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[多选题]

输尿管超声检查适应证有

A.血尿

B.输尿管结石

C.输尿管肿瘤

D.输尿管先天性发育异常

E.无功能肾的病因诊断

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第1题

患者女性,37岁,平素身体健康,突发性右下腹痛1小时,伴恶心呕吐,体温36.8℃,右下腹压痛明显,申请腹
部超声检查。作为超声接诊医生,根据该患临床症状,应该特别注意检查的脏器是A、肝脏

B、胆囊

C、肾脏及输尿管

D、子宫及双附件

E、膀胱

F、阑尾

腹部超声检查发现右肾肾盂分离,深径1.6cm,左输尿管上段扩张,以下因腹腔气体干扰无法显示,膀胱充盈良好,子宫及双侧附件未见异常。这时,血常规回报:白细胞7.6×10患者女性,37岁,平素身体健康,突发性右下腹痛1小时,伴恶心呕吐,体温36.8℃,右下腹压痛明显,申/L,尿常规回报:RBC()、WBC(-),作为超声医生,认为最可能的疾病是A、输尿管肿瘤

B、先天性输尿管狭窄

C、先天性巨输尿管

D、输尿管结石

E、输尿管结核

F、阑尾炎

为明确诊断,可以选择的检查项目为A、超声引导下经皮肾盂穿刺顺行造影

B、X线腹部立位平片

C、X线静脉尿路造影

D、膀胱镜

E、膀胱造影

F、CT检查

输尿管肿瘤的声像图特点有A、输尿管肿瘤也可呈强回声

B、局部管腔不规则或中断

C、管壁僵硬

D、肿瘤边缘不规则,且与管壁无分界

E、浸润性肿瘤则以管壁不均匀增厚为主

F、肿瘤阻塞输尿管管腔可以发生病变以上尿路梗阻的相应声像图改变

输尿管超声检查适应证有A、血尿

B、输尿管结石

C、输尿管肿瘤

D、输尿管先天性发育异常

E、无功能肾的病因诊断

F、经静脉和(或)逆行上尿路造影诊断为上尿路梗阻,不能明确病因者

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第2题

下列输尿管软镜检查和治疗的适应证,不正确的是A、上尿路血尿B、肾结石C、上尿路上皮肿瘤取活检D、肾

下列输尿管软镜检查和治疗的适应证,不正确的是

A、上尿路血尿

B、肾结石

C、上尿路上皮肿瘤取活检

D、肾集合系统血管瘤的治疗

E、结核性挛缩膀胱

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第3题

不属于静脉肾盂造影适应证的是A、肾、输尿管疾患B、不明原因的血尿和脓尿C、急性泌尿系统炎症、严重血

不属于静脉肾盂造影适应证的是

A、肾、输尿管疾患

B、不明原因的血尿和脓尿

C、急性泌尿系统炎症、严重血尿

D、尿道狭窄不能插入导管或做膀胱镜检查者

E、肾血管性高血压的筛选检查

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第4题

下列哪项不是输尿管软镜检查和治疗的适应证A.上尿路血尿B.肾结石C.上尿路上皮肿瘤取活检D.肾集合

下列哪项不是输尿管软镜检查和治疗的适应证

A.上尿路血尿

B.肾结石

C.上尿路上皮肿瘤取活检

D.肾集合系统血管瘤的治疗

E.结核性挛缩膀胱

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第5题

前列腺超声检查的适应证包括

A.尿路刺激症状,或有排尿困难、终末血尿者

B.会阴部坠胀不适,或有腹股沟区及外生殖器处隐痛者

C.直肠指诊前列腺增大者

D.前列腺肿瘤

E.前列腺脓肿或囊肿

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第6题

超声引导下肾活检穿刺适应证有()

A.漫性肾小球肾炎、肾病的鉴别诊断和分型

B.因不明性血尿、急性肾衰原因不明者

C.及肾脏的系统性疾病.

D.结核

E.植肾排异或复发性肾病

F.不典型肿块

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第7题

男孩,2岁,因腹部隆起就诊,饮食、大小便等一般情况良好,无明显不适症状,无血尿。查体:右腹可及一肿物,大小5cm×6cm×6cm。需考虑以下哪种疾病A、畸胎瘤B、先天性胆总管囊肿C、神经母细胞瘤D、肾母细胞瘤E、肾积水若进一步明确诊断需首选以下哪项检查A、静脉肾盂造影B、腹部CTC、神经特异性烯醇化酶D、腹部超声E、MRI如检查证实为右肾积水,输尿管未见扩张,引起此疾病的原因可能为A、肾盂输尿管连

男孩,2岁,因腹部隆起就诊,饮食、大小便等一般情况良好,无明显不适症状,无血尿。查体:右腹可及一肿物,大小5cm×6cm×6cm。需考虑以下哪种疾病A、畸胎瘤

B、先天性胆总管囊肿

C、神经母细胞瘤

D、肾母细胞瘤

E、肾积水

若进一步明确诊断需首选以下哪项检查A、静脉肾盂造影

B、腹部CT

C、神经特异性烯醇化酶

D、腹部超声

E、MRI

如检查证实为右肾积水,输尿管未见扩张,引起此疾病的原因可能为A、肾盂输尿管连接处狭窄

B、肾盂输尿管连接处瓣膜

C、迷走血管压迫

D、高位输尿管

E、输尿管起始部扭曲或折叠

应采取的最佳治疗方案为A、肾盂成形术

B、肾造瘘术

C、右肾切除术

D、保守观察

E、膀胱镜下输尿管双J管置入术

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第8题

超声引导下肾活检穿刺适应证有:①弥漫性肾小球肾炎、肾病的鉴别诊断和分型②原因不明性血尿、急性肾衰原因不明者③累及肾脏的系统性疾病④肾结核⑤移植肾排异或复发性肾病⑥肾不典型肿块⑦孤立肾⑧萎缩肾()

A.①②③④⑤

B.①②③④⑤⑥

C.①②③④⑤⑥⑦

D.以上各项均是

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第9题

男,37岁。感染性心内膜炎2个月,超声心动图提示主动脉瓣有赘生物,用大剂量抗生素治疗已1个月,体温未能控制,突发腰痛、肉眼血尿1天。既往腹部和盆腔B超检查无异常。.该患者腰痛和血尿的最可能原因是()

A.合并急性肾炎

B.并发输尿管结石

C.肾梗死

D.局灶性肾炎

E.肾盂肾炎

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第10题

患者女,65岁,油漆工,因“反复发作尿频、尿急伴肉眼血尿2年,下腹部、左侧腰部胀痛,排尿不畅、排尿不尽
感2个月”来诊。血尿多为终末血尿,常含有陈旧性血凝块。无发热。经抗感染、止血对症治疗,能暂时缓解,但易复发。无烟、酒嗜好。无血吸虫疫水接触史。查体:T 36.5 ℃,P 80次/min,R 20次/min,BP 110/70 mmHg;腹部稍膨隆,腹软,无明显压痛,肠鸣音正常。诊断考虑的疾病有A、肾细胞癌

B、肾盂癌

C、肾母细胞瘤

D、输尿管癌

E、膀胱癌

F、肾结石

G、肾结核

H、尿路感染

为明确诊断必须检查的项目包括A、血常规

B、尿常规

C、肾功能

D、膀胱镜

E、肾、输尿管和膀胱(KUB)X线片

F、泌尿系统B型超声

G、尿脱落细胞学检查

H、红细胞沉降率

进一步检查包括(提示 泌尿系统B型超声:左肾积水,左侧输尿管扩张,膀胱底部异常回声。膀胱镜:膀胱颈内口约在截石位5点处有1个3 cm×4 cm菜花样新生物,中央有坏死,左侧输尿管开口显示不清,右侧输尿管开口呈裂隙状,喷尿清,另于膀胱左侧壁、膀胱顶部可见多个0.5 cm~1.5 cm乳头状新生物。)A、膀胱镜活检

B、胸部X线片

C、排泄性尿路造影

D、盆腔MRI

E、胃钡餐造影及肠系检查

F、肝、胆B型超声

G、子宫、附件B型超声

目前的最佳治疗方案为(提示 膀胱颈内口新生物取组织活检,提示膀胱尿路上皮细胞癌(Ⅱ级)。盆腔MRI:膀胱内多个占位性病变,其中膀胱颈部新生物侵及膀胱深肌层,未见明显盆腔淋巴结转移。)A、经尿道膀胱肿瘤电切术+术后膀胱灌注化疗

B、膀胱部分切除术+左侧输尿管再植术+术后膀胱灌注化疗

C、根治性膀胱切除术+异位肠道代膀胱术

D、根治性膀胱切除术+正位肠道代膀胱术

E、根治性膀胱切除术+回肠输出道尿流改道术

F、单纯性全身化疗

G、单纯性局部外照射放疗

H、新辅助化疗后行膀胱根治术

术后长期观察的项目有(提示 患者接受根治性膀胱切除术+印第安纳异位可控膀胱术。)A、尿常规

B、肝功能

C、肾功能

D、电解质

E、泌尿系统B型超声

F、胸部X线片

G、新膀胱的尿动力学检查

发生双肾积水的可能原因为(提示 术后2年复查发现双肾积水,双侧输尿管上段扩张。)A、尿路感染

B、双肾结石

C、输尿管吻合口狭窄

D、肠管黏液分泌较多

E、自我导尿不及时

F、储尿囊容量不足

发生双肾积水的处理措施为(提示 经有关检查,未见泌尿系结石,双侧输尿管肠管吻合口通畅。)A、控制尿路感染

B、增加饮水量和尿量

C、缩短自我导尿间隔时间

D、储尿囊留置导尿管引流

E、行双侧输尿管皮肤造口术

F、储尿囊瘘口扩张术

G、口服新斯的明制剂促进肠蠕动

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