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[多选题]

患者,女性,78岁,诊断为:1.社区获得性肺炎2.慢性肾功能不全。对于该患者,抗菌药物应用的基本原则有()

A.根据感染的严重程度选用无肾毒性或肾毒性低的抗菌药物。

B.尽量避免使用肾毒性抗菌药物,确有应用指征时,必须调整给药方案。

C.应根据病原菌及药敏结果选用无肾毒性或肾毒性低的抗菌药物。

D.根据抗菌药物在人体内排出途径调整给药剂量及方法。

E.根据患者肾功能减退程度调整给药剂量及方法。

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第1题

患者,女性,13岁,受凉后出现发热,咳嗽咳痰于门诊就诊,诊断为社区获得性肺炎,可选择的药物为()

A.左氧氟沙星

B.克林霉素

C.阿奇霉素

D.阿莫西林

E.卡泊芬净

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第2题

24岁女性患者,2天前淋雨后,畏寒,高热,体温最高39.5℃,咳嗽,咳铁锈色痰,伴右侧胸痛。肺部查体未见明
显异常体征,血常规:WBC17×109/L,NE85%。

首先考虑可能的诊断为

A.医院获得性肺炎

B.社区获得性肺炎

C.病毒性肺炎

D.葡萄球菌肺炎

E.军团菌肺炎

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第3题

1、王女士,78岁,入院诊断为急性心肌梗死,一日患者发生心房纤颤。请问: 1.此时病人最可能出现何种异常脉搏?(0.5分) 2.该脉搏有何特点?(1分) 2.对于这种异常脉搏应如何测量和记录(2.5分)
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第4题

患者**,男,78岁,诊断为1.慢性阻塞性肺疾病急性加重期;2.阻塞性肺气肿Ⅱ型呼吸衰竭;3.慢性肺源性心脏病心功能Ⅳ级,下列哪些药应慎用()

A.镇静药

B.抗感染药

C.呼吸兴奋剂

D.祛痰药

E.平喘药

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第5题

患者,女性,78岁。诊断:高血压。为促进患者睡眠,便于观察病情变化,护士应给患者选择适宜的灯光为()。

A、地灯

B、日光灯

C、白炽灯

D、床头灯

E、紫外线灯

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第6题

患者,女性,21岁,2小时前清扫室内环境时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难,追问病史近2年来每年秋季常有类似发作。体检。两肺满布中鸣音,心脏无异常。X线胸片显示心肺无异常。该例应诊断为()

A.慢性喘息型支气管炎

B.支气管哮喘

C.慢性阻塞性肺疾病

D.社区获得性肺炎

E.心源性哮喘

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第7题

患者,女性,32岁。2天前开始发热,最高体温38.5℃,同时伴有咳嗽咳黄脓痰。体检听诊两肺未闻及干湿性啰音,白细胞12.4×109/L,中性粒细胞比率85%。胸片示左肺下叶斑片状影。患者无其他基础疾病,无药物过敏史。诊断为社区获得性肺炎。予头孢呋辛1.5givgttq12h联合克林霉素0.6gq12h抗感染治疗()
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第8题

一名75岁女性社区获得性肺炎患者,对抗生素治疗敏感,但是血红蛋白值100g/L,平均红细胞容积fL。外周血涂片示红蛋白减少,其余正常,未使用其他影响造血系统的药物。既往检查显示6个月前其血红蛋白值为105g/L,未发现贫血。铁蛋白检测值为40mmol/L。患者希望了解铁蛋白检查结果能否诊断贫血,诊断价值多大? 将这一问题按照PICO原则进行转换,下列哪项对I的描述是正确的?

A.抗生素

B.铁蛋白检查

C.外周血涂片

D.贫血

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第9题

以下情况中,哪种情况最可能发生了医院获得性肺炎?()

A.患者,51岁,以发热和咳嗽为主诉入院,但经过积极治疗1周后仍未缓解

B.患者,32岁,以社区获得性肺炎入院,经过哌拉西林/他唑巴坦治疗1周后明显缓解;患者入院第5天采集的痰培养为耐碳青霉烯的鲍曼不动杆菌

C.患者,86岁,以摔伤入院,神志清楚,但住院3周后,出现神志淡漠

D.患者,78岁,以中风入院,住院第10天在快速输液后出现咳嗽、咯粉红色痰

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第10题

患者女性,78岁,冠心病史20余年,头晕、黑嚎半年。心电图检查见图3-9-4,应诊断为()

A.心电图正常

B.二度Ⅱ型房室传导阻滞,室性逸搏心律

C.三度房室传导阻滞,室性逸搏心律

D.三度房室传导阻滞,房性逸搏心律

E.三度房室传导阻滞,交界性逸搏心律

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