题目内容
（请给出正确答案）
[主观题]
患者，男性，68岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史30年。今日中午在家拾重物时，突感右侧胸部刺痛，逐渐加
重，伴气急、发绀。最可能发生的是
A．心肌梗死
B．胸腔积液
C．自发性气胸
D．肺栓塞
E．支气管阻塞
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A．慢性支气管炎
B．慢性阻塞性肺疾病
C．支气管哮喘
D．支气管扩张症
E．特发性肺间质纤维化
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第1题
患者男性。68岁。反复咳嗽、咳痰20余年，伴有活动后气短。有吸烟史40余年。查体：双肺叩诊过清音，呼吸音
减弱，呼气延长，两肺散在少量湿啰音。肺功能检查FEV1/FVC为60%，FEV1为55%，该患者最可能的诊断是
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第2题
患者男性，68岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史10余年。活动后胸闷、气促伴双下肢水肿3年，加重1周来院。查体：神志模糊，口唇发绀，双下肺可闻及干湿性啰音。心率120次∕分，律不齐。双下肢凹陷性水肿。下列哪项与二氧化碳潴留无明显关系（）
A.搏动性头痛
B.白天嗜睡
C.贫血貌
D.心率加快
E.球结膜充血水肿
第3题
患者男性68岁，突发严重呼吸困难半小时急诊，既往高血压史多年，并有慢性喘息性支气管炎史，出现哪一种临床表现考虑心源性呼吸困难？（）
A.端坐呼吸
B.双肺满布哮鸣音
C.双肺满布湿罗音
D.粘痰不易咳出
E.口唇紫绀
第4题
患者男性，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36．7℃，胸部
听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。
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该病人日前最主要的护理诊断是
A．气体交换受损
B．有感染的危险
C．清理呼吸道无效
D．体温过高
E．体液过多
第5题
男性，68岁。反复咳嗽、咳痰10年，每年发作至少3个月。体检：双肺可闻及散在细湿啰音，深吸气末可闻及少许干啰音，该患者最可能的诊断是 （)
A、支气管哮喘
B、慢性阻塞性肺疾病
C、急性支气管炎
D、肺结核
E、支气管扩张
第6题
患者男性，68岁。吸烟35年，每天30支。10年前咳嗽伴渐进性加重的呼吸困难。近5日卧床不起，尿少，下肢水
肿住院。查体：桶状胸，两肺呼吸音低。ECG示肺性P波。该患者最可能的诊断是A、慢性支气管炎合并冠心病
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B、喘息性慢性支气管炎
C、慢性肺源性心脏病
D、慢性支气管炎合并肺气肿
E、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病失代偿期
下列哪项处理最重要A、呼吸兴奋剂
B、利尿剂
C、强心剂
D、控制感染
E、祛痰止咳
第7题
患者，男性，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽，咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.7℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。病人咳嗽时，护士应予以纠正的动作是（））
A.病人取坐位，两腿上置一枕顶住腹部
B.咳嗽前先深呼吸数次
C.连续咳嗽数次使痰到咽部附近，再用力咳出
D.病人为省力每次连续轻咳数次
E.排痰后用清水充分漱口
第8题
患者，男性，50岁，反复咳嗽、咳痰4年，近半年来发作时常伴呼吸困难。体检：双肺散在哮鸣音，肺底部有湿
啰音。肺功能测定：1秒钟用力呼气容积／用力肺活量为55%，残气容积／肺总量为35%。诊断应考虑为
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A、慢性单纯型支气管炎
B、慢性喘息型支气管炎
C、支气管哮喘
D、慢性支气管炎合并肺气肿
E、支气管哮喘合并肺气肿
第9题
患者，男性，68岁，因“慢性咳嗽、咳痰15年，加重伴喘息3天”收住入院。3天前因受凉咳嗽加重，夜间尤甚，咳大量黄脓痰，伴气急。查体：T37.4℃，P96次/分，R22次/分，BP 130/90mmHg，口唇发绀，桶状胸，两肺叩诊过清音，血气分析示：PaO250mmHg，PaCO260mmHg。入院诊断“慢性支气管炎，慢性阻塞性肺气肿”。 问题：请写出该患者身体评估后视、触、叩、听诊的结果分别是什么？
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第10题
男性，68岁。原有慢性支气管炎肺气肿和肺源性心脏病。本次因急性下壁心肌梗死入院。人院后心绞痛不止
，含硝酸甘油片未能缓解
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A.吲哚美辛(消炎痛)
B.硝酸酯类药物
C.Β受体阻滞剂
D.哌替啶(度冷丁)
E.吗啡 下列患者最佳止痛药物是：
第11题
患者，男性，68岁，既往长期吸烟史，反复咳嗽、咳痰23年，冬春季明显，经抗感染治疗后好转。6天前受凉后
出现发热，咳嗽、咳痰加重，双肺可闻及干、湿性啰音，X线提示：双肺肺纹理增多，最可能的诊断为
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A、慢性支气管炎急性发作
B、肺结核
C、支气管哮喘
D、肺炎
E、支气管扩张
