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[主观题]

女性,26岁。半年来反复出现双下肢瘀点、瘀斑,伴牙龈出血。化验:血小板32×109/L,白细胞与血红蛋白正

常,血小板相关免疫球蛋白增高,拟诊为原发性血小板减少性紫癜。下列哪项不符合该病的实验室检查

A.出血时间延长

B.凝血时间延长

C.血块退缩不佳

D.毛细血管脆性试验阳性

E.骨髓巨核细胞增多伴成熟障碍

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第1题

女性,26岁。半年来反复出现双下肢瘀点、瘀斑,伴牙龈出血。化验:血小板32×109/L,白细胞与血红蛋白正常,血小板相关免疫球蛋白增高,拟诊为原发性血小板减少性紫癜。下列哪项不符合该病的实验室检查()

A.出血时间延长

B.凝血时间延长

C.血块退缩不佳

D.毛细血管脆性试验阳性

E.骨髓巨核细胞增多伴成熟障碍

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第2题

患者,女性,18岁。双下肢反复出现瘀点、瘀斑1年,脾刚可触及。血红蛋白最可能的诊断是A.血管性假血友

患者,女性,18岁。双下肢反复出现瘀点、瘀斑1年,脾刚可触及。血红蛋白

患者,女性,18岁。双下肢反复出现瘀点、瘀斑1年,脾刚可触及。血红蛋白最可能的诊断是A.血管性假血友

最可能的诊断是

A.血管性假血友病

B.特发性血小板减少性紫癜

C.过敏性紫癜

D.脾功能亢进

E.再生障碍性贫血

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第3题

女性,30岁。反复皮肤瘀点、瘀斑伴月经量增多半年来诊。体检:轻度贫血貌,肝脾肋下未扪及,皮肤可见瘀点,下肢有瘀斑多处。门诊血常规检查:Hb86g/L,WBC6.5×109/L。患者最可能的诊断是()

A.过敏性紫癜

B.子宫肌瘤

C.特发性血小板减少性紫癜

D.再生障碍性贫血

E.血栓性血小板减少性紫癜

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第4题

女性,30岁。反复皮肤瘀点、瘀斑伴月经量增多半年来诊。体检:轻度贫血貌,肝脾肋下未扪及,皮肤可见瘀点,下肢有瘀斑多处。门诊血常规检查:Hb86g/L,WBC6.5×10<sup>9</sup>/L。对确立诊断最有帮助的辅助检查是()

A.凝血功能检查

B.血小板黏附功能测定

C.血小板聚集功能测定

D.骨髓穿刺涂片

E.血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa自身抗体测定

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第5题

患者,女性,18岁。双下肢反复出现瘀点、瘀斑1年,脾刚可触及。血红蛋白90g/L,白细胞6×109/L,血小板40×
109/L,出血时间5分钟,凝血时间正常。最可能的诊断是

A.血管性假血友病

B.特发性血小板减少性紫癜

C.过敏性紫癜

D.脾功能亢进

E.再生障碍性贫血

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第6题

女性,30岁。反复皮肤瘀点、瘀斑伴月经量增多半年来诊。体检:轻度贫血貌,肝脾肋下未扪及,皮肤可见瘀
点,下肢有瘀斑多处。门诊血常规检查:Hb 86 g/L,WBC 6.5×109/L。

此时门诊医生还应进行哪项检查

A.请妇科会诊进行妇科检查

B.血小板计数及形态观察

C.毛细血管脆性试验

D.出血及凝血时间测定

E.血清铁蛋白测定

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第7题

女性,23岁。因2年来全身皮肤反复出现瘀点而来门诊检查。全身皮肤散在瘀点,白细胞5x109/L,血小板20x109/L,骨髓检查巨核细胞全片找到85个,其中颗粒型巨核细胞占90%。其血小板减少的发病机制主要是()

A.血小板生成减少

B.血小板成熟障碍

C.血小板释放减少

D.体内存在血小板抗体

E.脾脏破坏血小板

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第8题

女性,30岁。反复皮肤瘀点、瘀斑伴月经量增多半年来诊。体检:轻度贫血貌,肝脾肋下未扪及,皮肤可见瘀点,下肢有瘀斑多处。门诊血常规检查:Hb86g/L,WBC6.5×109/L。假如检查结果是血红蛋白40g/L,血小板34×109/L,血清铁蛋白12ug/L,出、凝血时间正常,骨髓涂片增生明显活跃,红系占0.60(60%),巨核细胞140个/全片,颗粒型巨

A.缺铁性贫血

B.溶血性贫血

C.巨幼细胞性贫血

D.Evans综合征合并缺铁性贫血

E.原发性血小板减少性紫癜合并缺铁性贫血

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第9题

患者,女性,23岁。因2年来全身皮肤反复出现瘀点而来门诊检查。全身皮肤散在瘀点,白细胞5×109/L,血小
板20×109/L,骨髓检查巨核细胞全片找到85个,其中颗粒型巨核细胞占90%。其血小板减少的发病机制主要是

A.血小板生成减少

B.血小板成熟障碍

C.血小板释放减少

D.体内存在血小板抗体

E.脾脏破坏血小板

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第10题

女性,32岁。2年来下肢反复出现瘀点,间有鼻出血与牙龈出血来门诊检查。体检:下肢散在紫癜和瘀斑,肝脾不肿大。化验:Hb110g/L,WBC5.1×109/L,血小板35×109/L,骨髓涂片巨核细胞296个/全片,其中颗粒型占90%。血小板减少发生机制是()

A.血小板生成减少

B.血小板消耗过多

C.血小板释放减少

D.血小板破坏过多

E.血小板分布异常

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