题目内容
（请给出正确答案）
[主观题]
患者，女性，75岁。护士在巡视病房时发现其呼出的气体有烂苹果味。护士收集资料的方法属于A．视觉观察
患者，女性，75岁。护士在巡视病房时发现其呼出的气体有烂苹果味。护士收集资料的方法属于
A．视觉观察法
B．触觉观察法
C．听觉观察法
D．嗅觉观察法
E．味觉观察法
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A.视觉观察法
B.触觉观察法
C.听觉观察法
D.嗅觉观察法
E.味觉观察法
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第4题
患者女性，62岁，截瘫，护士巡视病房时发现患者采取仰卧位已有2小时，应采取A.询问患者有何不适B.询
患者女性，62岁，截瘫，护士巡视病房时发现患者采取仰卧位已有2小时，应采取
A.询问患者有何不适
B.询问患者有何需要
C.检查床单是否整洁
D.协助患者翻身
E.协助患者排便
第5题
患者女性，62岁，截瘫，护士巡视病房时发现患者采取仰卧位已有2h，应采取A. 询问患者有何不适B. 询问
患者女性，62岁，截瘫，护士巡视病房时发现患者采取仰卧位已有2h，应采取
A. 询问患者有何不适
B. 询问患者有何需要
C. 检查床单是否整洁
D. 协助患者翻身
E. 协助患者排便
第6题
患者女性，62岁，截瘫，护士巡视病房时发现患者采取仰卧位已有2h，应采取A．询问患者有何不适B．询问患
患者女性，62岁，截瘫，护士巡视病房时发现患者采取仰卧位已有2h，应采取
A．询问患者有何不适
B．询问患者有何需要
C．检查床单是否整洁
D．协助患者翻身
E．协助患者排便
第7题
根据下列内容，回答题。患者女性，48岁，因大面积烧伤2周，伴发感染性休克住院治疗。护士在巡视病房时
根据下列内容，回答题。
患者女性，48岁，因大面积烧伤2周，伴发感染性休克住院治疗。护士在巡视病房时发现，患者神志不清，脉搏细速、呼吸浅促、血压70／50mmHg、无尿，皮肤有瘀点、瘀斑。立即抽血进行实验室检查，结果示：血小板40×109／L，纤维蛋白原1．0g／L，凝血酶原时间延长，3P试验（）。
该患者可能发生了 查看材料
A.血小板减少
B.血管损伤
C.纤维蛋白合成障碍
D.血小板减少性紫癜
E.弥散性血管内凝血
第8题
老年女性，一级护理患者，家属凌晨四点发现患者呼之不应，遂报告护士，护士到达病房时发现患者瞳孔散大、身体冰凉伴有尸斑的出现，该案例出现的问题应该是：（）
A.沟通无效
B.巡视无效
C.无意注意
D.无落实人文关怀
第10题
患者，女性，41岁，外伤后破伤风。护士巡视病房时，发现患者角弓反张、四肢抽搐、牙关紧闭。此时应先采取的措施是（）
A.立即做人工呼吸
B.立即给氧气吸入
C.通知医生，镇静止痉
D.注射破伤风抗毒素
E.纱布包裹压舌板，放于上、下臼齿之间
