胆石症

D.胆石症

E.大量酗酒

若诊断明确,最先采取的措施是A.禁食、胃肠减压、抗休克的同时完善各项术前准备

B.密切观察病情变化

C.积极抗休克治疗,暂不宜手术

D.积极抗感染治疗

E.解痉镇痛治疗

该患者目前最主要的护理诊断不包括A.体液过多

B.体液不足

C.急性疼痛

D.个人应对无效

E.焦虑、恐惧

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第10题

患者男性36岁,3d前肛门内胀痛,今日出现胃寒,排尿困难,来医院检查,医生行直肠指检见肛管一侧有触痛性隆起,具有波动感,该患者考虑诊断()

A.混合痔

B.肛瘘

C.肛旁感染

D.直肠脱垂

E.直肠癌

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