题目内容
（请给出正确答案）
[主观题]
护士为肺炎患儿制定的护理诊断中有一项是“气体交换受损”，护士制定该诊断的主要依据是A．呼吸困难B
护士为肺炎患儿制定的护理诊断中有一项是“气体交换受损”，护士制定该诊断的主要依据是
A．呼吸困难
B．面色青紫
C．烦躁不安
D．血气分析结果
E．肺部湿哕音程度
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A.呼吸困难
B.面色青紫
C.烦躁不安
D.血气分析结果
E.肺部湿啰音程度
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第3题
护士为肺炎患者制定的护理诊断中有一项为“气体交换受损”，护士制定该诊断的主要依据是A.面色青紫B
护士为肺炎患者制定的护理诊断中有一项为“气体交换受损”，护士制定该诊断的主要依据是
A.面色青紫
B.烦躁不安
C.血气分析结果
D.肺部湿哕音程度
E.呼吸困难
第5题
患儿，10个月，因肺炎入院。现突然呼吸困难，烦躁不安，发绀，且进行性加重。体检：呼吸70次/分，脉搏185次/分，出现奔马律，两肺布满细湿啰音，肝迅速增大，诊断为肺炎合并心力衰竭。对该患儿当班护士首先采取的护理措施是()。
A.吸氧
B.应用抗生素
C.应用强心药
D.观察病情变化
E.保持呼吸道通畅
第6题
患儿，10个月，因发热、咳嗽来我院就诊，查体：T39℃，P140次／分，R58次／分，两肺有细湿啰音，诊断为肺炎。
该患儿首优的护理诊断是A、气体交换受损
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B、体温过高
C、营养失调
D、清理呼吸道无效
E、潜在性心力衰竭
应对患儿立即采取的护理措施是A、调节室内温湿度
B、协助患儿取舒适卧位
C、翻身、拍背、吸痰
D、进行物理降温
E、给予祛痰止咳药
该患儿住院期间护士应重点观察患儿A、体温、脉搏、呼吸的改变
B、睡眠状况
C、大小便情况
D、进食情况
E、咳嗽频率及轻重
该患儿入院时，对其家长的健康指导特别重要的是A、介绍肺炎的病因
B、指导合理喂养
C、说明保持患儿安静的重要性
D、示范帮助患儿翻身的操作
E、讲解肺炎的预防
第7题
患儿，男，4岁，乏力气促2天，10天前曾患上呼吸道感染。查体发现：低热，心脏扩大，安静时心动过速，第一
心音低钝。心电图示心动过速，多导联ST段偏移和T波低平。该患儿最可能的诊断是A、充血性心力衰竭
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B、心律失常
C、风心病
D、病毒性心肌炎
E、肺炎
经护理评估后，护士提出的首优护理诊断为A、体温升高
B、潜在并发症：心力衰竭
C、活动无耐力
D、气体交换受损
E、清理呼吸道无效
护士采取的护理措施不妥的是A、密切观察患儿精神状态及生命体征的变化
B、使用扩张血管药物时，要准确控制滴速
C、急性期应卧床休息
D、恢复期不需要限制活动量
E、胸闷、气促时应休息，必要时可给予吸氧
第8题
患儿男,6岁,肾病综合征。入院时查体患儿面部、腹壁及双下肢明显水肿。实验室检查:胆固醇升高,血浆蛋白降低,尿蛋白++++。根据该患儿的情况,护士制定的首优护理诊断为:
A.呼吸形态改变
B.活动无耐力
C.有感染的可能
D.体液过多
E.有皮肤完整性受损的危险
第9题
患儿，5个月。因发热、咳嗽2天，喘1天入院。体检：T39.5℃，P 150次／分，R 50次／分，烦躁不安，面色灰白，两
肺有细湿啰音。诊断为支气管肺炎。该患儿首选的护理诊断／问题是A、体液不足
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B、营养缺乏
C、心输出量减少
D、体温过高
E、睡眠形态紊乱
该患儿的喂养，下列哪项不妥A、少量多次喂养
B、喂养中可间断休息
C、给予高营养的软食
D、喂奶时可持续高浓度吸氧
E、喂奶后右侧半卧位
该患儿入院时，护士对家长进行健康指导最重要的是A、介绍预防肺炎知识
B、纠正不良饮食习惯
C、讲解各种肺炎病因
D、按时进行预防接种
E、保持患儿安静，避免呛咳
第10题
患儿，10个月。以发热、咳嗽、气促收入院。入院后查体：体温39.5℃，脉搏150次／分，呼吸50次／分，口唇发绀，
肺部听诊有细湿啰音，诊断为肺炎。对该患儿应立即采取的护理措施是A、物理降温
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B、给予雾化吸入
C、吸氧
D、翻身、拍背、吸痰
E、患儿取平卧位
该患儿入院时，对其家长的健康指导特别重要的是A、介绍肺炎的病因
B、指导合理喂养
C、说明保持患儿安静的重要性
D、示范帮助患儿翻身的操作
E、讲解肺炎的预防
该患儿住院期间护士应重点观察A、进食情况
B、睡眠情况
C、大小便次数
D、脉搏、呼吸的改变
E、咳嗽的次数
