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[主观题]

患者男,65岁,慢性左心衰竭4年,今晨与家人争吵后出现呼吸困难,咳粉红色泡沫样痰。入院检查:BP90/60

mmHg,R28次/分,端坐位,口唇发绀,两肺闻及湿哕音及哮鸣音。

诱发和加重该患者心力衰竭的原冈是

A.感染

B.劳累过度

C.输液过快

D.情绪激动

E.心律失常

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第1题

患者,男,70岁,有慢性阻塞性肺气肿病史。咳嗽,脓痰伴气急加重2周,今晨神志恍惚,体检:嗜睡,口唇发绀
,两肺湿性啰音,心率116次/分,血压185/105mmHg。

可能的诊断是()

A.急性左心衰

B.脑血管意外

C.右心衰竭

D.呼吸衰竭

E.高血压危象

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第2题

患者.男,65岁.慢性左心衰竭,心悸,气短咳喘、乏力,动则加剧,神疲,舌淡有齿痕,脉沉细.治疗应首先考虑的方剂是

A.葶苈大枣泻肺汤

B.苓桂术甘汤

C.生脉散

D.真武汤

E.养心汤合补肺汤

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第3题

男,21岁。发作性喘息4年,再发3天急诊入院。查体:端坐呼吸,口唇发绀,双肺广泛哮鸣音,心率120次/min。
该患者最可能的诊断是

A、肺血栓栓塞

B、自发性气胸

C、支气管哮喘

D、急性左心衰竭

E、慢性支气管炎急性发作

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第4题

男,21岁。发作性喘息4年,再次发作一天急诊入院,查体:端坐呼吸,口唇发绀,双肺广泛哮鸣音,心率120次
/分。该患者最可能的诊断是

A、自发性气胸

B、肺血栓栓塞

C、急性左心衰竭

D、慢性支气管炎急性发作

E、支气管哮喘

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第5题

患者,男,65岁。慢性左心衰竭,心悸,气短咳喘、乏力,动则加剧,神疲,舌淡有齿痕,脉沉细。治疗应首先考
虑的方剂是

A.葶苈大枣泻肺汤

B.苓桂术甘汤

C.生脉散

D.真武汤

E.养心汤合补肺汤

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第6题

患者,男,65岁。慢性左心衰竭,心悸,气短咳喘、乏力,动则加剧,神疲,舌淡有齿痕,脉沉细。治疗
应首先考虑的方剂是

A.葶苈大枣泻肺汤

B.苓桂术甘汤

C.生脉散

D.真武汤

E.养心汤合补肺汤

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第7题

患者,男,65岁。慢性阻塞性肺病史多年。咳嗽,心悸,呼吸困难,腹胀纳差。查体:口唇紫绀,颈静
脉怒张,双肺呼吸音减弱,散在干、湿哕音,心率136次/分,三尖瓣区4级收缩期杂音,肝大压痛,双下肢凹陷性水肿。其诊断是

A.慢性肺源性心脏病,右心衰竭为主

B.慢性肺源性心脏病,左心衰竭为主

C.慢性肺源性心脏病,心力衰竭、呼吸衰竭

D.慢性肺源性心脏病,心功能代偿期

E.以上均非

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第8题

患者,男,65岁.慢性阻塞性肺病史多年.咳嗽,心悸,呼吸困难,腹胀纳差.查体:口唇紫绀,颈静脉怒张,
双肺呼吸音减弱,散在于、湿哕音,心率136次/分,三尖瓣区4级收缩期杂音,肝大压痛,双下肢凹陷性水肿.其诊断是

A.慢性肺源性心脏病,右心衰竭为主

B.慢性肺源性心脏病,左心衰竭为主

C.慢性肺源性心脏病,心力衰竭、呼吸衰竭

D.慢性肺源性心脏病,心功能代偿期

E.以上均非

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第9题

患者,男,70岁,有慢性阻塞性肺气肿病史。咳嗽、脓痰伴气急加重2周,今晨神志恍惚,查:嗜睡,口唇发绀,
两肺湿啰音,心率116次/分,血压185/105 mmHg。最可能的诊断是A、急性左心衰

B、脑血管意外

C、右心衰竭

D、呼吸衰竭

E、高血压危象

为明确诊断还需做的检查为A、CT

B、心电图

C、动脉血气分析

D、脑电图

E、肾动脉造影

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第10题

患者,男,70岁,有慢性阻塞性肺气肿病史。咳嗽、咳脓痰伴气急加重2周,今晨神志恍惚,体检:嗜睡,口唇发
绀,两肺可闻及湿啰音,心率116次/分,血压185/105mmHg。最可能的诊断是A、急性左心衰竭

B、脑血管意外

C、右心衰竭

D、呼吸衰竭

E、高血压危象

为明确诊断还需进行哪项检查A、CT

B、心电图

C、动脉血气分析

D、脑电图

E、肾动脉造影

此时最主要的治疗在于A、用降压药

B、使用抗生素

C、去除诱因

D、纠正缺氧和二氧化碳潴留

E、用利尿剂

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