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[主观题]

男性,65岁,突发昏迷人院,既往有糖尿病、高血压病史20年,冠心病史5年。左侧Babinski征阳性。首先考虑

男性,65岁,突发昏迷人院,既往有糖尿病、高血压病史20年,冠心病史5年。左侧Babinski征阳性。

首先考虑的诊断是

A.脑血管病

B.急性心肌梗死

C.高渗性昏迷

D.糖尿病酮症酸中毒

E.尿毒症脑病

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第1题

男性,25岁,突发昏迷人院。查体:浅昏迷,呼吸有蒜味,瞳孔缩小,皮肤多汗,双肺布满湿哕音。为明确诊断,首选的检测项目是

A.血液碳氧血红蛋白测定

B.尿酮体测定

C.血胆碱酯酶活力测定

D.脑脊液常规检查

E.排泄物毒物分析

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第2题

男性23岁,2天来神志朦胧,嗜睡,今日昏迷人院。诊断为糖尿病酮症酸中毒。以下哪项是主要治疗原则 ’A.

男性23岁,2天来神志朦胧,嗜睡,今日昏迷人院。诊断为糖尿病酮症酸中毒。以下哪项是主要治疗原则 ’

A.中枢兴奋剂、胰岛素

B.中枢兴奋剂、纠正酸中毒

C.补充液体和电解质、小剂量胰岛素

D.纠正酸中毒、补充液体和电解质

E.纠正酸中毒、足量胰岛素

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第3题

男性,65岁,突发昏迷入院,既往有糖尿病、高血压病史20年,冠心病史5年。左侧Babinski征阳性。治疗中不正确的措施是()

A.控制脑水肿,降低颅内压

B.防止合并症

C.肠外营养

D.保持呼吸道通畅

E.每24小时翻身一次以防止褥疮

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第4题

(76~77题共用题干) 患者,男性,65岁。突发腹痛伴停止排气排便2天,无呕吐。查体:腹膨隆且不对称,以左

(76~77题共用题干) 患者,男性,65岁。突发腹痛伴停止排气排便2天,无呕吐。查体:腹膨隆且不对称,以左下腹为著,并可触及压痛,肠鸣音每分钟7次,移动性浊音(一),指检直肠空虚,指套无血迹,既往有便秘史多年,无糖尿病、冠心病史。 最可能的诊断是

A.直肠癌梗阻

B.肠系膜血管血栓形成

C.乙状结肠扭转

D.肠梗阻

E.乙状结肠癌梗阻

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第5题

病人男性,65岁,病重昏迷人住ICU,下列可考虑给予肠外营养的情况是()

A.肝性脑病

B.严重氮质血症

C.严重高血糖尚未控制

D.严重水电解质与酸碱失衡

E.严重胃肠道功能障碍

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第6题

男性,65岁,突发昏迷入院,既往有糖尿病、高血压病史20年,冠心病史5年。左侧Babinski征阳性。首先考虑
的诊断是A、脑血管病

B、急性心肌梗死

C、高渗性昏迷

D、糖尿病酮症酸中毒

E、尿毒症脑病

最重要的辅助检查是A、心电图

B、头颅CT平扫

C、血糖

D、血尿酮体

E、肾功能

治疗中不正确的措施是A、控制脑水肿,降低颅内压

B、防止合并症

C、肠外营养

D、保持呼吸道通畅

E、每24小时翻身一次以防止褥疮

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第7题

患者,男性,30岁。因脑外伤后昏迷人院。护士准备通过鼻饲为其提供营养。一般胃管插入的长度为

A.14~16cm

B.2~30cm

C.45~55cm

D.60~70cm

E.80~90cm

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第8题

男性,65岁。突发昏迷入院,既往有糖尿病、高血压病史20年,冠心病史5年。左侧Babinski征阳性。首先考虑
的诊断是A、脑血管病

B、急性心肌梗死

C、高渗性昏迷

D、糖尿病酮症酸中毒

E、尿毒症脑病

最重要的辅助检查是A、心电图

B、头颅CT平扫

C、血糖

D、血尿酮体

E、肾功能

治疗中不正确的措施是A、控制脑水肿,降低颅内压

B、防止合并症

C、肠外营养

D、保持呼吸道通畅

E、每24小时翻身一次以防止压疮

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第9题

患者,男性,65岁,l5年前诊断为慢性乙型肝炎,5年前发现患肝硬化,2小时前突然呕鲜血约800ml来院,既
往有冠心病史、糖尿病病史10年,查体:贫血貌,BP90/60mmHg,Pl26次/分,肝肋下未触及肿大,脾肋下2cm。血红蛋白58g/L,红细胞2.5×1012/L,血小板61×109/L。应采取的紧急止血措施除外

A.血管升压素静脉滴注

B.泮托拉唑钠静脉滴注

C.食管静脉套扎术

D.内镜直视注射硬化剂

E.生长抑素静脉滴注

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