题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者男性，17岁。拔牙两天后，出现寒战，高热，伴咳嗽、咳痰，迁延未愈，12天后突然咳出大量脓臭痰及坏死

组织，并有咯血。查体：体温39℃，脉搏89次/分，右肺部叩诊呈浊音，可于右肺底听到湿哕音，实验室检查：WBC28×109/L，中性粒细胞0．92，核左移明显，并有毒性颗粒，痰液留置可分层

该患者应考虑为

A．大叶性肺炎

B．肺结核

C．支气管扩张

D．支气管肺癌

E．肺脓肿

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第1题

根据上文，回答第 69～71 题。一患者拔牙两天后，出现寒战，高热，伴咳嗽、咳痰，迁延未愈，12天后突

根据上文，回答第 69～71 题。

一患者拔牙两天后，出现寒战，高热，伴咳嗽、咳痰，迁延未愈，12天后突然咳出大量脓臭痰及坏死组织，并有咯血，来诊。查体：T39℃，脉搏89次/分，右肺部叩诊呈浊音，可于右肺底听到湿罗音，实验室检查：WBC28x109/L，中性粒细胞0.92，核左移明显，并有毒性颗粒，痰液留置可分层。

第 69 题该患者应考虑为（）。

A．大叶性肺炎

B．肺结核

C．支气管扩张

D．支气管肺癌

E．肺脓肿

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第2题

题干：一患者拔牙两天后，出现寒战，高热，伴咳嗽、咳痰，迁延未愈，12 天后突然咳出大量脓臭痰及坏死

组织，并有咯血，来诊。查体： T39℃，脉搏89次／分，右肺部叩诊呈浊音，可于右肺底听到湿罗音，实验室检查：WBC28x109/L，中性粒细胞0．92，核左移明显，并有毒性颗粒，痰液留置可分层。该患者应考虑为

A.大叶性肺炎

B.肺结核

C.支气管扩张

D.支气管肺癌

E.肺脓肿

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第3题

根据上文，回答第 69～71 题一患者拔牙两天后，出现寒战，高热，伴咳嗽、咳痰，迁延未愈，12天后突然咳出

大量脓臭痰及坏死组织，并有咯血，来诊。查体：T39℃，脉搏89次/分，右肺部叩诊呈浊音，可于右肺底听到湿罗音，实验室检查：WBC28x109/L，中性粒细胞0.92，核左移明显，并有毒性颗粒，痰液留置可分层。

第69题：该患者应考虑为（）

A．大叶性肺炎

B．肺结核

C．支气管扩张

D．支气管肺癌

E．肺脓肿

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第4题

男性，50岁，拔牙5天后出现寒战高热，弛张热型、咳嗽，痰少，10天后突然痰量增加，约200ml/d，有恶臭。体征：右上肺叩诊浊音，听诊可闻支气管呼吸音及湿啰音，诊断最可能是：

A.支气管扩张合并感染

B.肺炎链球菌肺炎

C.急性肺脓肿

D.干酪性肺炎

E.肺癌合并感染

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第5题

男性，35岁，突发性中上腹痛，1天后出现下腹部疼痛，特别是右下腹痛，诊断为急性阑尾炎入院，患者入院后拒绝手术治疗，庆大霉素等抗感染治疗两天后热不退，突然出现寒战、高热、黄疸等症状，体检时发现右上腹压痛明显，伴肝脏肿大，白细胞升高。应考虑此病为（）疾病

A.急性传染性肝炎

B.急性胆囊炎

C.急性化脓性胆管炎

D.血源性肝脓肿

E.膈下感染

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第6题

患者，男性，35岁，突发性中上腹痛，1天后出现下腹部疼痛，特别是右下腹痛，诊断为急性阑尾炎入院，患者入院后拒绝手术治疗，庆大霉素等抗感染治疗，两天后热不退，突然出现寒战，高热，黄疸等症状，体检时发现右上腹压痛明显，伴肝脏肿大，白细胞升高。治疗方案应首先考虑（）

A.加强抗感染并积极处理原发灶

B.即刻行手术引流

C.继续补液支持

D.查各项生化指标并纠正

E.强心，应用消除黄疸药物

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第7题

（145～146题共用备选答案)A．青霉素GB．红霉素C．抗病毒药物D．抗结核药物E．氨基糖苷类药物男性，17岁，

(145～146题共用备选答案)

A．青霉素G

B．红霉素

C．抗病毒药物

D．抗结核药物

E．氨基糖苷类药物

男性，17岁，受凉2天后出现寒战，高热，咳嗽，左侧胸痛。查体：血压120/75mmHg，急性病容，呼吸急促，左下肺可听到支气管呼吸音。X线示：肺段大片、均匀炎症浸润阴影。血象：白细胞12.2×109/L，中性粒细胞0.86。治疗应首选的药物是

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第8题

男性，35岁，突发性中上腹痛，1天后出现下腹部疼痛，特别是右下腹痛，诊断为急性阑尾炎入院，患者入院后拒绝手术治疗，庆大霉素等抗感染治疗，两天后热不退，突然出现寒战，高热，黄疸等症状，体检时发现右上腹压痛明显，伴肝脏肿大，白细胞升高。下列哪种方案不恰当

A.查AFP，CEA排除肝癌可能

B.开腹行阑尾切除术

C.加强抗炎药物应用及支持疗法

D.纠正水，电解质及酸碱失衡

E.出现休克时先纠正休克，同时抗感染治疗

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第9题

男性，35岁，突发性中上腹痛，1天后出现下腹部疼痛，特别是右下腹痛，诊断为急性阑尾炎入院，患者入院后拒绝手术治疗，庆大霉素等抗感染治疗两天后热不退，突然出现寒战、高热、黄疸等症状，体检时发现右上腹压痛明显，伴肝脏肿大，白细胞升高。下列哪种方案不恰当（）

A.加强抗炎药物应用及支持疗法

B.开腹行阑尾切除术

C.查AFP、CEA排除肝癌可能

D.纠正水，电解质及酸碱失衡

E.出现休克时先纠正休克，同时抗感染治疗

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第10题

男性，17岁，受凉2天后出现寒战，高热，咳嗽，左侧胸痛。查体：血压120/75mmHg，急性病容，呼吸急促，左下

肺可听到支气管呼吸音。X线示：肺段大片、均匀炎症浸润阴影。血象：白细胞12.2×109/L，中性粒细胞0.86。治疗应首选的药物是

A．青霉素G

B．红霉素

C．抗病毒药物

D．抗结核药物

E．氨基糖苷类药物

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