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[主观题]

某男性患者,36岁,既往有溃疡病史,近2周来常感上腹部不适,4小时前突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕

吐。查体:腹部压痛,肌紧张,肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体,最可能的诊断是

A.急性肠梗阻

B.胆管结石

C.急性胰腺炎

D.溃疡穿孔

E.肾结石

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第1题

患者,男性,43岁,既往有胃溃疡病史10余年,近半年症状加剧。胃镜可见胃角溃疡,Hp阳性。该患者典型的临床表现是()

A.饥饿痛为主,进食可缓解

B.午夜痛为主

C.上腹无规律性疼痛

D.腹痛发生于饭后0.5~1小时

E.发作性剧痛

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第2题

患者,男性,78岁。既往有溃疡病史,反复发作20年。近2个月来,其出现胃脘痛,食后呕吐,明显消瘦,伴锁骨
上淋巴结肿大。应首先考虑的诊断是

A、消化性溃疡

B、反流性食管炎

C、胃癌

D、食管癌

E、慢性胃炎

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第3题

患者男性,56岁,既往多年胃溃疡病史,近 3个月明显消瘦,上腹痛加重,无规律,首先考虑的诊断A.溃疡恶

患者男性,56岁,既往多年胃溃疡病史,近 3个月明显消瘦,上腹痛加重,无规律,首先考虑的诊断

A.溃疡恶变

B.溃疡复发

C.溃疡出血

D.溃疡面扩大

E.合并胃泌素瘤

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第4题

患者男性,32岁。既往有胃病史,近1周来常感上腹疼痛,4小时前突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐。查体:腹部压痛、肌紧张、肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体,首先考虑的是()。

A.溃疡穿孔

B.急性阑尾炎穿孔

C.急性胰腺炎

D.胆囊炎穿孔

E.急性肠梗阻

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第5题

患者,男性,36岁,饱食后突感上腹部剧痛,迅即扩展至全腹,伴恶心、呕吐,呕吐后腹痛无减轻,发病2小时
后来院急诊。体检:痛苦貌,血压85/50mmH9,P l24次/分,全腹肌紧张,压痛、反跳痛,肠鸣音消失,白细胞16×109/L,中性粒细胞比例0.90,既往身体健康,无消化性溃疡史,有胆石症病史。

考虑最可能为

A.急性胰腺炎

B.急性胆管炎

C.急性阑尾炎

D.十二指肠溃疡穿孔

E.急性肠梗阻

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第6题

患者,男性,32岁,既往有胃病史,近1周来常感上腹部不适,4小时前突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐。查体:腹部压痛,肌紧张,肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体,最可能的诊断是

A、急性阑尾炎穿孔

B、胆囊炎穿孔

C、急性胰腺炎

D、溃疡穿孔

E、急性肠梗阻

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第7题

患者,男性,32岁,既往有胃病史,近1周来常感上腹部不适,4小时前突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐。
查体:腹部压痛,肌紧张,肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体,最可能的诊断是

A、急性阑尾炎穿孔

B、胆囊炎穿孔

C、急性胰腺炎

D、溃疡穿孔

E、急性肠梗阻

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第8题

男性,36岁,有溃疡病史多年。近来常有上腹痛,昨夜突然大呕血与便血,6小时后急诊入院,入院时虚弱,苍白,无力,出冷汗,意识清楚,血压测不到,既往无心脏病,出血前尚在正常工作。下列检查结果哪些是不符合病人状况的?()。

A.中心静脉压150mmH2O

B.血液pH7. 51

C.尿量10ml/小时

D. X线胸片提示肺瘀血

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第9题

某男性,50岁,既往有糖尿病病史,长期服药治疗后血糖控制可,近半年来多次测得血压升高,最高为160/102mmHg,该患者诊断为()

A.高血压病 2级 中危

B.高血压病 2级 高危

C.高血压病 2级 很高危

D.高血压病 3级 很高危

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第10题

患者,男性,52岁,既往有肝硬化病史7年,近2月来腹胀明显,呼吸困难。查体:腹部膨隆,状如蛙腹,B超显示大量腹水。患者发生腹水的主要原因是()

A.摄入过多

B.肾功能衰竭

C.钠盐摄入过多

D.门脉高压和血浆白蛋白降低

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