题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者，男性，56岁，发现高血压10余年，间断发作心前区疼痛3年。经诊断为高血压病、冠心病。一直服用美托

洛尔(倍他乐克)治疗，血压控制在135／85mmHg。昨日夜间上厕所后突感胸闷、气急，咳泡沫痰。查体：端坐呼吸，心率110次／min，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿。

日前疾病的诱因可能为

A．急性呼吸道感染

B．心动过缓

C．体力过劳

D．电解质紊乱

E．应用抑制心肌收缩力的药物

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第1题

患者，男性，56岁，大学文化，患慢性高血压10余年。适用于该患者的最佳护患关系模式是()。

A.指导型

B.被动型

C.共同参与型

D.指导-合作型

E.主动-被动型

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第2题

患者男性，56岁，高血压病史10余年，超声心动图检查显示，左室游离壁和室间隔厚度均为18mm，左室内径49mm。首先应考虑的诊断是（）

A.非梗阻性肥厚型心肌病

B.高血压心脏病

C.肥厚梗阻型心肌病

D.限制型心肌病

E.冠状动脉粥样硬化性心脏病

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第3题

患者男性，56岁，高血压病史10余年，超声心动图检查显示，左室游离壁和室间隔厚度均为18mm，左室内径48mm。首先应考虑的诊断是

A、非梗阻性肥厚型心肌病

B、高血压心脏病

C、冠状动脉粥样硬化性心脏病

D、限制型心肌病

E、风湿性心脏病

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第4题

男性，56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4h伴呕吐2次送入急诊室。体检：BP26／14kPa，左侧上下肢肌力0级，肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。该患者以下哪项诊断最为可能（）

A.右侧大脑中动脉主干血栓形成

B.左侧大脑中动脉主干血栓形成

C.右侧内囊基底节区出血

D.左侧内囊基底节区出血

E.小脑出血

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第5题

男性，56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4h伴呕吐2次送入急诊室。体检：BP26／14kPa，左侧上下肢肌力0级，肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。对该患者最有诊断和鉴别诊断价值的辅助检查为（）

A.头颅X线摄片

B.脑电图检查

C.肌电图检查

D.颅脑CT

E.脑组织活检

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第6题

男性，56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4h伴呕吐2次送入急诊室。体检：BP26／14kPa，左侧上下肢肌力0级，肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。下列哪项治疗原则不适用于该患者（）

A.保持大、小便通畅

B.平稳控制血压

C.保持呼吸道通畅

D.大量静滴高渗葡萄糖溶液，维持高水平血糖，降低颅内压

E.请神经外科会诊，协助治疗

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第7题

患者男性，60岁。高血压病史及溃疡病史10余年，最近查体发现左心室肥厚，偶发阵发性室上性心律失常，

下列降压药中最为合适的是

A．维拉帕米

B．硝苯地平

C．尼莫地平

D．哌唑嗪

E．利血平

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第8题

患者男，56岁，大学文化，患慢性高血压10余年。适用于该患者的最佳护患关系模式是()。

A.指导型

B.被动型

C.共同参与型

D.指导-合作型

E.主动-被动型

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第9题

男性，56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4h伴呕吐2次送入急诊室。体检：BP26／14kPa．左侧上下肢肌力0级，肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。[假设信息]若该患者于住院10h后突然神志不清，体检：BP26／14kPa，昏迷状态，压眶无反应，瞳孔直径右侧3．5mm，左侧2．5mm，光反应消失，双侧巴氏征（)，可能诊断和预后判断为（）

A.小脑幕裂孔疝形成，预后极差

B.枕大孔疝形成，预后极差

C.再次出血，预后一般

D.继发脑干缺血，预后较差

E.资料不全，不能作预后判断

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第10题

病历摘要：男性，56岁，干部，因间断头晕、头痛1年余就诊。患者于1年多前发现劳累或生气后常有头晕，头

痛。头晕并非旋转性，不伴恶心、呕吐。休息后则完全恢复正常，不影响正常工作和生活，因此未到医院就诊。半年前，单位体检时测血压140/90mmHg，嘱其注意休息，未服药。发病以来，无心悸，气短和心前区疼痛，进食，睡眠好，二便正常，体重无明显变化。既往体健，无高血压，糖尿病，心脏病病史，无内分泌疾病、肾脏疾病病史。无药物过敏史。吸烟30余年，不嗜酒，父亲死于高血压病。查体：T 36℃，P 80次／分，R 18次／分，BP 150/90mmHg。一般情况可，无皮疹，浅表淋巴结未及肿大，巩膜未见黄染，心肺（-），腹平软，肝脾肋下未触及，未闻及血管杂音，下肢未见肿。实验室检查：Hb 135g/L，WBC 6.0×10 病历摘要：男性，56岁，干部，因间断头晕、头痛1年余就诊。患者于1年多前发现劳累或生气后常有头晕，头