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[多选题]

患者男,75岁,因脑栓塞长期入院治疗。1周前出现畏寒发热,咳嗽、咳脓性痰,予头孢他啶抗感染,同时痰培养+药敏。上述治疗后症状无减轻,痰培养结果为肺炎克雷伯杆菌(ESBLs阴性,AmpC酶阳性)。可以选择的方案有()

A.美罗培南

B.哌拉西林他唑巴坦

C.头孢吡肟

D.头孢哌酮舒巴坦

E.莫西沙星

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第1题

男性,75岁,长期高血压病史,因高热腹痛入院,诊断为急性化脓性胆囊炎而行手术治疗,术中出现一过性
血压下降,术后发现患者右侧肢体无力,血压l20/90mmH9,右下肢有病理反射。头颅CT检查提示分水岭性脑梗死,造成其脑梗死的原因最可能是

A.血流动力学异常

B.脑栓塞

C.脑血栓形成

D.高血压脑病

E.脑淀粉样血管病

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第2题

患者,男性,75岁,今日因天气变化,急性哮喘发作急诊入院治疗,当医生检查患者后,开出医嘱“吸氧 “st”,属于

A.长期医嘱

B.立即执行的医嘱

C.长期备用医嘱

D.临时备用医嘱

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第3题

患者,男,75岁,因失眠医生处方地西泮5mg,qn。服药2d后患者自觉白天困倦思睡,肢体无力。患者既往有
酒精性肝硬化,肝功能不全,长期服用葡醛内酯进行保肝治疗。

(1)患者咨询出现困倦思睡、肢体无力的原因,以及如何处置。

(2)医生给患者更改处方,后随访得知患者白天困倦思睡、肢体无力的症状消失。医生咨询是否需要报告药物不良反应。

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第4题

患者,男,71岁,因肺部感染入院,既往有癫痫发作史,每年发作2次左右,长期服用“丙戊酸钠1片1/日”预防发作,针对该患者的治疗方案应慎用下列哪种药物()

A.哌拉西林

B.头孢哌酮

C.阿米卡星

D.阿奇霉素

E.莫西沙星

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第5题

患者,女,74岁。因慢性心力衰竭,心功能Ⅳ级入院。经治疗、护理心功能恢复至Ⅱ级,但患者不愿下床活动,护士对其宣教长期卧床的危险,应除外()

A.影响食欲和消化功能

B.易发生泌尿系感染

C.易导致皮肤压疮

D.易发生脑栓塞

E.易致肺部感染

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第6题

患者王先生,75岁,因慢性阻塞性肺疾病、肺气肿入院20天,一直给予抗炎治疗,今晨为其做口腔护理时发现该患者左侧颊部有白色膜状物,作为责任护士你应为该患者选择何种口腔护理液()

A.生理盐水

B.1%~3%过氧化氢溶液

C.1%~4%碳酸氢钠溶液

D.0.02%氧已定溶液

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第7题

(题干)患者,男性,75岁。确诊COPD已10多年,本次因COPD急性加重2天急诊入院。查血气分析(刚吸氧约15

(题干)患者,男性,75岁。确诊COPD已10多年,本次因COPD急性加重2天急诊入院。查血气分析(刚吸氧约15分钟)示:pH 7.32,

(题干)患者,男性,75岁。确诊COPD已10多年,本次因COPD急性加重2天急诊入院。查血气分析(

患者的血气分析属于下列哪种类型

A.呼吸性酸中毒

B.呼吸性碱中毒

C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

D.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

E.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

经综合治疗患者的病情明显好转,复查血(题干)患者,男性,75岁。确诊COPD已10多年,本次因COPD急性加重2天急诊入院。查血气分析(L,BE+3mmol/L。此时患者的血气分析属于

A.呼吸性酸中毒

B.呼吸性碱中毒

C.代偿性呼吸性酸中毒

D.代偿性呼吸性碱中毒

E.正常

目前患者病情稳定,准备出院,医生建议其坚持长期家庭氧疗(LTOT)。关于LTOT下列哪项是错误的A.每天吸氧时间>15小时

B.必须用面罩吸氧

C.吸入氧流量1~2L/min

D.COPD呼衰并肺心病右心衰竭水肿患者应坚持LTOT

E.COPD并Ⅱ型呼衰患者应坚持LTOT

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第8题

患者,男性,75岁,因发热伴腰痛、下腹痛3天入院,尿白细胞+++,血液WBC16.36×109/L,N%89%,CRP80.26mg/L,既往脑梗病史5年,肾功能不全3年,留有偏瘫,癫痫,卧床,长期留置尿管。近两年反复发生尿路感染入院治疗。长期口服丙戊酸钠,阿托伐他汀,氨氯地平。该患者尿培养、血培养回报大肠埃希菌,ESBL(),医师经验予拉氧头孢治疗后体温高峰有下降,但未降至正常,现仍发热,请问进一步的处理意见()

A.改为比阿培南

B.改为头孢他啶

C.改为磷霉素氨丁三醇

D.改为哌拉西林他唑巴坦

E.改为SMZ

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第9题

患者男,78岁,因反复咳嗽、咳痰、气喘30余年,加重2天入院。诊断:慢性阻塞性肺疾病急性发作。患者未
接受长期家庭氧疗、平日间断使用沙美特罗粉吸入剂吸入治疗缓解呼吸困难。作为护理实习生,您对患者的健康宣教内容不正确的是()

A.长期鼻导管低流量吸氧,氧流量为2L/min

B.缩唇呼吸,呼气与吸气时间比为1:2或1:3

C.腹式呼吸,吸气时腹部凸起,呼气时腹部凹陷

D.告知患者长期、规范使用吸入剂的必要性

E.指导患者如何有效咳嗽,保持呼吸道通畅

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第10题

患者,男,75岁。因“发热、反复咳嗽并伴有脓性痰2周”入院,诊断为急性支气管炎。易加重病情的药物是A、

患者,男,75岁。因“发热、反复咳嗽并伴有脓性痰2周”入院,诊断为急性支气管炎。易加重病情的药物是

A、可待因

B、必咳平

C、复方甘草合剂

D、复方氯化铵

E、沐舒坦

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