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[主观题]

经查便常规,为黏液脓便,镜检WBC10~15/HP,RBC偶见。考虑为急性细菌性痢疾。关于该病,下列说法错误的

A.志贺菌可产生内、外毒素

B.病后免疫力持久

C.主要病变位于直肠、乙状结肠

D.菌痢严重时可累及整个结肠及回肠末端

E.慢性菌痢指病程迁延超过2个月者

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第1题

患者男性,17岁,2天前曾在路边吃烤串。今日起畏寒、发热,并腹痛、腹泻、下坠感,大便每日5~6次,带黏液。
查体:体温39℃,腹软,左下腹压痛,无反跳痛,肠鸣音活跃。对临床诊断最有意义的检查是A、血常规

B、尿常规

C、便常规

D、血培养

E、便培养

经查便常规,为黏液脓便,镜检WBC10~15/HP,RBC偶见。考虑为急性细菌性痢疾。关于该病,下列说法错误的是A、志贺菌可产生内、外毒素

B、病后免疫力持久

C、主要病变位于直肠、乙状结肠

D、菌痢严重时可累及整个结肠及回肠末端

E、慢性菌痢指病程迁延超过2个月者

细菌性痢疾分型如下,但不包括A、普通型

B、混合型

C、轻型

D、重型

E、中毒性

有关抗菌治疗错误的是A、首选药物为喹诺酮类

B、阿奇霉素也可用于成人治疗

C、急性菌痢疗程一般3~5天

D、慢性菌痢疗程一般7~10天

E、慢性菌痢常联用2种类型药物

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第2题

中毒型细菌性痢疾大便常规镜检可见:( )

A.脓血黏液便

B.大量脂肪滴

C.大量脓细胞、红细胞和吞噬细胞

D.痢疾杆菌

E.病初大便可正常

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第3题

突然高热,脓血黏液便,呼吸困难,节律不整,大便常规镜检可见大量脓细胞、红细胞,此为中毒型细菌性痢疾:( )

A.混合型

B.脑循环障碍型

C.休克型

D.脑型

E.肺型

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第4题

女性,62岁。排便习惯改变半年,大便次数增多,有时带脓性黏液,偶尔混有血液,便后不适确诊依靠的检查是()

A.大便常规化验

B.钡剂灌肠检查

C.直肠指检

D.乙状结肠镜取活组织病理检查

E.粪便潜血试验

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第5题

男孩,12岁。昨晚曾吃海虾等食物,今晨开始发热,腹泻,初为水样便,继而黏液脓血便,每次腹泻前均有腹痛。呕吐2次,体温 39℃,大便镜检WBC10~15个/HP,RBC 4~8个/HP,吞噬细胞1~2个/HP,最可能的诊断是

A.嗜盐菌肠炎

B.急性细菌性痢疾

C.急性肠炎

D.沙门菌感染

E.大肠埃希菌肠炎

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第6题

患者,男,35岁。腹痛、腹泻1个月,大便4〜6次/天,便量多,为暗红色果酱样,有腥臭味,肉眼可见血液及黏液,患者无发热,右下腹隐痛。粪便镜检:WBC10〜15个/HP,RBC满视野。该患者最可能的诊断是()

A.细菌性痢疾

B.伤寒合并肠出血

C.阿米巴痢疾

D.溃疡性结肠炎

E.血吸虫病

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第7题

男,12岁。昨晚曾吃海虾等食物,今晨开始发热,腹泻,初为水样便,继而黏液脓血便,每次腹泻前均有腹痛。
呕吐两次,T39℃,大便镜检WBC10~15个/HP,RBCA~8个/HP。吞噬细胞1~2个/HP,最可能的诊断是

A.嗜盐菌肠炎

B.急性细菌性痢疾

C.急性肠炎

D.沙门菌感染

E.大肠杆菌肠炎

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第8题

男。13岁。昨晚曾吃海虾等食物,今晨开始发热。腹泻,初为水样便,继而黏液脓血便,每次腹泻前均有腹痛。
呕吐两次,T39℃,大便镜检WBC10~15个/HP,RBC4~8个/HP,吞噬细胞1-2个/HP,最可能的诊断是()

A、嗜盐菌肠炎

B、急性细菌性痢疾

C、急性肠炎

D、沙门菌感染

E、大肠杆菌肠炎

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第9题

急性细菌性痢疾的大便化验结果为A.深褐色软便,潜血B.黏液脓样便,镜检白细胞(),红细

急性细菌性痢疾的大便化验结果为

A.深褐色软便,潜血

B.黏液脓样便,镜检白细胞(),红细胞(),脓细胞()

C.软便,镜检未见异常

D.稀糊便,镜检未见异常

E.稀便,镜检见植物细胞、脂肪滴

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第10题

30岁,男性,农民。腹痛、腹泻半个月,大便4~8/d,便量多,为暗红色,有腥臭味,肉眼可见血液及黏液,患者
无发热,右下腹隐痛,粪便镜检:WBC10~15个/HP,RBC满视野,该患者最可能的诊断是

A.细菌性痢疾

B.伤寒合并肠出血

C.阿米巴痢疾

D.溃疡性结肠炎

E.血吸虫病

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