住院患者跌倒/坠床风险评估及护理计划中存在高危风险患者病情稳定时每周复评一次（）

A．术前风险评估单

B．健康教育计划

C．Ⅰ级护理患者制订护理计划

D．护理记录续页

E．护理记录首页

A．年龄、既往史

B．活动能力、意识状态

C．感觉障碍

D．用药情况

E．排泄问题

F．治疗因素

A．对住院患者进行跌倒/坠床风险评估，并根据病情、用药变化再次评估，并在病历中记录。高风险患者在床头提示栏处挂警示牌

B．各部门协调合作，共同落实防范措施

C．主动报告患者跌倒、坠床风险及防范措施并有记录

D．医院环境有防止跌倒安全措施

E．相关人员知晓患者发生跌倒/坠床的处置和报告程序

A.启用《住院患者跌倒/坠床告知书》，将跌倒风险告知家属并签字

B.每班交接跌倒风险因素及跌倒预防措施落实情况

C.床头悬挂防跌倒的标识警示牌

D.告知医生该患者的跌倒风险评估情况

E.安装床栏，防坠床

A.跌倒风险

B.坠床风险

C.压疮风险

D.管道脱落风险

E.医疗护理用具风险及意外伤害风险

A．入院患者均应进行跌倒风险评估，评分O分为无风险，1分为存在风险，需采取防跌倒措施

B．有跌倒风险患者如儿童、老年人、孕妇、行动不便、和残疾等患者有主动告知患者跌倒、坠床风险及防范措施并有记录

C．住院期间患者病情变化、生活自理能力改变、使用跌倒风险药物、发生跌倒后等要再次评估、落实防范措施并记录

D．住院期间如在不同时间使用同类易跌倒风险的药物，首次使用时评估并告知患者跌倒、坠床风险及防范措施并有记录

E．住院期间增加跌倒风险因子时，记录方式为“存在××跌倒风险因子”及主动告知患者跌倒、坠床风险及防范措施。如果首次出现跌倒风险因子时，需进行评分及防范措施的记录

A．成人Morse评估表：0-24分为无危险；25-45分为低危险；大于等于46分为高度危险

B．《住院患儿跌倒/坠床风险评估表》评估表：0分属零风险，1-2分属低度风险，大于等于3属高度风险

C．急诊患者使用FRFA进行评估，大于等于1项，选择“是”，即为跌倒/坠床高危风险患者

D．做好患儿及家属预防跌倒/坠床健康宣教，按住院患儿预防跌到告知单内容进行告知并签字