题目内容
（请给出正确答案）
[单选题]
患者CYP2C19基因为慢代谢型，则其在使用下列哪种药物时疗效降低()
A.阿司匹林
B.华法林
C.氯吡格雷
D.奥美拉唑
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A.无效
B.发生中毒
C.效果平稳
D.需增加剂量
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第1题
女，62岁。冠心病病史4年，PCI术后1个月，目前正在服用阿司匹林100mg和氯吡格雷75mg进行抗血小板治疗。经检测CYP2C19基因型发现该患者为氯吡格雷慢代谢型，应用维持量的氯吡格雷则可能()
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第2题
下列关于氯吡格雷的叙述，错误的是（）
A．前体药体，需经CYP2C9代谢
B．在CYP2C19慢代谢型患者中，抗血小板作用减弱
C．有活动性出血患者禁用
D．对血小板聚集的抑制作用是不可逆的
第3题
对于已知CYP2C19中间、慢代谢型的患者，或血小板功能检测提示有残留高反应者，如无出血高危因素，在与阿司匹林联合双联抗血小板治疗时应优先选择( )。
对于已知CYP2C19中间、慢代谢型的患者，或血小板功能检测提示有残留高反应者，如无出血高危因素，在与阿司匹林联合双联抗血小板治疗时应优先选择（)。
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A.利伐沙班
B.氯吡格雷
C.普拉格雷
D.替格瑞洛
E.阿司匹林
第5题
埃索美拉唑是奥美拉唑的S型异构体，其与R型构体之间的关系是（)
A.S-异构体代谢快
B.R-异构体代谢慢
C.S-异构体经CYP2C19代谢，R型构体经CYP3A4代谢
D.一个有活性，另一个无活性
E.一个有药理活性，另一个有毒性作用
第9题
亚洲人易发生某种代谢酶基因突变，导致部分患者使用奥美拉唑时，其体内该药物的AUC明显增加，该代谢酶是（)
A.CYP2D6
B.CYP3A4
C.CYP2C19
D.CYP2C9
E.CYP1A2
第10题
以下描述错误的是()
A.有关CYP相关的相互作用风险，PPI中的泮托拉唑和雷贝拉唑相对来说比奥美拉唑、兰索拉唑要低。
B.CYP2D6基因型是奥美拉唑、兰索拉唑和泮托拉唑清除HP联合治疗失败的主要因素之一。
C.PPI与氯吡格雷的相互作用并不呈现“PPI同类药品效应”。PPI与氯吡格雷相互作用存在，尤以奥美拉唑-氯吡格雷最为突出。
D.由于氯吡格雷慢代谢者达不到药物应有的疗效，FDA建议药师可以通过检测CYP2C19的基因型来了解患者对氯吡格雷的代谢能力，对于慢代谢者可给患者选用其它抗凝血药物。
