护士为该患者制定的护理计划中，患者存在的护理诊断应除外A．知识缺乏：缺乏疾病相关知识B．有皮肤完

患者，女性，35岁。肝硬化4年。主诉乏力、食欲缺乏。护理体检：消瘦，轻度黄疸，肝脾轻度肿大，移动性浊音()。X线钡剂检查示胃底食管静脉曲张。护士为该患者制定的护理计划中，患者存在的护理诊断应除外A、知识缺乏：缺乏疾病相关知识

B、有皮肤完整性受损的危险

C、体液过多

D、组织灌注量改变

E、营养失调：低于机体需要量

护士对该患者的饮食指导中不包括A、高蛋白、高热量饮食

B、少食多餐

C、限制钠摄入

D、适当限制饮水量

E、多食粗纤维防止便秘

A.开始期

B.合作期

C.结束期

D.亲密期

A.开始期

B.合作期

C.结束期

D.亲密期

A.协作期

B.合作期

C.亲密期

D.解决期

E.结束期

A.初期

B.工作期

C.结束期

D.稳定期

E.过渡期

B、知识缺乏

C、无效性生活型态

D、家庭执行治疗方案无效

E、照顾者角色紧张

下列护理措施中，不正确的是A、制定活动方案

B、制定饮食计划

C、立即住院治疗

D、监测血糖

E、进行健康教育

A、熟悉期

B、工作期

C、开拓期

D、解决期

E、结束期

A.体温升高

B.知识缺乏

C.潜在并发症:心绞痛

D.潜在并发症:心律失常

E.执行治疗方案无效

A.营养不良

B.有感染的危险

C.睡眠形态改变

D.呼吸道阻塞

E.皮肤完整性受损