题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者护理交接班记录应包括（）

A．新入院患者入院时间、主诉、入院情况、入院诊断

B．新入院患者入院时间、主诉、入院情况、入院诊断、以往简要诊疗经过

C．非当日入院需要交班的患者应包括目前病情变化、交班注意事项

D．非当日入院需要交班的患者应包括目前病情变化、目前诊断、接班诊疗计划

E．非当日入院需要交班的患者需要交饮食情况、睡眠情况、情绪变化、并发症观察等

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第1题

患者女性，42岁，因“消瘦、烦躁3个月”主诉入院，入院诊断为甲状腺功能亢进。患者入院后的饮食应给予A．

患者女性，42岁，因“消瘦、烦躁3个月”主诉入院，入院诊断为甲状腺功能亢进。

患者入院后的饮食应给予

A．低脂肪饮食

B．低热量饮食

C．低蛋白饮食

D．高热量饮食

E．高纤维素饮食

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第2题

患者，女，42岁，因“消瘦、烦躁3月”主诉入院，入院诊断为“甲状腺功能亢进？”患者入院后应给予的饮食为A

患者，女，42岁，因“消瘦、烦躁3月”主诉入院，入院诊断为“甲状腺功能亢进？”

患者入院后应给予的饮食为

A．低脂肪饮食

B．低热量饮食

C．低蛋白饮食

D．高热量饮食

E．高纤维素饮食

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第3题

书写24小时内入院死亡记录，以下哪项观点错误

A、入院不足24小时死亡的患者，可以书写此记录

B、诊治经过（抢救经过）、死亡时间、死亡原因、死亡诊断书写要慎重，选择性详写或略写，以防医疗纠纷

C、内容包括：姓名、性别、年龄、婚姻、出生地、民族、职业、工作单位、住址、病史陈述者（注明与患者关系）、入院时间、记录日期

D、需写主诉、入院情况（简要的病史及体检）、入院诊断

E、医师要签全名

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第4题

出院（死亡）记录应于患者出院（死亡）24小时内完成，记录内容包括：主诉、入院情况、入院诊断、诊疗经

过、出院情况、出院（死亡）诊断、出院医嘱。死亡记录内容同上述要求外，应记录病情演变、抢救经过、死亡原因、死亡时间具体到分（）

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第5题

病案首页内容不包括（)。A、患者入院情况B、患者身份证明资料C、入院诊断D、病程记录E、住院费用项目

病案首页内容不包括()。

A、患者入院情况

B、患者身份证明资料

C、入院诊断

D、病程记录

E、住院费用项目

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第6题

关于24小时内入、出院记录的规定下列不恰当的是

A.入院不足24小时出院的患者，可以书写24小时内入、出院记录

B.需有以下内容：姓名、性别、年龄、婚姻、出生地、民族、职业、工作单位、住址、供史者(注明与患者关系)、入院时间、记录日期

C.需写主诉、入院情况(简要的病史及体检)

D.因住院时间短，诊治经过可以从略

E.需含入院诊断、出院时间、出院情况、出院诊断、出院医嘱、医师签全名等

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第7题

一般护理记录单需连续记录三天新入院患者的病情变化。（)

一般护理记录单需连续记录三天新入院患者的病情变化。()

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第8题

关于24小时内入、出院记录的规定下列哪点不恰当

A、入院不足24小时出院的患者，可以书写24小时内入、出院记录

B、需有以下内容：姓名、性别、年龄、婚姻、出生地、民族、职业、工作单位、住址、病史陈述者（注明与患者关系）、入院时间、记录日期

C、需写主诉、入院情况

D、因住院时间短，诊治经过可以从略

E、需写入院诊断、出院时间、出院情况、出院诊断、出院医嘱、医师签全名

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第9题

入院病情指对患者入院时病情评估情况。将“出院诊断”与入院病情进行比较，按照“出院诊断”在患者入院时是否已具有病情，分为()、()、()、()。其中“无”是强调在住院期间新发生的，入院时明确无对应本出院诊断的诊断条目。

入院病情指对患者入院时病情评估情况。将“出院诊断”与入院病情进行比较，按照“出院诊断”在患者入院时是否已具有病情，分为（)、（)、（)、（)。其中“无”是强调在住院期间新发生的，入院时明确无对应本出院诊断的诊断条目。

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第10题

首页中的入院时间为患者办理入院手续时的时间，病历中入院记录、出院记录、体温单、首次病程记录等入院时间必须与病案首页上的入院时间相一致。（)

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第11题

入院评估表是对新入院患者进行初步评估，明确护理问题，确立（）

A．入院诊断

B．护理措施

C．级别护理

D．护理诊断

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