题目内容
(请给出正确答案)
[单选题]
住院病案评估标准中,以下哪项属于单项否决()?
A.入院记录无现病史
B.无手术记录
C.无术前小结记录
D.无出院医嘱
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A.入院记录无现病史
B.无手术记录
C.无术前小结记录
D.无出院医嘱
第1题
终末住院病案检查过程中,终止评估的原因是()。
A、诊断不明确
B、存在单项否决项目
C、存在不合理用药
D、超常规检查或治疗
E、无上级医师查房记录
第3题
住院病历书写质量评估标准中传染病漏报应()。
A、扣2分
B、扣3分
C、扣4分
D、扣5分
E、单项否决
第5题
住院病历书写质量评估标准中规定为单项否决的项目是()
A、病情变化时无分析、判断、处理的结果
B、无出院医嘱
C、入院记录未在24小时内完成
D、无体格检查及辅助检查记录
E、无上级医师常规查房记录
第8题
A.医院感染未填写
B.主要诊断选择错误
C.24小时内未完成转出、转入记录或无转出、转入记录
D.操作无记录
E.无死亡抢救记录
第10题
A.住院期间对诊断、治疗有重要价值的辅助检查报告缺如
B.病案中模仿他人签名或未经授权替他人签名
C.书写病历出现原则性错误(如左右错误、上下错误、性别错误、化疗方案错误、放疗剂量错误
D.无转入(出)科记录
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