题目内容
（请给出正确答案）
[主观题]
患者，男性，41岁。严重脑外伤。护士收集资料、评估患者、制订护理计划。该计划中，优先解决的健康问题是
A．皮肤的完整性受损
B．呼吸道阻塞
C．营养不良
D．有感染的危险
E．睡眠形态改变
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A.皮肤的完整性受损
B.呼吸道阻塞
C.睡眠形态改变.
D.有感染的危险
E.营养不良
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第2题
患者，男性，34岁，因严重脑外伤收住院。评估阶段，护士收集的资料确认其存在诸多健康问题，其中优先解
决的护理问题是
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A.皮肤的完整性受损
B.活动无耐力
C.呼吸道阻塞
D.体液不足
E.疼痛
第3题
患者，男性，41岁，膀胱肿块，逆行膀胱镜检查。为排除膀胱镜检查的禁忌证，护士收集健康资料可不包括的内容是
A、有否膀胱肿瘤早期表现
B、膀胱容量是否<50ml
C、有否合并心力衰竭
D、有否肾功能严重减退的表现
E、有否尿道内结石嵌顿的表现
第4题
患者，男性，41岁，膀胱肿块，逆行膀胱镜检查。为排除膀胱镜检查的禁忌证，护士收集健康资料可不包括的
内容是
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A、有否膀胱肿瘤早期表现
B、膀胱容量是否<50ml
C、有否合并心力衰竭
D、有否肾功能严重减退的表现
E、有否尿道内结石嵌顿的表现
第5题
患者，男性，41岁，颅脑外伤。主诉：剧烈头痛、头昏、视物不清。查体：呼吸10次／分，心搏有力、50次／分，血压160/120mmHg。护士收集资料后为其制定护理计划。计划中应优先解决的健康问题是（）
A.皮肤完整性受损
B.潜在并发症：脑疝
C.潜在并发症：呼吸性碱中毒
D.有感染的危险
E.睡眠形态改变
第6题
患者，男性，41岁，颅脑外伤。主诉：剧烈头痛、头晕、视物不清。查体：呼吸10次／分，心搏有力、50次／分，血压
160／120mmHg。护士收集资料后为其制订护理计划。计划中应优先解决的健康问题是
点击查看答案
A．皮肤完整性受损
B．潜在并发症：脑疝
C．潜在并发症：呼吸性碱中毒
D．有感染的危险
E．睡眠形态改变
第7题
患者，男性，41岁，颅脑外伤，主诉：剧烈头痛、头昏、视物不清。查体：呼吸10次/min，心搏有力、50次/min
，血压160/120mmHg。护士收集资料后为其制定护理计划，计划中应优先解决的健康问题（）
点击查看答案
A．皮肤完整性受损
B．潜在并发症：脑疝
C．潜在并发症：呼吸性碱中毒
D．有感染的危险
E．睡眠形态改变
