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[主观题]

某男性患者，因咳嗽、咯血、消瘦4个月收住院。X线胸片提示肺结核，行抗结核治疗。实施营养支持治疗时，

热能供给量应为（）。A、10～20kcal/（kg·d）

B、20～30kcal/（kg·d）

C、30～40kcal/（kg·d）

D、40～50kcal/（kg·d）

E、60～70kcal/（kg·d）

蛋白质的供给量是（）。A、0.8g/（kg·d）

B、1.0g/（kg·d）

C、1.5～2.0g/（kg·d）

D、2.5g/（kg·d）

E、3.0g/（kg·d）

优质蛋白质占总蛋白量的（）。A、10%

B、15%

C、20%

D、25%

E、50%

脂肪的供给量约占总热能的（）。A、10%

B、15%

C、20%

D、30%

E、40%

抗结核病药异烟肼可引起排泄增加的维生素是（）。

A.维生素A

B.维生素B1

C.维生素B2

D.维生素B6

E.维生素B12

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第1题

某男性患者，因咳嗽、咯血、消瘦4个月收住院。X线胸片提示肺结核，进行抗结核治疗。蛋白质的供给量是（）

A.0.8g/（kg·D.

B.1.0g/（kg·D.

C.1.5～2.0g/（kg·D.

D.2.5g/（kg·D.

E.3.0g/（kg·D.

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第2题

某男性患者，因咳嗽、咯血、消瘦4个月收住院。X线胸片提示肺结核，进行抗结核治疗。实施营养支持治疗时，热能供给量应为（）

A.10～20kcal/（kg·D.

B.20～30kcal/（kg·D.

C.30～40kcal/（kg·D.

D.40～50kcal/（kg·D.

E.60～70kcal/（kg·D.

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第3题

某男性患者，因咳嗽、咯血、消瘦4个月收住院。X线胸片提示肺结核，行抗结核治疗。抗结核病药异烟肼可引

起排泄增加的维生素是A、维生素A

B、维生素B1

C、维生素B2

D、维生素B6

E、维生素B12

实施营养支持治疗时，热能供给量应为A、10～20kcal／（kg·d）

B、20～30kcal／（kg·d）

C、30～40kcal／（kg·d）

D、40～50kcal／（kg·d）

E、60～70kcal／（kg·d）

蛋白质的供给量是A、0.8g／（kg·d）

B、1.0g／（kg·d）

C、1.5～2.0g／（kg·d）

D、2.5g／（kg·d）

E、3.0g／（kg·d）

优质蛋白质占总蛋白量的A、10％

B、15％

C、20％

D、25％

E、50％

脂肪的供给量约占总热能的A、10％

B、15％

C、20％

D、30％

E、40％

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第4题

患者，男性，65岁，因进行性吞咽困难伴消瘦1个月，经纤维胃镜检查诊断为食管癌收住入院，拟择期在全麻下开胸行食管癌根治术。慢性支气管炎病史20年，目前仍然有咳嗽、咳痰，痰较多。吸烟史30年，一天20支。患者入院体检：体温37℃，HR87次／分，R18次／分，右肺轻度哮鸣音，BP150／70mmHg，无其他阳性体征。提示：经证实气管导管位置正确，妥善固定导管，患者翻身安置手术体位后发现气道阻力显著增加

A．导管移位

B．缺氧性肺血管收缩

C．支气管痉挛

D．气道分泌物堵塞管腔

E．血容量不足

F．气管导管扭曲

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第5题

-中年男性患者，结核病史5年，因咳嗽、咳痰、痰中带血、发热、消瘦加重1月来医院检查，为排除肺癌，

其鉴别主要根据

A．年龄

B．全身中毒症状

C．咳嗽、咳痰、咯血

D．血沉

E．X线或痰液检查

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第6题

一中年男性患者，结核病史5年，因咳嗽、咳痰、痰中带血、发热、消瘦加重1月来医院检查，为排除肺癌，其鉴

别主要根据

A.年龄

B.全身中毒症状

C.咳嗽、咳痰、咯血

D.血沉

E.X线或痰液检查

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第7题

患者女，29岁。因低热、乏力、盗汗，伴食欲减退，消瘦1个月，咳嗽、痰中带血3天，以肺结核收入院。今晨突然大咯血，该病人最主要的护理问题是（)。

A.焦虑

B.活动无耐力

C.知识缺乏

D.有窒息的危险

E.有传染的危险

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第8题

患者，男性，31岁，出现午后低热、乏力、食欲缺乏、消瘦、盗汗2个月余。近1周又出现高热、咳嗽、咳痰，痰中

带血。入院后查体：患者咳嗽时在肩胛间区及锁骨上下部位可闻及湿啰音，初步诊断为肺结核收住入院。医嘱行PPD试验。对结核菌素试验的描述错误的是A、皮内注射0.1mlPPD

B、48～72小时观察结果

C、注射部位左前臂掌侧中、下1/3交界处

D、注射部位左上臂三角肌下缘

E、测局部硬结范围，取纵横两者平均直径判断强度

对该患者的痰液简单有效的处理方法是A、70%乙醇浸泡

B、焚烧

C、阳光下曝晒

D、紫外线灯消毒

E、5%苯酚浸泡

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第9题

患者，男性，65岁，因进行性吞咽困难伴消瘦1个月，经纤维胃镜检查诊断为食管癌收住入院，拟择期在全麻下开胸行食管癌根治术。慢性支气管炎病史20年，目前仍然有咳嗽、咳痰，痰较多。吸烟史30年，一天20支。患者入院体检：体温37℃，HR87次／分，R18次／分，右肺轻度哮鸣音，BP150／70mmHg，无其他阳性体征。提问：关于该患者麻醉前准备叙述正确的是（）

A．术前停止吸烟3周有利于支气管黏膜上皮细胞功能的恢复

B．术前停止吸烟有利于减少碳氧血红蛋白，增加携氧能力，氧离曲线左移

C．术前积极治疗肺部感染是消除术后肺部并发症的重要一环

D．溴化阿托品和氨茶碱为选择性β2受体兴奋药，对控制支气管痉挛有帮助

E．肾上腺皮质激素无显著改善慢支作用，因此对本患者无作用

F．胸部物理疗法和引流对本患者十分重要

G．呼吸训练有须下死功夫增加肺活量，减少重要

H．纠正营养不良及电解质平衡可提高机体免疫力，减少术后并发症

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第10题

患者，男，26岁。因反复咳嗽、咳痰6个月、咯血1天入院。患者6月前无明显诱因出现咳嗽，多为干咳，咯少许白色泡沫痰，偶有黄痰，易咳出，伴活动后气促、夜间盗汗。在当地医院治疗效果不佳，且近期消瘦明显，体重下降5kg左右，于1天前咯血，为鲜红色，量约80ml左右。入院时自行步入病房，体质消瘦，神志清楚，呼吸规则。查体：T36.6℃，P88次∕分，R20次∕分，BP134∕85mmHg。口唇轻度发绀，两肺呼吸音粗，痰结核杆菌涂片（）。（1)针对上述病例列出3个主要护理问题。（2)提出本例的首优护理问题。（3)针对首优护理问题，提出3条主要护理措施。

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