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[主观题]

女,2岁,患腹泻病,护理诊断“有皮肤完整性受损的危险”,有关护理措施描述不正确的是A.会阴皱褶处不

女,2岁,患腹泻病,护理诊断“有皮肤完整性受损的危险”,有关护理措施描述不正确的是

A.会阴皱褶处不宜经常清洗

B.便后用温水清洗臀部并拭干

C.选用柔软、清洁的尿布

D.更换尿布时动作要轻柔

E.避免使用塑料布包裹

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第1题

囡囡,女,2岁。腹泻,呕吐4~5天入院,大便水样,每天10余次,量中,尿量少。体格检查:精神稍委靡,口唇
樱桃红,皮肤、黏膜较干,弹性差,前囟、眼窝凹陷,心音较低,腱反射迟钝。该患儿最可能的诊断是()

A.腹泻病,轻度脱水,低钾

B.腹泻病,中度脱水

C.腹泻病,电解质紊乱

D.腹泻病,中度脱水、低钾、代谢性酸中毒

E.腹泻病,重度脱水、代谢性酸中毒

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第2题

患儿,林钧岚,女,2岁,以“发热6天、排粘液便3天”为主诉入院。入院前6天无明显诱因出现发热,体温波动于36.5-38.0℃左右,入院3天前出现排4次稀糊样便,每次量约20ml,含有黏液,偶含有血丝,无腥臭味,无寒战、抽搐,无喜饮、少尿,无咳嗽、鼻塞、流涕等,该病的护理诊断是()

A.有体液不足的危险:与腹泻引起的脱水有关

B.有皮肤完整性受损的危险:与排便次数增多,粪便刺激皮肤有关

C.舒适的改变:与发热及排便次数增多,臀部皮肤刺激引起疼痛有关

D.潜在并发症:水、电解质及酸碱平衡紊乱

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第3题

王××,女,2岁半。自幼口唇发绀,易感冒,生长发育落后于同龄儿,活动后喜蹲踞。因腹痛、腹泻半天入院。体
检:T38.8℃,R40次/分,P120次/分,体重10kg,身高78cm。心前区隆起,胸骨左缘第2~4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,杵状指。初步诊断为:①先天性心脏病(法洛四联症);②小儿肠炎。

1.写出一份针对患儿患有法洛四联症的护理计划。

2.患儿入院后2小时,哭闹后突然出现呼吸困难,继而出现抽搐、昏厥,此时对患儿应如何护理?

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第4题

患儿男2岁,全身凹陷性水肿三天,颜面、下肢、阴囊明显。患儿面色苍白、疲倦、畏食,皮肤发亮,出现白纹。尿蛋白+++,查血白蛋白15g/L该患儿目前的护理诊断是()。

A.皮肤完整性受损的危险

B.排尿异常

C.体液过多

D.焦虑

E.有感染的危险

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第5题

腹泻病的护理诊断()

A.腹泻

B.有体液不足的危险

C.有皮肤完整性受损的危险

D.体温过高

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第6题

患儿,女,2岁。曾于出生时诊断为“法洛四联症”,近2日出现呕吐、腹泻,首选的护理措施是A.吸氧B.卧床休

患儿,女,2岁。曾于出生时诊断为“法洛四联症”,近2日出现呕吐、腹泻,首选的护理措施是

A.吸氧

B.卧床休息

C.暂时禁食

D.补充液体

E.按医嘱给予抗生素控制感染

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第7题

2岁小儿,女,曾于出生时诊断为"法洛四联症",近2天出现呕吐、腹泻,首选的护理措施是A、吸氧B、卧床休

2岁小儿,女,曾于出生时诊断为"法洛四联症",近2天出现呕吐、腹泻,首选的护理措施是

A、吸氧

B、卧床休息

C、暂时禁食

D、补充液体

E、按医嘱给予抗生素控制感染

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第8题

平平,女,2岁。曾于出生时诊断为“法洛四联症”。近2日病儿出现呕吐,腹泻。首选的护理措施是A.按医嘱给

平平,女,2岁。曾于出生时诊断为“法洛四联症”。近2日病儿出现呕吐,腹泻。首选的护理措施是

A.按医嘱给予抗生素控制感染

B.吸氧

C.补充液体

D.卧床休息

E.暂时禁食

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第9题

患儿男,1岁半,腹泻2个月。患儿发病来食欲较差,体检:腹壁皮下脂肪消失,身长明显低于正常,皮肤弹性消失,体重3.5kg,诊断为重度营养不良。该患儿的首优的护理诊断是()

A.腹泻

B.营养失调:低于肌体需要量

C.知识缺乏(家长)

D.皮肤完整性受损

E.有感染的危险

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第10题

患儿,女,2岁,发热3天伴呕吐2~3次/天,腹泻3~5次/天,稀便,排尿时哭吵,尿量减少。首先考虑的诊断是A.

患儿,女,2岁,发热3天伴呕吐2~3次/天,腹泻3~5次/天,稀便,排尿时哭吵,尿量减少。首先考虑的诊断是

A.小儿腹泻病

B.急性尿路感染

C.败血症

D.肾病综合征

E.急性肾炎

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