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[主观题]

患者,男,高处坠落后出现严重呼吸困难、四肢不能活动。查体:颈部压痛,四肢瘫痪,高热,有较重痰鸣音。x

线摄片提示:C4~C5骨折,合并脱位。

对该患者应首先采取哪项措施

A.手术复位固定

B.使用呼吸兴奋剂

C.气管切开

D.吸氧

E.吸痰

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第1题

患者男性高处坠落后出现严重呼吸困难,四肢不能活动,导致其呼吸困难,最主要的原因是()

A.腹胀引起膈肌上移

B.呼吸机麻痹

C.水肿压迫呼吸中枢

D.痰液堵塞气道

E.气管受

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第2题

患者,男性,23岁,高处坠落后出现严重呼吸困难,四肢不能活动。体检发现颈部压痛,四肢瘫痪,高热,痰鸣音明显。X线摄片提示。C4~5骨折,合并脱位。对该患者应首先采取的措施是()

A.手术复位固定

B.使用呼吸兴奋剂

C.气管切开

D.吸氧

E.雾化吸入

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第3题

患者,男性。高处坠落后出现严重呼吸困难、四肢不能活动。查体:颈部压痛,四肢瘫痪,高热,有较重痰鸣音。X线摄片提示:C4~C3骨折,合并脱位。若为预防该患者因气道分泌物阻塞而并发坠积性肺炎及肺不张的措施不包括()

A.翻身叩背

B.辅助咳嗽排痰

C.吸痰

D.人工机械通气

E.雾化吸入

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第4题

患者,男性。高处坠落后出现严重呼吸困难、四肢不能活动。查体:颈部压痛,四肢瘫痪,高热,有较重痰鸣音
。X线摄片提示:C4~C5骨折,合并脱位。

对该患者应首先采取下列哪项措施

A.手术复位固定

B.使用呼吸兴奋剂

C.气管切开

D.吸氧

E.吸痰

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第5题

患者,男性。高处坠落后出现严重呼吸困难、四肢不能活动。查体:颈部压痛,四肢瘫痪,高热,有较重痰鸣音。X线摄片提示:C4~C3骨折,合并脱位。应如何搬运患者()

A.一人背起患者搬运

B.一人抱起患者搬运

C.二人搬运,其中一人抬头,一人抬腿

D.三人将患者平托到木板上搬运

E.四人搬运,三人将患者平托到木板上,一人固定头颈部

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第6题

患者男性,高处坠落后出现严重呼吸困难、四肢不能活动。查体:颈部压痛,四肢瘫痪,高热,有较重痰鸣音。X线摄片提示:C4~C5骨折,合并脱位。:应如何搬运患者()

A.一人背起患者搬运

B.一人抱起患者搬运

C.二人搬运,其中一人抬头,一人抬腿

D.三人将患者平托到木板上搬运

E.四人搬运,三人将患者平托到木板上,一人固定头颈部正确

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第7题

男,25岁,高处坠落后出现严重呼吸、四肢不能活动。查体颈部压痛,四肢瘫痪,高热,有较重痰鸣音。X线摄片提示C4~5 骨折,合并脱位。应如何搬运患者()。

A.一人背起患者搬运

B.一人抱起患者搬运

C.二人搬运,其中一人抬头,一人抬腿

D.三人将患者平托到木板上搬运

E.四人搬运,三人将患者平托到木板上,一人固定头颈部

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第8题

患者,男性,高处坠落后出现严重呼吸困难、四肢不能活动。查体:颈部压痛,四肢瘫痪,高热,有较重痰鸣音。x线摄片提 示:C4一C5骨折,合并脱位。若患者行颅骨牵引,出现感染迹象时应及时采取的措施是()

A、 针眼或牵引弓部位涂抗生素药膏

B、 观察牵引针眼或牵引弓部位有无皮肤破溃

C、 每日用生理盐水清洁消毒针眼或牵引弓部位2次

D、 静脉输入大量抗生素

E、 局部再次手术治疗

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第9题

患者,男, 34岁,高处坠落后昏迷,呼吸困难1小时。查体:左侧胸壁大面积软化,两肺布满痰鸣音。动脉血气分析: PaO258mmHg , PaCO250mmHg。首先应采取的治疗措施是()

A.加压包扎

B.牵引

C.伤侧胸壁胶布固定

D.气管切开或气管插管

E.手术固定肋骨

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第10题

患者,男,35岁。高处坠落后出现严重呼吸困难、四肢不能活动。查体:颈部压痛,四肢瘫痪,高热,有较重痰
鸣音。X线摄片示:C4~C5骨折,合并脱位。

对该患者应首先采取下列哪项措施A.手术复位固定

B.使用呼吸兴奋剂

C.气管切开

D.吸氧

E.吸痰

导致其呼吸困难的最主要原因为A.腹胀引起膈肌上移

B.呼吸肌麻痹

C.水肿压迫呼吸中枢

D.痰液堵塞气道

E.气管受压

减轻脊髓水肿和继发性损伤应可采取A.地塞米松10~20 mg口服,每日3次,维持2周左右

B.20%甘露醇250 ml静脉滴注,每日2次,连续5~7天

C.输液或输血,维持动脉血压在90 mmHg以上

D.卧硬板床

E.枕颌吊带卧位牵引

若为预防该患者因气道分泌物阻塞而并发坠积性肺炎及肺不张的措施不包括A.翻身叩背

B.辅助咳嗽排痰

C.吸痰

D.人工机械通气

E.雾化吸入

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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