己知苯妥英钠在肝肾功能正常病人中的K=－12μg／ml、V=10mg／（kg－d),当每天给药剂量为3mg／（kgd)、

己知苯妥英钠在肝肾功能正常病人中的K=-12μg/ml、V=10mg/(kg-d),当每天给药剂量为3mg/(kgd)、则稳态血药浓度C，-5，lpg/ml:当每天给药剂量为6mg/(kgd)、则稳态血药浓度C、-18ug/ml、己知C、若希望达到稳态血药浓度12pg/ml,则病人的给药剂量是()

A、3.5mg/(kgd)

B、40mg/(kgd)

C、4.35mg/(kgd)

D、5.0mg/(kgd)

E、5.6mg/(kgd)

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第1题

苯妥英钠的消除速率与血药浓度有关。在低浓度（低于10g/ml）时，消除过程属于一级过程；高浓度时，由于肝微粒体代谢酶能力有限，则按零级动力学消除，此时只要稍微增加剂量就可以使血药浓度显著升高，易出现中毒症状。苯妥英钠在临床上的有效血药浓度范围是1020g/ml。己知苯妥英钠在肝肾功能正常病人中的Km=12g/ml，Vm=10mg/（kg·d）,当每天给药剂量为3mg/（kg·d），则稳态血药浓度Css=5.1g/ml；当每天给药剂量为6mg/（kg·d），则稳态血药浓度Css=18g/ml。己知若希望达到稳态血药浓度12g/ml，则病人的给药剂量是（）

A.3.5mg/（kg·d）

B.4.0mg/（kg·d）

C.4.35mg/（kg·d）

D.5.0mg/（kg·d）

E.5.6mg/（kg·d）

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第2题

正常血糖浓度大约为5mmol／L，葡萄糖主要在肝外各组织中被利用，葡萄糖虽然极易透过肝细胞膜。但是很少进入代谢途径。其主要原因是（）

A.肝外各组织中均含有己糖激酶

B.肝细胞葡萄糖激酶K远远高于肝外组织的己糖激酶

C.己糖激酶受产物的反馈抑制

D.肝细胞中存在抑制葡萄糖转变或利用的因素

E.因血糖为正常水平

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第3题

患者，女，28岁，因患系统性红斑狼疮两次住院，本次住院面部红斑明显，有少许鳞屑，尿常规阴性，肾功能

正常，血抗核抗体阳性，抗双链一DNA抗体阳性。

治疗本病的主要药物是

A.糖皮质激素

B.阿司匹林

C.布洛芬

D.免疫抑制剂

E.苯妥英钠

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第4题

一位32岁，体重80 kg的男性癫痫患者，每日给予苯妥英钠300mg治疗时，稳态血药浓度为8 mg/L，癫痫不能控制，当剂量增大至每日350mg时，稳态血药浓度为20 mg/L，此时出现中枢神经系统副作用，假设患者肝，肾功能正常。 A. 试计算该患者的表观Vm和Km B. 如欲使稳态血药浓度达15mg/L，应如何进行剂量调整。

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第5题

女，28岁，因患系统性红斑狼疮（SLE)两次住院。本次住院面部红斑明显，有少许鳞屑，尿常规阴性，肾功能

女，28岁，因患系统性红斑狼疮(SLE)两次住院。本次住院面部红斑明显，有少许鳞屑，尿常规阴性，肾功能正常，血抗核抗体阳性，抗双链-DNA抗体阳性。

治疗本病的主要药物是

A.糖皮质激素

B.乙酸水杨酸

C.布洛芬

D.免疫抑制剂

E.苯妥英钠

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第6题