阿片类药物的术后应用应该采取的剂量是()

A、应用阿片类药物同时对药物副作用应采取预防措施

B、疼痛加剧时要增加给药次数，而不要增加单次药物剂量

C、应用阿片类药物治疗时应有疼痛强度及剂量滴定的记录

D、出现中度以上疼痛应早期应用，用足剂量，经常根据疼痛强度调整剂量

A.相对毒副作用小，可时规律用药

B.几乎可以用于各类术后疼痛的基础用药

C.轻度疼痛可单独使用镇痛

D.中度疼痛可与NSAIDs或弱阿片类药物联合应用

E.镇痛剂量高于解热剂量，无封顶效应

A.耐受是指机体长期使用某种药物后机体产生的适应状态，导致药物的某一或多种药理作用减弱

B.通常患者用固定剂量阿片类药物治疗5-7天后，中枢抑制和恶心的症状消失或减轻，即是对阿片类药物副作不良反应的耐受

C.长期应用阿片类药物治疗时应该给予患者缓泻剂

D.如疾病进展、过度活动等，镇痛需求增加也是耐受的现象

下面对术后镇痛所致呼吸抑制的叙述中不正确的是()。

A、治疗应暂停或减低阿片类药物剂量，吸氧；严重者(呼吸频率低于8次/分)应给予纳洛酮拮抗

B、主要机制是过量的阿片类药物抑制了低氧和二氧化碳蓄积对延髓呼吸中枢的刺激作用

C、静脉PCA致呼吸抑制的危险因素有：使用背景连续输注、医务人员控制给药、合用镇静催眠药、患者肝、肾、脑功能受损、呼吸暂停综合征、肥胖等；硬膜外应用吗啡时，因其高水溶性所致的缓慢吸收，可引起延迟性呼吸抑制(最迟在给药后12小时)

D、临床表现为呼吸频率减低、每分通气量下降、氧饱和度降低

E、纳洛酮拮抗一定要充分，应多次、足量应用，以免呼吸抑制造成不可逆转的损害

下面对术后镇痛所致呼吸抑制的叙述中错误的是

A、主要机制是过量的阿片类药物抑制了低氧和二氧化碳蓄积对延髓呼吸中枢的刺激作用

B、临床表现为呼吸频率减低、每分通气量下降、氧饱和度降低

C、静脉PCA致呼吸抑制的危险因素有：使用背景连续输注、医务人员控制给药、合用镇静催眠药、患者肝、肾、脑功能受损、呼吸暂停综合征、肥胖等；硬膜外应用吗啡时，因其高水溶性所致的缓慢吸收，可引起延迟性呼吸抑制

D、治疗应暂停或减低阿片类药物剂量，吸氧；严重者应给予纳洛酮拮抗

E、纳洛酮拮抗一定要充分，应多次、足量应用，以免呼吸抑制造成不可逆转的损害

A.首次剂量加倍

B.大剂量冲击

C.小剂量静脉滴定

D.常规剂量

A.首次剂量加倍

B.大剂量冲击

C.小剂量静脉滴定

D.采用个体化剂量

A.大量研究认为，抗胆碱药物（尤其是阿托品）与老年术后急性谵妄有关，故已不作为常规术前用药

B.老年人术前用药应减少为成人剂量的1/3-2/3

C.对老年患者，术前应用阿片类药物可能引发严重呼吸抑制并增加恶心呕吐发生率，所以用量要适宜

D.对于有反流、误吸危险的患者，应加强预防用药

E.对于此患者，可选用小剂量盐酸戊乙奎醚

A.首次剂量加倍

B.冲击

C.小剂量静脉滴定

D.采用个体化剂量