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[主观题]

护士目前应采取的护理措施中,最重要的是A.皮肤护理B.降温护理C.饮食护理D.对症处理E.控制感染

护士目前应采取的护理措施中,最重要的是

A.皮肤护理

B.降温护理

C.饮食护理

D.对症处理

E.控制感染

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第1题

患者男性,52岁,吸烟25年,全麻下行胰十二指肠术后,已拔出气管插管,患者意识尚未完全恢复,护士目前采取的最重要的护理措施是()

A.保持呼吸道通畅

B.观察神志的变化

C.密切观察生命体征的变化

D.防坠床

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第2题

患者,男,52岁。吸烟25年,全麻下行直肠癌根治术后,已拔除气管插管,患者意识未完全恢复,护士目前采取的最重要的护理措施是()

A.保持呼吸道通畅

B.防坠床

C.观察神志的变化

D.密切观察生命体征的变化

E.保暖

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第3题

患儿,1岁。发热、咳嗽、流涕3天入院。入院后体温持续不退,达40℃,呕吐、谵妄,抽搐2次。体检:胸、腹部及四
肢皮肤有瘀斑,前囟隆起,双肺呼吸音粗糙,可闻及少许干性啰音,腹软,脑脊液外观混浊。为明确病原菌,应首先进行的检查是A、神经传导功能测定

B、痰液涂片

C、胸部X线片

D、脑电图检查

E、皮肤瘀斑涂片找细菌

护士目前应采取的护理措施中,最重要的是A、皮肤护理

B、降温护理

C、饮食护理

D、对症处理

E、控制感染

该患儿可能发生的疾病是A、败血症

B、急性感染性多发性神经根神经炎

C、支气管肺炎

D、癫痫

E、化脓性脑膜炎

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第4题

患者,男性,52岁。吸烟25年,全麻下行直肠癌根治术后,已拔除气管插管,患者意识未完全恢复,护士目前
采取的最重要的护理措施是

A.保持呼吸道通畅

B.防坠床

C.观察神志的变化

D.密切观察生命体征的变化

E.保暖

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第5题

患者,男,54岁。吸烟史20年,全麻下行直肠癌根治术后,已拔除气管插管,患者的意识未完全恢复,护士目
前采取的最重要的护理措施是

A.防坠床

B.观察神志的变化

C.保暖

D.密切观察生命体征的变化

E.保持呼吸道通畅

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第6题

护士对慢性肾衰竭患者采取的护理措施中,每天最重要的是A.记录24小时出入量B.监测生命体征C.测体

护士对慢性肾衰竭患者采取的护理措施中,每天最重要的是

A.记录24小时出入量

B.监测生命体征

C.测体重

D.尿比重测定

E.尿常规检查

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第7题

患者,女性,25岁。左侧头部着地摔伤,曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体:血压l18/72mmHg,脉搏78次
/分,呼吸19次/分。神志清醒,对答切题。左耳有血性液体流出。

格式:(1)若患者出现头痛、呕吐,伴意识障碍,最可能的诊断是()

A、脑内出血

B、帽状腱膜下出血

C、硬脑膜外血肿

D、急性硬脑膜下血肿

E、慢性硬脑膜下血肿

(2)此患者最有可能的诊断为()

A、脑震荡

B、颅顶骨折

C、颅前窝骨折

D、颅中窝骨折

E、颅内压降低

(3)根据目前患者的情况,最重要的治疗是()

A、遵医嘱用药

B、降低血压

C、严密观察意识情况

D、减轻脑水肿,降低颅内压

E、预防压疮及躁动时意外损伤

(4)护士在对患者的护理中,可采取的护理措施应除外()

A、禁忌腰穿

B、抬高头部,促进漏口封闭

C、可用棉球阻塞耳道

D、严禁经耳部滴药、冲洗

E、避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕

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第8题

患者,女性,25岁。左侧头部着地摔伤,曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体:血压118/72mmHg,脉搏78次/分
,呼吸19次/分。神志清醒,对答切题。左耳有血性液体流出。若患者出现头痛、呕吐,伴意识障碍,最可能的诊断是A、脑内出血

B、帽状腱膜下出血

C、硬脑膜外血肿

D、急性硬脑膜下血肿

E、慢性硬脑膜下血肿

此患者最有可能的诊断为A、脑震荡

B、颅顶骨折

C、颅前窝骨折

D、颅中窝骨折

E、颅内压降低

根据目前患者的情况,最重要的治疗是A、遵医嘱用药

B、降低血压

C、严密观察意识情况

D、减轻脑水肿,降低颅内压

E、预防压疮及躁动时意外损伤

护士在对患者的护理中,可采取的护理措施应除外A、禁忌腰穿

B、抬高头部,促进漏口封闭

C、可用棉球阻塞耳道

D、严禁经耳部滴药、冲洗

E、避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕

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第9题

某肝病患者既往性格温和,今在病房为了一些小事对病友采取暴力行为,护士目前应立即对其采取最恰当的护理措施是()。

A.护士对其耐心劝说

B.医学保护性约束

C.病友的劝说

D.让警察来处理

E.让其妻子来教育他

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第10题

患者,女性,70岁。以肝癌晚期、肝性脑病入院。入院后患者突然出现情绪失控,躁动,为保证患者的安全,护
士应采取的最重要的护理措施是

A、用牙垫放于上下臼齿之间

B、保持病室环境安静

C、室内光线不宜太亮

D、与患者进行良好的沟通

E、加床栏,用约束带保护患者

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