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[主观题]

患者男性,70岁,轻度头晕2年,体检血压165/75mmHg,主动脉瓣听诊区第二心音稍亢进,主动脉瓣第一听诊

区可闻及2/6级收缩期杂音,向颈部传导

A.肥厚型心肌病

B.退行性主动脉瓣狭窄

C.先天性二尖瓣畸形

D.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄

E.室间隔缺损

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第1题

患者,男性,70岁,因头晕入院。体检示双侧肱动脉血压不一致该患者应首先作下列哪项检查()?

A.弓上动脉CTA

B.头颅MRI

颅内血管MRA

D.颅内血管CTA

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第2题

男,70岁,轻度头晕2年,体检血压165/75mmHg,主动脉瓣听诊区第二心音稍亢进,主动脉瓣第一听诊区可闻及2/6级收缩期杂音,向颈部传导(),男,65岁,因头晕、活动时心前区疼痛、夜间阵发性呼吸困难就诊。血压130/70mmHg,主动脉瓣区第二心音减弱,胸骨左缘第3肋间、胸骨右缘第2肋间可闻及3~4/6级收缩期杂音,向颈部传导(),男,23岁,无不适,参加工作体检发现胸骨左缘3、4肋间4/6级

A.肥厚型心肌病

B.退行性主动脉瓣狭窄

C.先天性二尖瓣畸形

D.风湿性心瓣膜病主动脉瓣狭窄

E.室间隔缺损

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第3题

根据下列条件,回答 77~78 题: 男性,70岁,高血压史30年,于家如厕时突感头晕,随即倒地而送治入

根据下列条件,回答 77~78 题:

男性,70岁,高血压史30年,于家如厕时突感头晕,随即倒地而送治入院,诊断为脑出血。护理体检:昏迷,左侧偏瘫,血压为25.3/14.6kPa(190/11OmmHg)。

第 77 题 护士保持患者安静卧床,护理动作轻柔,其目的是()

A.防止颅内压升高

B.改善脑缺氧

C.减轻脑水肿

D.保持呼吸道通畅

E.避免外伤

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第4题

患者,男性,70岁,高血压病史30年。于家中如厕时突感头晕,随即倒地而送入院,诊断为脑出血。体检:昏迷
,左侧偏瘫,血压为25.3/14.6kPa(190/110mmHg)。让患者安静卧床,护理动作宜轻柔,其目的是A、防止加重出血

B、改善脑缺氧

C、减轻脑水肿

D、保持呼吸道通畅

E、避免外伤

对患者的护理措施不妥的是A、密切观察生命体征、血压

B、定时更换体位

C、维持固定体位以防出血

D、病后3日,如仍不能进食给予鼻饲

E、使其头偏向一侧

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第5题

男性,35岁,因慢性肾炎史10余年,贫血2年伴浮肿来院检查,体检:血压20/13kPa(150/105mmHg),浮肿轻度,尿蛋白(++),血红蛋白80g/L,Cr22μmol/L。治疗2年后患者Cr为270μmol/L(血清),BUN为7.5mmol/L,血红蛋白56g/L,A/G=35/30。下列哪项处理为好()

A.稍放宽饮食限制,避免营养不良

B.加紧饮食限制

C.输血

D.输白蛋白

E.以上都不是

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第6题

男性,69岁。头痛、头晕、右半身麻木无力2个月入院。4年前发现血压高,服药可降至正常。体检:神志清,血压正常。眼底视盘边缘模糊不清右面部感觉减退,双眼展神经轻度麻痹,右口角力弱,右侧肢体不全瘫,右侧病理反射阳性。胸片右肺第2肋间可见阴影。本例患者考虑有

A、左大脑中动脉闭塞

B、脑干缺血性病灶

C、高血压脑出血

D、颅内压增高

E、脑萎缩

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第7题

患者男性,69岁。因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月,呕吐2天入院。4年前发现血压高,服药可降至正常。体检:神清,血压正常,眼底视乳头模糊不清,视乳头水肿。右面部感觉减退,双眼展神经轻度麻痹,右口角力弱,右侧肢体不全瘫,右侧病理反射阳性。胸片示右肺第2肋间可见阴影。为明确诊断,首选的检查是()

A.脑血管造影

B.头部CT或MRI

C.脑超声波

D.腰穿

E.胸部CT

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第8题

男性,56岁,突然头晕,呕吐8小时。体检:双眼向右水平眼震。指鼻和跟膝胫试验右侧不稳,颈轻
度抵抗。肌力和感觉检查无明显异常。血压150/85mmHg,临床诊断为 ()。

男性,56岁,突然头晕,呕吐8小时。体检:双眼向右水平眼震。指鼻和跟膝胫试验右侧不稳,颈轻度抵抗。肌

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第9题

男性,25岁,半年来反复发作头痛、头晕,2天来视物模糊。体检:眼睑轻度浮肿,血压180~220mmHg,尿蛋白(

男性,25岁,半年来反复发作头痛、头晕,2天来视物模糊。体检:眼睑轻度浮肿,血压180~220mmHg,尿蛋白(),尿沉渣红细胞20个/HP,眼底检查:视网膜动脉痉挛,黄斑部有渗出与出血,视乳头无水肿,B超示肾脏皮髓质交界不清,皮质厚度1.2cm。考虑为哪个诊断

A、原发性高血压肾损害

B、恶性高血压肾损害

C、慢性肾炎,肾性高血压

D、急性肾炎

E、肾动脉狭窄

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第10题

男性,30岁。头痛、头晕,伴血压高2年。体检:BP190/110mmHg(右),180/100mmHg(左),心率76次/分,中上腹部可闻及血管杂音。辅助检查:血钾4.0mmol/L,钠140mmol/L,氯96mmol/L,空腹血糖7.0mmol/L。下列哪些检查对该患者没有必要()

A.测上下肢血压

B.双侧肾脏CT和CTA检查

C.肾动脉造影

D.心电图

E.冠脉造影

F.运动平板

G.立卧位血肾素、血管紧张素、醛固酮测定

H.OGTT试验

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