题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

有效防治胰腺感染的抗菌药物考虑因素中说法错误的是()

A.易透过血胰屏障

B.抗菌药物与血清蛋白结合率越低，游离抗菌药物浓度越高，胰腺中药物浓度越高

C.抗菌药物的pH越高，胰腺中有效浓度越高

D.能反映抗菌药物防治胰腺感染效果的评估指标是该抗菌药物在胰腺组织中的杀菌指数(组织浓度/MIC90)

E.氨基糖苷类和氨苄西林可透过血胰屏障，适宜作胰腺感染的防治。

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第1题

下述哪些抗菌药物不是常规作为防治胰腺感染的药物？()

A.氧氟沙星和环丙沙星

B. 亚胺培南

C. 氨曲南

D. 万古霉素

E. 哌拉西林

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第2题

抗菌药物治疗性应用的基本原则描述正确的是（)

A、尽早确定病原菌。尽量在应用抗菌药物前，从病人感染部位、血液、痰等取样进行细菌培养和药物敏感试验，从而有针对性的选药。病人感染比较重，取样送培养后，根据感染情况推测可能的致病菌，结合抗菌药物的特点，选择适当的药物进行经验性的治疗

B、根据药物的抗菌谱选药。选择能在感染的部位达到有效浓度的药物，选药时还要综合考虑病人的全身状况、肝肾功能状态、细菌耐药的可能性、药物不良反应、药物来源、药物价格等因素，科学选择药物

C、恰当、合理的联合用药。联合用药要有适应症，联用后要产生相加或协同作用提高疗效，并能减少用药剂量、降低药物毒性和不良反应

D、防止抗菌药物不合理使用。病毒感染时不用;原因不明发热一般不用;尽量避免局部应用抗菌药物;应用抗菌药物时剂量要适宜、疗程要足够

E、以上说法都对

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第3题

下列关于抗菌药物联合应用说法错误的是()。

A.单一药物治疗有效的感染，可以联合使用其他类型的抗生素，增大抗菌谱，加强抗感染

B.单一抗菌药物不能控制的严重感染，需氧菌及厌氧菌混合感染可考虑联合用药

C.毒性较大的抗生素，联合用药时剂量无需调整

D.病原菌尚未查明的严重感染，包括免疫缺陷者的严重感染可考虑联合使用抗生素

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第4题

胰腺手术围术期规范预防使用抗菌药物，可有效预防下列那种感染（）

A.术后肺部感染

B.术后手术腔隙感染

C.术后尿路感染

D.术后肠道感染

E.以上所有术后感染

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第5题

适当的抗菌药物治疗48~72h后，治疗有效表现为体温开始下降、感染中毒症状减轻。如果病情未好转，应考虑下列（）因素并及时进行相应的处理

A．诊断有无错误

B．治疗是否合理

C．是否存在并发症

D．是否存在基础疾病

E．是否需要复查脑脊液

F．是否二重感染

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第6题

下面说法错误的是()

A.卫生部负责全国医疗机构抗菌药物临床应用的监督管理。

B.抗菌药物临床使用应当遵循安全、有效、经济的原则。

C.抗菌药物是指治疗细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、真菌、病毒、寄生虫等所致感染性疾病的药物。

D.根据安全性、疗效、细菌耐药性、价格等因素，将抗菌药物分为三级：非限制使用级，限制使用级和特殊使用级。

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第7题

清洁手术（Ⅰ类切口）预防使用抗菌药物说法正确的是（）

A.为预防感染，通常需预防用抗菌药物

B.手术范围大、手术时间长、污染机会增加,可考虑预防用药

C.手术涉及重要脏器，一旦发生感染将造成严重后果者，如头颅手术、心脏手术等，可考虑预防用药

D.异物植入手术，如人工心瓣膜植入、永久性心脏起搏器放置、人工关节置换等，可考虑预防用药

E.有感染高危因素如高龄、糖尿病、免疫功能低下（尤其是接受器官移植者）、营养不良等患者，可考虑预防用药

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第8题

关于手术是否有预防使用抗菌药物指征，需要考虑的因素中，最恰当的是（)。

A.手术切口类别和循证证据

B.病人是否存在术后感染的危险因素

C.预计手术时间长短

D.手术创伤程度

E.污染细菌的耐药性

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第9题

抗菌药物在烧伤早期感染防治中，以下说法不正确的有()

A.部分中、小面积浅度烧伤，早期得到及时清创，仍有全身和(或)局部使用抗菌药物指征

B. 浅度烧伤不论面积大小(容易污染和发生感染的部位例外)，无需全身使用抗菌药物

C. 深度烧伤可外用抗菌药物，全身应用抗菌药物则需要严格指征

D. 大面积深度烧伤有全身和(或)局部应用抗菌药物的指征

E. 创面有严重污染，或处理不及时，或延迟复苏和清创的烧伤均有全身和(或)局部应用抗菌药物的指征

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第10题

有关联合用药原则的叙述中，以下错误的是（）

A.病原菌尚未查明的严重感染，包括免疫缺陷者的严重感染，可以联合用药

B.单一抗菌药物不能控制的需氧菌及厌氧菌混合感染、2种或2种以上病原菌感染，可以联合用药

C.联合用药时宜选用具有协同或相加抗菌作用的药物联合，多选用3种或3种以上，同时应用

D.单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎或败血症等重症感染，可以考虑联合用药

E.需长程治疗，但病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的感染，如结核病、深部真菌病，可以考虑联合用药

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