男,65岁。患再生障碍性贫血2年,多次输血治疗。最近2次输血过程中出现发热,体温达39°C以上,经对症处理症状缓解。此次拟输血改善贫血症状,应输注的血液成分是
A.辐照红细胞
B.浓缩红细胞
C.去除白细胞的红细胞
D.悬浮红细胞
E.冰冻红细胞
A.辐照红细胞
B.浓缩红细胞
C.去除白细胞的红细胞
D.悬浮红细胞
E.冰冻红细胞
第1题
患者女,27岁。患再生障碍性贫血2年,月经不止10天入院。有输血史、孕3产:1胎、人工流产2胎。Hb50g/L、WBC1.8×10/L、PLT8×10/L、血型为A型、RhD阳性。隔日输注手工分离血小板10U、共2次,阴道出血减少,血小板上升至1.5×10/L。第三次输注血小板后1周,患者寒战、高热、呼吸困难、皮肤出血性荨麻疹,阴道出血加重,6天后症状自行缓解。患者可能是A、血小板输注无效
B、输血后紫癜
C、过敏反应
D、非溶血性发热反应
E、细菌污染反应
确诊的检查是A、HLA抗体
B、HPA抗体
C、血型抗体
D、HNA抗体
E、药物抗体
治疗不正确的是A、大剂量皮质激素
B、静注大剂量免疫球蛋白
C、血浆置换
D、小剂量多次输注HPA不相合的血小板
E、输注HPA相合的血小板
第2题
患者,女性,27岁。患再生障碍性贫血2年,月经不止10天入院。有输血史、孕3产1胎、人工流产2胎。Hb50g/L、WBC1.8×10/L、PLT8×10/L、血型为A型、RhD阳性。隔日输注手工分离血小板10U、共2次,阴道出血减少,血小板上升至1.5×10/L。第三次输注血小板后1周,患者寒战、高热、呼吸困难、皮肤出血性荨麻疹,阴道出血加重,6天后症状自行缓解。患者可能是A、血小板输注无效
B、输血后紫癜
C、过敏反应
D、非溶血性发热反应
E、细菌污染反应
确诊的检查是A、HLA抗体
B、HPA抗体
C、血型抗体
D、HNA抗体
E、药物抗体
治疗正确的是A、大剂量皮质激素
B、静注大剂量免疫球蛋白
C、血浆置换
D、小剂量多次输注HPA不相合的血小板
E、输注HPA相合的血小板
第3题
患者男,28岁。O型血,患再生障碍性贫血半年,血红蛋白70g/L,白细胞2.2×10/L,血小板20×10/L。下列关于该再障患者纠正贫血的说法,不正确的是A、该患者若无明显的临床表现,不需要纠正贫血
B、为防止贫血引起的继发疾病,应将血红蛋白水平提高至100g/L以上
C、若需输血,可用年轻红细胞
D、多次输血后可引起HLA抗体的产生,可用白细胞滤器进行红细胞输注
E、当输血次数较多时,应适当给予去铁胺注射
若患者出现感染,抗生素治疗仍得不到控制,需输注粒细胞,一般总数为A、(1.0~3.0)×10
B、(5.0~6.0)×10
C、(1.0~3.0)×10
D、(5.0~6.0)×10
E、(1.0~3.0)×10
该患者早晨刷牙时发现出血,应立即给予的措施是A、严密观察病情
B、无需输注血小板制剂
C、立即输注血小板制剂
D、根据患者的具体情况决定是否需要输注血小板制剂
E、应用止血药物
若该患者近期内考虑做外周造血干细胞移植,供者血型为A型,则A、发生了ABO血型主要不合
B、发生了ABO血型次要不合
C、无需考虑血型不合问题
D、移植前应给A型红细胞
E、移植后血小板输注选择O型
第4题
A.再生障碍性贫血
B.血友病
C.巨幼细胞性贫血
D.铁降低
E.血色病
第5题
A.按摩腹部
B.留置导尿管
C.针刺、诱导排尿
D.耻骨上膀胱造口
E.肌肉注射卡巴胆碱
第6题
A.血小板输注无效
B.输血后紫癜
C.过敏反应
D.非溶血性发热反应
E.细菌污染反应
第7题
A.骨髓红系细胞减少
B.骨髓中巨核细胞缺乏
C.骨髓中可见组织细胞
D.骨髓中吞噬细胞增多
E.骨髓中淋巴细胞增多
第8题
A.HLA抗体
B.HPA抗体
C.血型抗体
D.HNA抗体
E.药物抗体
第9题
A.全血
B.洗涤红细胞
C.浓缩红细胞
D.红细胞悬液
E.少白细胞的红细胞
第10题
A.骨髓中吞噬细胞增多
B.骨髓红系细胞减少
C.骨髓中巨核细胞缺乏
D.骨髓中淋巴细胞增多
E.骨髓中可见组织细胞
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