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[主观题]

患者高热,3天未能很好进食。头晕,乏力,腹胀,心率快,血压下降,血清K+浓度为3.0mmol/L,诊断为低钾血

症。遵医嘱给予氯化钾治疗,下列哪项错误

A.浓度0.3%以下

B.速度60滴/分以下

C.尿量30ml/h以上

D.能口服者选用10%Kcl溶液

E.必要时静脉推注钾盐

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第1题

患者,男性,45岁,感冒高热2天。患病以来未能很好进食,感觉头晕、四肢乏力、腹胀、心悸,血清K+2.9mmol/
L,诊断低钾血症。给予氯化钾治疗,不正确的是A、大剂量应用,需要心电监护

B、分次补钾,边治疗边观察

C、保持尿量每小时30ml以上

D、能口服者选用10%KCl溶液

E、病情进一步发展可静脉推注钾盐

对该患者的护理监测,不必要的措施是A、血K+浓度

B、监测心电图

C、监测血氧饱和度

D、监测心律

E、监测血pH

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第2题

患者,女,24岁。因皮肤紫癜1个月,牙龈出血不止3天,高热,贫血进行性加重,伴乏力、头晕、心悸住院。肝、
脾、淋巴结不大、胸骨无压痛。化验:血红蛋白、白细胞、血小板低于正常,骨髓增生极度减低。该患者可能是

A.急性再生障碍性贫血

B.急性白血病

C.血小板减少性紫癜

D.慢性再生障碍性贫血

E.过敏性紫癜

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第3题

患者,女性,因皮肤紫癜1个月,牙龈出血不止3天,高热,贫血进行性加重,伴乏力、头晕、心悸住院。肝、脾、
淋巴结不大、胸骨无压痛。化验:血红蛋白、白细胞、血小板低于正常,骨髓增生极度减低。该患者可能是

A.急性再生障碍性贫血

B.急性白血病

C.血小板减少性紫癜

D.慢性再生障碍性贫血

E.过敏性紫癜

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第4题

患者,女,30岁。因皮肤紫癜1个月,牙龈出血不止3天,高热,贫血进行性加重,伴乏力、头晕、心悸住院。肝、
脾、淋巴结不大、胸骨无压痛。化验:血红蛋白、白细胞、血小板低于正常,骨髓增生极度减低。该患者可能是

A.急性白血病

B.急性再生障碍性贫血

C.血小板减少性紫癜

D.慢性再生障碍性贫血

E.过敏性紫癜

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第5题

胃大部切除术后患者,进食后20分钟,出现心悸、乏力、出汗、头晕,源于低血糖综合征。()

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第6题

胃大部切除术后患者,进食后20分钟,出现心悸、乏力、出汗、头晕,源于倾倒综合征。()

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第7题

胃大部切除术后患者,进食后20分钟,出现心悸、乏力、出汗、头晕,源于输出袢梗阻。()

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第8题

患者女,38岁。因头晕、乏力、食欲差5年,加重伴上腹痛5天,恶心、呕吐2天入院。患者近5年体力差,头晕明
显,平素血压100~90/60~70mmHg。一直有贫血,易感冒,不易好转。间断恶心、呕吐4~5年,阴毛、腋毛脱落。5天前因上腹痛就诊于外院,考虑缺铁性贫血,给予输血及对症支持治疗3天,症状缓解不明显,并恶心、呕吐,颜面水肿,查血常规三系均低,钠、氯明显偏低,皮质醇49.08nmol/L,ACTH10pg/ml,给予氢化可的松、纠正电解质平衡紊乱,病情好转,转入内分泌科。既往患者26岁家中生产,产后有大出血、昏迷病史,当时输血大概600ml。产后无泌乳,月经稀发。08年曾做骨穿提示缺铁性贫血。09年曾诊断为胆结石。目前该患者的诊断()A、希恩综合征

B、垂体功能减退症

C、低钠性脑病

D、原发性肾上腺皮质功能减退症

E、继发性贫血

F、继发性肾上腺皮质功能减退症

(提示 入院前5天前因进食不当上腹部轻微疼痛,乏力加重,少言懒语,并出现恶心、呕吐,呕吐非咖啡色胃内容物,就诊于我院急诊科,测血压70/50mmHg,嗜睡,时有烦躁不安,谵妄。)该患者入院时哪些表现可支持“肾上腺皮质功能减退症危象”的诊断()A、恶心、呕吐

B、贫血

C、阴毛、腋毛脱落

D、血钠明显偏低

E、血压低于正常

F、神经-精神系统表现

临床中,还有哪些表现提示肾上腺皮质功能减退症危象()A、高热

B、低血容量性休克

C、突然呕吐和腹痛

D、低血糖昏迷

E、突发胸痛、咯血

F、血栓性疾病、凝血机制障碍疾病和手术后患者血压急剧下降、休克和胸腹背痛

该患者预行胆结石手术治疗,请说明外科手术时的原则()A、继续口服激素

B、术后2周后激素减量

C、手术日静脉给予100g或更多氢化可的松

D、尽快给予甲状腺激素

E、停用糖皮质激素

F、从手术后第1日即渐减量直至维持剂量

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第9题

胃大部切除术后患者,进食后20分钟,出现心悸、乏力、出汗、头晕,源于碱性反流性胃炎。()

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第10题

胃大部切除术后患者,进食后20分钟,出现心悸、乏力、出汗、头晕,源于慢性不完全性输入袢梗阻。()

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