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[多选题]

患者,男,36岁。诊断:肺部感染、冠心病。处方如下:5%葡萄糖氯化钠注射液250ml+丹参注射液30ml,静脉滴注,2次/日0.9%氯化钠注射液80ml+阿奇霉素0.5g,静脉滴注,2次/日阿奇霉素胶囊0.25g,口服,3次/日该处方是否合理,应如何与医师沟通并向患者说明()

A.阿奇霉素注射剂与胶囊属于重复用药,若为序贯用药,应注明。

B.阿奇霉素注射剂用药频次不合理。阿奇霉素血浆半衰期长,每日给药一次即可。

C.阿奇霉素的溶媒量不合理。阿奇霉素的滴注浓度不得高于5mg/ml。

D.丹参注射液的溶媒使用不合理。宜改用0.9%氯化钠注射液做溶媒。

E.阿奇霉素胶囊的服药频次不合理。

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第1题

患者,男,36岁。诊断:肺部感染、冠心病。处方如下:5%葡萄糖氯化钠注射液250ml+丹参注射液30ml,静患者,男,36岁。诊断:肺部感染、冠心病。处方如下: 5%葡萄糖氯化钠注射液250ml+丹参注射液30ml,静脉滴注,2次/日 0.9%氯化钠注射液80ml+阿奇霉素0.5g,静脉滴注,2次/日 阿奇霉素胶囊0.25g,口服,3次/日 该处方是否合理,应如何与医师沟通并向患者说明()

A.阿奇霉素注射剂与胶囊属于重复用药,若为序贯用药,应注明。

B.阿奇霉素注射剂用药频次不合理。阿奇霉素血浆半衰期长,每日给药一次即可。

C.阿奇霉素的溶媒量不合理。阿奇霉素的滴注浓度不得高于5mg/ml。

D.丹参注射液的溶媒使用不合理。宜改用0.9%氯化钠注射液做溶媒。

E.阿奇霉素胶囊的服药频次不合理。

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第2题

患者,男,36岁,咳嗽、咯痰半年余,近期出现血痰,体重明显下降,胸部叩诊呈浊音。该患者最可能的诊断为:

A.肺部感染

B.阻塞性肺气肿

C.支气管肺癌

D.支气管扩张

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第3题

患者,男,36岁,咳嗽、咯痰半年余,近期出现血痰,体重明显下降,胸部叩诊呈浊音。该患者最可能的诊断为:()

A.肺部感染

B.阻塞性肺气肿

C.支气管肺癌

D.支气管扩张

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第4题

患者:男,36岁,有癫痫史,诊断:肺部感染,应慎用下列哪种药物()

A.阿奇霉素

B.氨苄西林

C.头孢他啶

D.亚胺培南/西司他丁

E.氨曲南

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第5题

患者男,36岁,感冒后出现四肢瘫痪,饮水呛咳,吞咽困难,无二便障碍,医生诊断为吉兰—巴雷综合征,此患者面临的主要危险是()

A.颅内压增高

B.肺部感染

C.泌尿道感染

D.延髓麻痹

E.呼吸肌麻痹

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第6题

患者男,36岁,2年前出现无明显诱因的胸前区疼痛,伴劳累后胸闷、心悸、气短1年,不规则发热1个月,使用
头孢唑林钠(剂量不详)后体温恢复正常。查体:体温:38.5 ℃, 胸骨左缘第4肋间触及连续性震颤,闻及4/6级粗糙连续性杂音,P2减弱,毛细血管搏动征、股动脉枪击音阳性。心脏基础病变首先考虑A、风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全

B、冠心病合并肺部感染

C、甲状腺功能亢进合并心脏损伤

D、室间隔缺损(室缺)合并瓦氏窦瘤破裂

E、肺结核合并感染

考虑合并的主要诊断是A、风湿活动

B、心力衰竭

C、肺部感染

D、上呼吸道感染

E、感染性心内膜炎

要确诊最有价值的指标是A、ASO

B、胸部X线检查

C、ESR

D、超声心动图

E、心电图

以下处理不适合的是A、氧哌嗪青霉素

B、胸部X线检查

C、抗结核治疗

D、超声心动图

E、血培养

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第7题

患者,男,65岁,冠心病病史30年,因受凉后突然出现严重呼吸困难,呼吸频率30次/分,强迫端坐位,面色灰
白,发绀,大汗,烦躁,频繁咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,神志模糊,其首先考虑的诊断为

A.过敏性哮喘

B.慢性支气管炎急性发作

C.肺部感染

D.右心衰竭

E.急性肺水肿

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第8题

患者男,36岁。昨日在硬膜外麻醉下行疝修补术,今日体温38℃,脉搏88次/min,最可能是()

A.肺部感染

B.泌尿道感染

C.伤口感染

D.吸收热

E.切口感染

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第9题

患者男,36岁。昨日在硬膜外麻醉下行疝修补术,今日体温38℃,脉搏90次/分,最可能是

A、肺部感染

B、泌尿道感染

C、伤口感染

D、切口感染

E、吸收热

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第10题

患者,男,53岁。反复头晕5年,胸闷、活动后气短2个月。来诊时BP 170/100 mmHg,P96/min,双肺底细小湿啰
音,主动脉瓣听诊区2/6级收缩期杂音,心电图示窦性心律,Ptf-V1<-0.04mms,左心室肥大。最可能的诊断是

A.缺血性心肌病型冠心病

B.扩张型心肌病全心衰竭

C.高血压心脏病左心衰竭

D.风湿性心脏病左心衰竭

E.肥厚型心肌病肺部感染

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