患者，女，38岁。诊断为“肝外胆管结石”，出现重度黄疸及皮肤瘙痒，对皮肤的护理措施不恰当的是A．温水

女，38岁，上腹部经常疼痛，加重2天。声像图如图所示，诊断为

A．左肝内胆管多发性结石

B．左肝血管瘤

C．左肝钙化灶

D．左肝内胆管蛔虫

E．左肝内胆管积气

A.可用手抓挠

B.遵医嘱用药

C.保持皮肤清洁

D.防止皮肤损伤

E.温水擦洗皮肤

该患者诊断为急性化脓性阑尾炎并发腹膜炎，术后出现畏寒高热、黄疸。考虑并发（）

A．门静脉炎

B．肝转移性脓肿

C．急性肝炎

D．急性化脓性胆管炎

E．胆管结石

F．肺部感染

B、胆囊积水

C、高胆固醇血症

D、病毒性肝炎

E、急性胰腺炎

下一步检查应首选A、口服/静脉胆囊造影

B、ERCP

C、腹部B型超声

D、肝、胆CT

E、腹部X线片

腹部B型超声：胆管轻度扩张，胆管内有结石。如果不及时治疗，其最严重的并发症为A、胆管炎性狭窄

B、胆囊穿孔

C、胆源性肝脓肿

D、胆管出血

E、感染性休克

A、急性胆囊炎

B、肝脓肿

C、急性梗阻性化脓性胆管炎

D、急性胰腺炎

E、胆管蛔虫症

(题干) 患者女，53岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐、寒战、高热20小时急诊入院。5年前曾因“肝胆管结石”在外院行“胆总管探查取石及T形管引流术”。查体：T 39℃，P110次/分，BP 95/60mmHg。皮肤巩膜黄染。剑突下压痛、反跳痛、腹肌紧张。实验室检查：WBC20×109/L，N89%。B超检查提示：肝胆管多发结石。最可能的诊断是

A.肝内胆管结石并感染

B.肝外胆管结石并感染

C.急性结石性胆囊炎

D.慢性结石性胆囊炎急性发作

E.急性梗阻性化脓性胆管炎

经补渡、解痉止痛、应用抗生素等治疗2天后，症状缓解。入院后第5天，患者突然发生上腹部绞痛，随后出现恶心、呕血，量约150ml。诊断为上消化道出血，最可能的原因是A.胃十二指肠溃疡出血

B.感染性胆道出血

C.出血性胃炎

D.食管胃底曲张静脉破裂出血

E.应激性溃疡出血

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

A、慢性肝炎轻度

B、胆汁性肝硬化

C、慢性活动性肝炎

D、淤胆型肝炎

E、慢性肝囊炎

A.肝内胆管结石

B.肝外胆管结石

C.胰头肿瘤

D.胆囊颈部结石

A、慢性肝炎轻度

B、胆汁性肝硬化

C、慢性活动性肝炎

D、淤胆型肝炎

E、慢性肝囊炎

A.十二指肠溃疡穿孔

B.肝外胆管结石

C.急性化脓性胆囊炎

D.急性梗阻性化脓性胆管炎

E.急性胰腺炎