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[多选题]

患者男性,46岁,扩张型心肌病10年,近来有活动后气急,夜间阵发性呼吸困难;BP110/76mmHg,下肢水肿,应用血管紧张素转化酶抑制剂的机制哪几项是正确的

A.抑制醛固酮生成,促进利尿

B.降低心率

C.增加心肌收缩力

D.抑制RAS而降低心脏前后负荷

E.逆转心室重构

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第1题

(211~212 共用备选答案) A.AcelB.安体舒通C.β受体阻滞剂D.利尿剂E.洋地黄第211题:患者男性,4
(211~212 共用备选答案) A.Acel

B.安体舒通

C.β受体阻滞剂

D.利尿剂

E.洋地黄

第211题:患者男性,46岁,3年前诊断为扩张型心肌病,长期服药治疗。近1周新增加小剂量p受体阻滞剂后出现头晕,查体:血压70/50mmHG,心率92/min,双下肢轻度水肿。应当调整的药物为()

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第2题

患者男性,46岁,3年前诊断为扩张型心肌病,长期服药治疗。近1周新增加小剂量β受体阻滞剂后出现头晕,
查体:血压70/50mmHg,心率92次/分,双下肢轻度水肿。应当调整的药物为

A.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)

B.螺内酯

C.β受体阻滞剂

D.利尿剂

E.洋地黄

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第3题

患者,男性,46岁,突发胸骨前区持续性撕裂样疼痛,血压176/85mmHg,心率110次/分,血氧饱和度94%,该患者最有可能的诊断是()

A.急性心肌梗死

B.心绞痛

C.主动脉夹层

D.心包炎

E.扩张型心肌病

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第4题

患者男性,67岁,2年前诊断为扩张型心肌病,期服用地高辛治疗。近l周喘憋加重,不能平卧,双下
肢水肿,最需要增加的药物是()

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第5题

患者,男性,46岁,因心脏进行性扩大6年,曾住院诊断为扩张型心肌病,本次因气急加重,水肿明显1周来诊
,门诊检查后疑有大量心包积液,下列哪项最支持此诊断

A.吸气时收缩压较呼气时降低20 mmHg

B.心电图示肢导联低电压

C.心音弱

D.心界向两侧扩大

E.颈静脉怒张

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第6题

患者男性,67岁。2年前被诊断有扩张型心肌病,长期服用地高辛治疗,近一周出现喘憋加重,不能平卧,双
下肢水肿,最需要增加的药物是

A.ACEI

B.螺内酯

C.Β受体阻断剂

D.利尿剂

E.洋地黄

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第7题

患者男性,69岁,近5年出现心悸、气短,于3个月前出现双下肢水肿,有夜间阵发性呼吸困难,体格检查发现
心界向两侧扩大,心音低钝,听诊二尖瓣区有3/6级收缩期吹风样杂音。首先应考虑的诊断是

A、缺血性心肌病

B、心包积液

C、扩张型心肌病

D、肥厚型心肌病

E、风湿性心瓣膜病

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第8题

患者,男性,46岁,突发胸骨前区持续性撕裂样疼痛,血压176/85mmHg,心率110次/分,血氧饱和度94%。

格式:(1)该患者最有可能的诊断是()

A.急性心肌梗死

B.心绞痛

C.主动脉夹层

D.心包炎

E.扩张型心肌病

(2)对于该患者的术前护理,错误的是()

A.心电监护,用降压药控制血压在适当的水平

B.使用镇痛、镇静剂

C.卧床休息,避免情绪激动

D.鼓励患者用力咳嗽,加强肺部体疗

E.保持大小便通畅,便秘时及时使用通便药物治疗

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第9题

患者,男性,81岁,因"突发头痛、烦躁、气促2小时"入院。既往高血压病史10年余。查体:血压260/130mmHg,心率130/分钟,律齐,双肺布满中、小水泡音和少量哮鸣音,肝脾未触及,双下肢无水肿。患者目前诊断为()

A.高血压3级,极高危组

B.高血压3级并急性左心衰竭

C.高血压3级并肺部感染

D.支气管哮喘急性发作

E.扩张型心肌病

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第10题

患者男性,35岁,近6个月出现心悸、胸痛、劳力性呼吸困难,伴发作性眩晕,体格检查心脏轻度增大,胸骨左
缘闻及粗糙的喷射性收缩期杂音,心尖部闻及收缩期杂音、第四心音,下蹲位杂音减轻。诊断应考虑

A.缺血性心肌病

B.心包积液

C.扩张型心肌病

D.肥厚型梗阻性心肌病

E.风湿性心瓣膜病

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