题目内容
（请给出正确答案）
[单选题]
选出下列关于入院记录书写不恰当的描述（）
A.外科、妇产科、口腔科、眼科、耳鼻喉科等专科需要写专科情况
B.入院记录的辅助检查应按时间顺序归纳记录与本次疾病有关检查结果
C.肝脾触及不满意查体记录不准确
D.在其他医疗机构所做的检查，可以不记录该机构的名称及检查编号
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A、入院记录
B、再次或多次入院记录
C、24小时内出入院记录
D、48小时内入院死亡记录
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第2题
下列关于再次或多次入院记录描述有误的是哪一项（）
A.再次或多次入院记录指患者因一种疾病6个月内再次或多次入住同一医疗机构时书写的病历记录
B.再次或多次入院记录指患者因一种疾病12个月内再次或多次入住同一医疗机构时书写的病历记录
C.再次或多次入院记录应注明上次住院时间
D.再次或多次入院记录应注明上次住院病案号
第3题
描述住院病历错误的是（)。
A.对病重患者，至少2天记录一次病程记录
B.首次病程记录应当在患者入院72小时内完成
C.患者入院不足24小时出院的，可以书写24小时内入出院记录
D.患者入院不足24小时死亡的，可以书写24小时内入院死亡记录
第4题
关于24小时内入、出院记录的规定下列哪点不恰当
A、入院不足24小时出院的患者，可以书写24小时内入、出院记录
B、需有以下内容：姓名、性别、年龄、婚姻、出生地、民族、职业、工作单位、住址、病史陈述者（注明与患者关系）、入院时间、记录日期
C、需写主诉、入院情况
D、因住院时间短，诊治经过可以从略
E、需写入院诊断、出院时间、出院情况、出院诊断、出院医嘱、医师签全名
第5题
关于24小时内入、出院记录的规定下列不恰当的是
A.入院不足24小时出院的患者，可以书写24小时内入、出院记录
B.需有以下内容：姓名、性别、年龄、婚姻、出生地、民族、职业、工作 单位、住址、供史者(注明与患者关系)、入院时间、记录日期
C.需写主诉、入院情况(简要的病史及体检)
D.因住院时间短，诊治经过可以从略
E.需含入院诊断、出院时间、出院情况、出院诊断、出院医嘱、医师签全 名等
第7题
患者入院不足24小时出院的，可以书写（），患者入院不足24小时死亡的，可以书写。
A．24小时内入出院记录，死亡记录
B．24小时内入出院记录，住院超过8小时的必须书写首次病程记录，24小时内入院死亡记录
C．出院记录、24小时内入院死亡记录
D．入院记录、出院记录
第8题
关于病历书写基本规范与管理制度，下列说法正确的是（）
A.病案首页于患者出院或死亡后24小时内完成
B.首次病程记录在患者入院12小时内完成
C.入院记录于患者入院后24小时内完成
D.入院不足24小时出院或死亡的，书写24小时内入出院记录或24小时内入出院死亡记录
第9题
下列关于首次病程记录描述错误的有（）
A.是指患者入院后由经治医师或值班医师书写的第一次病程记录
B.应当在患者入院12小时内完成
C.内容包括病例特点、拟诊讨论（诊断依据及鉴别诊断）、诊疗计划等
D.诊疗计划应提出具体的检查及治疗措施安排
第11题
患者入院不足24小时出院的，可以书写（)，患者入院不足24小时死亡的，可以书写（)。
A、24小时内入出院记录，死亡记录
B、24小时内入出院记录，24小时内入院死亡记录
C、出院记录、24小时内入院死亡记录
