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[多选题]

女性，36岁，因乏力、腹胀伴四肢软瘫半月来体检：神清，面红，全身皮肤较黑，多座疮，口周小毳毛增生。胸腹部脂肪肥厚，下腹部宽大紫纹。可进行下列哪些检查以帮助明确诊断

A.小剂量地塞米松抑制试验

B.大剂量地塞米松抑制

C.血浆皮质醇分泌节律测定

D.ACTH分泌节律测定

E.ACTH兴奋试验

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第1题

女性，36岁，因乏力、腹胀伴四肢软瘫半月来诊。体检：神清，面红，全身皮肤较黑，多座疮，口周小须，毳毛增生。胸腹部脂肪肥厚，下腹部宽大紫纹。下列检查结果中，哪些可能出现（）

A．小剂量地塞米松抑制试验能被抑制

B．大剂量地塞米松抑制试验不能被抑制

C．血浆皮质醇分泌节律呈早高晚低变化

D．血浆ACTH浓度降低

E．ACTH兴奋试验无反应

F．CRH兴奋试验无反应

G．螺内酯（安体舒通）试验阳性

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第2题

女性，36岁，因乏力、腹胀伴四肢软瘫半月来诊。体检：神清，面红，全身皮肤较黑，多座疮，口周小须，毳毛增

生。胸腹部脂肪肥厚，下腹部宽大紫纹。可进行下列哪些检查以帮助明确诊断A、小剂量地塞米松抑制试验

B、大剂量地塞米松抑制

C、血浆皮质醇分泌节律测定

D、ACTH分泌节律测定

E、ACTH兴奋试验

F、CRH兴奋试验

G、螺内酯（安体舒通）试验

下列检查结果中，哪些可能出现A、小剂量地塞米松抑制试验能被抑制

B、大剂量地塞米松抑制试验不能被抑制

C、血浆皮质醇分泌节律呈早高晚低变化

D、血浆ACTH浓度降低

E、ACTH兴奋试验无反应

F、CRH兴奋试验无反应

G、螺内酯（安体舒通）试验阳性

该疾病可能存在下列哪些代谢紊乱A、糖代谢异常

B、高血压

C、低钾血症

D、骨质疏松

E、代谢性碱中毒

F、肾素-血管紧张素浓度降低

G、肾素-血管紧张素浓度升高

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第3题

女性，36岁。因突然发生四肢软瘫伴头晕来诊。体检：神清，面红，全身皮肤较黑，多痤疮，口周小须，毳毛增生。胸、腹部脂肪肥厚，下腹部可见紫纹，宽1．0cm。空腹血糖10．2mmol／L，尿17-羟皮质类固醇581μmol／24h（21mg／24h）。首诊时，以下哪项诊断的可能性最大（）

A.原发性醛固酮增多症

B.皮质醇增多症

C.肾上腺肿瘤

D.糖尿病

E.单纯性肥胖

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第4题

女性，36岁。因突然发生四肢软瘫伴头晕来诊。体检：神清，面红，全身皮肤较黑，多痤疮，口周小须，毳毛增生。胸、腹部脂肪肥厚，下腹部可见紫纹，宽1.0cm。空腹血糖10.2mmol/L，尿17-羟皮质类固醇58μmol/24h（21mg/24h）。首诊时，以下哪项诊断的可能性最大（）

A.原发性醛固酮增多症

B.皮质醇增多症

C.肾上腺肿瘤

D.糖尿病

E.单纯性肥胖

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第5题

女性，36岁。因突然发生四肢软瘫伴头晕来诊。体检：神清，面红，全身皮肤较黑，多痤疮，口周小须，毳毛增生。胸、腹部脂肪肥厚，下腹部可见紫纹，宽1．0cm。空腹血糖10．2mmol／L，尿17-羟皮质类固醇581μmol／24h（21mg／24h）。为了明确定位诊断，应选择下列哪组检查（）

A.双侧肾上腺放射性核素扫描

B.垂体加肾上腺CT

C.垂体加肾上腺B超

D.垂体MRI或CT

E.肾上腺MRI或CT

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第6题

女性，36岁。因突然发生四肢软瘫伴头晕来诊。体检：神清，面红，全身皮肤较黑，多痤疮，口周小须，毳毛增生。胸、腹部脂肪肥厚，下腹部可见紫纹，宽1.0cm。空腹血糖10.2mmol/L，尿17-羟皮质类固醇58μmol/24h（21mg/24h）。你估计下列检查中哪种情况最可能出现（）

A.血浆皮质醇分泌节律呈早高晚低变化

B.ACTH试验呈延迟反应

C.螺内酯（安替舒通）试验阳性

D.尿游离皮质醇可增高

E.ACTH分泌高峰较皮质醇高峰延迟30分钟

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第7题

女性，28岁。乏力半年。因发作性手足搐搦伴软瘫3次就诊。体检：神志清楚，对答切题。四肢不能自主运动，

肌力Ⅱ级，无明显肌萎缩。血压24／14．6 kPa(180／110 mmHg)，心率92次／min，律齐。

初诊时，在考虑鉴别诊断时，下列哪项疾病可能性最大

A．甲状腺功能亢进伴周期性低钾性麻痹

B．原发性醛固酮增多症

C．周期性低钾性麻痹

D．格林一巴利综合征

E．甲状旁腺功能减退

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第8题

女性，28岁。乏力半年。因发作性手足搐搦伴软瘫3次就诊。体检：神志清楚，对答切题。四肢不能自主运动，肌力2级，无明显肌萎缩。血压180／110mmHg，心率92次／分，律齐。患者此时血钾报告为2．5mmol／L，24小时尿钾30mmol／L，为了进一步明确诊断，应选择的检查是（）

A.血管紧张素Ⅱ加血钠测定

B.ACTH兴奋试验

C.地塞米松抑制试验

D.胰岛素低血糖兴奋试验

E.肾素一血管紧张素一醛固酮测定

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第9题

女性，36岁。因突然发生四肢软瘫伴头晕来诊。体检：神清，面红，全身皮肤较黑，多痤疮，口周小须，毳毛增生。胸、腹部脂肪肥厚，下腹部可见紫纹，宽1．0cm。空腹血糖10．2mmol／L，尿17-羟皮质类固醇581μmol／24h（21mg／24h）。为病人进行小剂量地塞米松抑制试验后，尿17-羟皮质类固醇．55．21xmol／24h（20．1mg／24h），应进一步做下列哪项检查（）

A.大剂量地塞米松抑制试验

B.血浆皮质醇分泌节律测定

C.ACTH刺激试验

D.ACTH分泌节律测定

E.螺内酯（安体舒通）试验

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第10题

某患者以乏力、肥胖，高血压就诊，化验检查空腹血糖为7．2mmol／L。若该患者同时出现下列哪项应疑是嗜

铬细胞瘤A、四肢软瘫

B、血压中重度升高

C、体位性低血压

D、女性患者情绪紧张