题目内容
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[主观题]
确诊前，给予患者的护理措施除外A．继续观察血压、脉搏B．给予吗啡镇痛C．给氧吸入D．稳定患者情绪E．留
确诊前，给予患者的护理措施除外
A．继续观察血压、脉搏
B．给予吗啡镇痛
C．给氧吸入
D．稳定患者情绪
E．留置尿管，观察尿量
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确诊前给予患者的护理措施，不恰当的是
A．继续观察血压、脉搏
B．继续吗啡止痛
C．开放静脉通道
D．稳定患者情绪
E．禁食
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第2题
确诊前给予患者的护理措施，不恰当的是A.继续观察血压、脉搏B.给予吗啡止痛C.开放静脉通道D.禁食E.
确诊前给予患者的护理措施，不恰当的是
A.继续观察血压、脉搏
B.给予吗啡止痛
C.开放静脉通道
D.禁食
E.稳定患者情绪
第3题
确诊前给予患者的护理措施，不恰当的是A．继续观察血压、脉搏B．给予吗啡止痛C．开放静脉通道D．稳定病
确诊前给予患者的护理措施，不恰当的是
A．继续观察血压、脉搏
B．给予吗啡止痛
C．开放静脉通道
D．稳定病人情绪
E．禁食
第4题
患者，女性，33岁。左季肋部摔伤6小时。查体：血压65／43mmHg，脉搏122次／分，左侧腹部压痛明显，腹肌紧
患者，女性，33岁。左季肋部摔伤6小时。查体：血压65/43mmHg，脉搏122次/分，左侧腹部压痛明显，腹肌紧张不明显，疑为外伤性脾破裂。
1.为明确诊断，最有意义的检查是()
A.一般体格检查
B.血常规
C.X线检查
D.内镜检查
E.腹腔穿刺
2.确诊前，给予患者的护理措施除外()
A.继续观察血压、脉搏
B.给予吗啡镇痛
C.给氧吸入
D.稳定患者情绪
E.留置尿管，观察尿量
3.明确诊断后，护士应立即采取的措施是()
A.适当应用镇痛药
B.快速补充电解质溶液
C.应用血管活性药物
D.快速输血、输液，紧急手术
E.禁食、胃肠减压
第5题
患者，男性，42岁。左季肋部摔伤8小时，血压68/45mmHg，脉搏120次／分，左侧腹部压痛明显，腹肌紧张不明
显，疑为外伤性脾破裂为明确诊断，最有意义的检查是A、一般体格检查
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B、尿常规
C、超声检查
D、血生化检查
E、腹腔穿刺
确诊前给予患者的护理措施，不恰当的是A、继续观察血压、脉搏
B、继续吗啡止痛
C、开放静脉通道
D、稳定患者情绪
E、禁食
明确诊断后，应立即采取的措施是A、将患者送往手术室
B、快速输血、输液
C、应用升压药物
D、快速输血、输液、紧急手术
E、密切观察病情变化
第6题
患者，男，70岁，高血压病20年，近日血压140/90mmHg，糖尿病10年，1周来发生心前区疼痛，闷胀痛多持续1～2分钟，经休息可缓解，1天来心前区痛持续6小时不缓解，精神烦躁，恶心呕吐1次，故急送医院。测BP130/90mmHg，心电图示段弓背向上抬高，出现Q波，心肌酶升高，医生确诊为急性心肌梗死，即刻给予吗啡止痛，胸痛逐渐减轻。心电监护可见室性早搏，每分钟4～5个，BP130/90mmHg。责任护士给予护理措施下列哪项不妥（）。
A.绝对卧床休息
B.继续心电监护并遵医嘱静注利多卡因
C.观察心前区疼痛变化
D.吸氧4～6L/min
E.嘱患者饮水比正常人要少，以减轻心脏负担
第7题
患者，女性，58岁。高血压病1年，2小时前发现血压急剧升高，剧烈头痛、呕吐、大汗，医生确诊为高血压危象，给予降压药硝普钠治疗。若患者发生烦躁不安时，应该采取的护理措施是（）
A．尽早协助患者外出检查
B．等患者平稳时再测量血压
C．应用脱水剂速度宜慢
D．有人陪伴，避免受伤
E．应用硝酸甘油制剂速度宜快
第8题
患者，男性，80岁，患心绞痛10年，间断服用消心痛，心脏扩大5年，1周前受凉后出现发热、咳嗽，咳白粘
痰，近3天出现心慌、气短、不能平卧，伴双下肢水肿入院。体检：T 37.8℃，R28次/分，BP100/70mmHg，半卧位，口唇发绀，双肺可闻干湿啰音，以双肺底湿啰音为多，心率110次/分，律不齐，肝肋下3指有轻压痛，双下肢可凹性水肿。胸片示心脏向两侧扩大，心电图示房颤。入院后确诊为“全心衰竭、冠心病、房颤、肺部感染”，
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即刻给予吸氧，静注西地兰(毛花苷C)0.2mg，抗感染治疗。
请写出：(1)患者医疗诊断的依据及发病主要诱因。
(2)患者呼吸困难的护理措施(除外药物治疗护理)。
(3)洋地黄类药物的毒性反应。
第9题
患者女，28岁，因腹部剧痛来院汗就诊，患者面色苍白，出冷汗，脉搏细弱。在未确诊前，护士不应该采取的措施是（）
A、建立静脉通道
B、测量生命体征
C、给予热水袋减轻疼痛
D、进行护理评估
E、遵医嘱采集血标本
第10题
当患者确诊水痘，现处于出疹期，皮疹瘙痒难忍。护士给予患者的护理措施正确的是（）
A.指导其可隔衣物挠抓皮疹患处
B.皮疹完全消退前不可洗澡，以防感染
C.局部可涂抹地塞米松霜
D.遵医嘱口服抗组胺药物
E.皮疹处不可涂抹炉甘石洗剂
