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[主观题]

男性,43岁。肝硬化患者,近2个月发热,右肋下疼痛,肝肋下3cm,质硬轻触痛,脾肋下一指,血白细胞6.0×10

9/L,中性粒细胞百分比60%,先后两次查AFP,分别为200μg/L和600μg/L。最大可能是

A.肝硬化并肝癌

B.肝硬化并肝脓肿

C.肝硬化并自发性腹膜炎

D.急性活动性肝炎

E.急性胆囊炎

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第1题

患者,男性,43岁。确诊为肝硬化1年余,近2个月来出现腹胀,经检查有腹水征(),肝未扪及,脾肋下3cm,入
院前1天突发剧烈腹痛,继之发热,便血,休克,腹水迅速增长,脾增大,最可能的并发症是

A、脾破裂

B、急性胰腺炎

C、食管静脉曲张破裂出血

D、门静脉血栓形成

E、腹腔感染

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第2题

患者,女,43岁,肝硬化,近2个月腹胀加重,上腹部隐痛伴低热,以下午明显,乏力、纳差。查体:全腹膨隆,未扪及包块,移动性浊音阳性()

A.结核性腹膜炎

B.化脓性腹膜炎

C.自发性腹膜炎

D.原发性肝癌腹膜转移

E.门静脉血栓形成

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第3题

患者男,66岁。肝硬化病史20年,近2个月出现右上腹疼痛,肝脏进行性肿大,体重下降明显,无发热()

A.肝脓肿

B.肝硬化活动期

C.原发性肝癌

D.继发性肝癌

E.肝血管瘤

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第4题

患者,男性,54岁,发热,体温:37.5℃,肝区胀痛3个月并消瘦,近2周发现尿黄、巩膜黄染,乏力。16年前发现H
BsAg(),7年前被确诊为肝硬化,该患者首选的影像检查是

A、MRI

B、腹部超声检查

C、X线检查

D、超声波检查

E、腹部CT检查

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第5题

患者,男性,54岁,发热,体温:37.5"C, 肝区胀痛3个月并消瘦,近2周发现尿黄、 巩膜黄染,乏力。l
6年前发现HBsAg(), 7年前被确诊为肝硬化,该患者首选的影像检查是

A.MRI

B.腹部超声检查

C.X线检查

D.超声波检查

E.腹部CT检查

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第6题

患者男,66岁。肝硬化病史20年,近2个月出现右上腹疼痛,肝脏进行性肿大,体重下降明显,无发热。AFP600
μg/L,考虑最可能的诊断是

A、肝脓肿

B、肝硬化活动期

C、原发性肝癌

D、继发性肝癌

E、肝血管瘤

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第7题

患者男性,38岁,HBsAg()25年,肝区胀痛伴不规则发热2个月。查体:肝肋下 1cm,质硬,轻压痛,脾肋下1cm

患者男性,38岁,HBsAg()25年,肝区胀痛伴不规则发热2个月。查体:肝肋下 1cm,质硬,轻压痛,脾肋下1cm。肝脏超声:肝硬化。1个月复诊,肝肋下3cm。下列哪项诊断的可能性最大

A.细菌性肝脓肿

B.阿米巴性肝脓肿

C.慢性乙型肝炎

D.乙肝后肝硬化

E.原发性肝癌

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第8题

患者男性,43岁,5年前曾患肝炎,腹胀2个月,加重1周。体检:面色黝黑,颈部见散在分布的血管蛛(蜘蛛痣),蛙状腹,腹围lOOcm,移动性浊音(),肝肋下2cm,质地硬,脾肋下4cm。拟诊肝硬化伴腹水。下述治疗措施哪项不妥()

A.低盐饮食

B.限制进水量,每日约给予l000ml左右

C.强化利尿,致每周体重减轻2~3kg

D.间歇输注血浆或清蛋白

E.利尿效果不佳时做腹水浓缩回输

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第9题

患者,男性,43岁,5年前曾惠肝炎。腹胀2个月,加重1周。体检:面色黝黑.颈部见散在分布的蜘蛛痣。蛙状膜,腹围100cm,移动性浊音(+)。肝肋下2cm,质地硬.脾肋下4cm。拟诊肝硬化伴腹水。下述治疗措施不妥的是()

A.低盐饮食

B.限制进水量,每日约给予1000ml

C.强化利尿,至每周体重减轻2~3kg

D.间歇输注血浆或清蛋白

E.利尿效果不佳时做腹水浓缩回输

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第10题

患者,男性,43岁,5年前曾患肝炎,腹胀2个月,加重1周。体检:面色黝黑,颈部见散在分布的蜘蛛痣,蛙状腹
,腹围100cm,移动性浊音(),肝肋下2cm质地硬,脾肋下4cm。拟诊肝硬化伴腹水。下述治疗措施哪项不妥

A.低盐饮食

B.限制进水量,每日约给1000ml左右

C.强化利尿,致每周体重减轻2~3kg

D.间歇输注血浆或白蛋白

E.利尿效果不佳时做腹水浓缩回输

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