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[主观题]

患者女性,65岁。糖尿病史20年,近3天来低热,盗汗,咳嗽,咳痰,痰中带少量血丝,查体:T37.1℃,胸部X线示

右肺上野及中野低密度影,似有透光区,WBC:8.7×109/L。该患者首先应考虑的诊断是

A.金黄色葡萄球菌肺炎

B.肺癌

C.克雷伯菌肺炎

D.肺结核

E.大叶性肺炎

下列对诊断最有意义的检查是A、痰涂片找抗酸杆菌

B、痰细菌培养

C、血培养

D、血沉

E、纤维支气管镜

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第1题

(题干)患者女性,65岁。糖尿病史20年,近3天来低热,盗汗,咳嗽,咳痰,痰中带少量血丝,查体:T37.1℃,胸

(题干)患者女性,65岁。糖尿病史20年,近3天来低热,盗汗,咳嗽,咳痰,痰中带少量血丝,查体:T37.1℃,胸部X线示右肺上野及中野诋密度影,似有透光区,WBC:8.7×109?/L。该患者首先应考虑的诊断是

A.金黄色葡萄球菌肺炎

B.肺癌

C.克雷伯菌肺炎

D.肺结核

E.大叶性肺炎

下列对诊断最有意义的检查是A.痰涂片找抗酸杆菌

B.痰细菌培养

C.血培养

D.血沉

E.纤维支气管镜

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第2题

患者女性,65岁。糖尿病史20年,近3天来低热,盗汗,咳嗽,咳痰,痰中带有少量血丝,查体:T37.1℃,胸部X线示右肺上野及中野低密度影,似有透光区,WBC 8.7×109/L。下列对诊断最有意义的检查是()

A.痰涂片找抗酸杆菌

B.痰细菌培养

C.血培养

D.血沉

E.纤维支气管镜

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第3题

患者女性,65岁。糖尿病史20年,近3天来低热,盗汗,咳嗽,咳痰,痰中带少量血丝,查体:T37.1℃,胸部X线示右肺上野及中野低密度影,似有透光区,WBC:8.7×109/L。下列对诊断最有意义的检查是()

A.痰涂片找抗酸杆菌

B.痰细菌培养

C.血培养

D.血沉

E.纤维支气管镜

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第4题

患者,女性,65岁,有20年糖尿病史,近期病情控制不佳,出现糖尿病酮症酸中毒表现,下列对诊断有帮助的是患者的尿液有烂苹果味。()
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第5题

女性,65岁,COPD病史20年。近1周咳嗽加重,痰多,为粘稠浓痰。3天来常胡言乱语,狂躁不安,1天前开始昏睡。血气分析:pH7.28、PaCO285mmHg、PaO248mmHg,应诊断为()

A.Ⅰ型呼吸衰竭

B.Ⅱ型呼吸衰竭

C.躁狂症

D.急性脑炎

E.急性呼吸窘迫综合征

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第6题

患者,女,65岁,糖尿病史20年,口服降糖药物治疗,近1个月双下肢水肿,入院时血压160/90mmHg,餐前血糖

患者,女,65岁,糖尿病史20年,口服降糖药物治疗,近1个月双下肢水肿,入院时血压160/90mmHg,餐前血糖8mmol/L,餐后2h血糖12mmol/L,尿蛋白患者,女,65岁,糖尿病史20年,口服降糖药物治疗,近1个月双下肢水肿,入院时血压160/90mmH,尿红细胞3个/HP,血白蛋白30g/L,血肌酐 150mmol/L,肾穿刺活检示结节性肾小球硬化,肾小球系膜细胞及基质重度增生,该患者处于

A.肾小球肥大高功能期

B.无临床症状肾损害期

C.早期肾病

D.临床肾病

E.尿毒症

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第7题

患者,女性,65岁,既往患有糖尿病史10年,近半年来出现行走不稳,如踏棉花感。入院后行如图所示的查体。此项检查称为()

A.痛觉

B.触觉

C.运动觉

D.两点辨别觉

E.振动觉

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第8题

患者,女性,62岁,因上腹部不适、疼痛3天,发热38.2℃,以上消化道穿孔,腹膜炎入院。拟急诊行剖腹探查术。患者既往糖尿病史20年,口服降糖药控制血糖。高血压病史3年,口服降压药,血压控制满意。入院后血糖为13.3mmol/L。麻醉中应将血糖控制在什么水平()

A.6~15mmol/L

B.11~15mmol/L

C.8~11mmol/L

D.6~8mmol/L

E.3.6~6.1mmol/L

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第9题

患者女性,52岁。支气管扩张病史20年。近3天出现发热、咳大量脓痰。痰培养结果:绿脓杆菌。可选择治疗的抗生素有

A.丁胺卡那霉素

B.哌拉西林+他唑巴坦

C.红霉素

D.头孢哌酮+舒巴坦

E.环丙沙星

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第10题

患者,男,65岁,糖尿病史20年,应用混合胰岛素治疗2年。近5年出现高血压,BP180/110mmHg。近来经常于晚餐前出现心慌、出汗,伴明显饥饿感。以下哪项处理不当 ()

A、可能是低血糖,可适量进餐

B、可监测血糖并按照血糖值调整胰岛素用量

C、调整胰岛素用量加钙离子拮抗剂

D、调整胰岛素用量加用普萘洛尔

E、调整胰岛素用量加血管紧张素转换酶抑制剂

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