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[主观题]

患者女性,20岁,1周来发热、乏力、纳差、恶心、厌油。1天来眼发黄,但体温已正常。ALT 1600 IU/L,TBiL 12

0 μmol/L,DBiL 65 μmol/L,AFP<25ng/L,血WBC 4.2×109/L。

最可能的诊断为

A.肝癌

B.慢性胆囊炎、胆石症

C.急性胆囊炎

D.钩端螺旋体病

E.急性黄疸型肝炎

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第1题

患者女性,20岁,1周来发热、乏力、纳差、恶心、厌油。1天来眼发黄,但体温已正常。ALT1600IU/L,TBiL120μmol/L,DBiL65μmol/L,AFP<25ng/l,血wbc4.2×109/L。治疗措施中哪一项对患者不必要()

A.静滴葡萄糖+强力宁+VitC

B.高蛋白低脂肪饮食

C.地塞米松10mg,IV,Bid

D.静滴茵栀黄注射液

E.卧床休息

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第2题

患者女性,20岁,1周来发热、乏力、纳差、恶心、厌油。1天来眼发黄,但体温已正常。ALT1600IU/L,TBiL120μmol/L,DBiL65μmol/L,AFP<25ng/L,血WBC4.2×10<sup>9</sup>/L。进一步明确诊断,下列各项检查中哪一项帮助最小()

A.抗HAV-IgM

B.尿三胆

C.B超

D.HBV二对半

E.抗HEV

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第3题

患者,女,20岁,1周来发热、乏力、纳差、恶心、厌油。1天来眼发黄,但体温已正常。ALT1600U/L,TBIL120(μmol/L,DBIL65μmol/L,AFP<25ng/L,血WBC4.2×109/L。最可能的诊断为

A.急性黄疽型肝炎;

B.急性胆囊炎;

C.慢性胆囊炎、胆石症;

D.钩端螺旋体病;

E.肝癌;

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第4题

患者女性,20岁,1周来发热、乏力、纳差、恶心、厌油。1天来眼发黄,但体温已正常。ALT1600IU/L,TBiL120μm
ol/L,DBiL65μmol/L,AFP<25ng/l,血wbc4.2×10患者女性,20岁,1周来发热、乏力、纳差、恶心、厌油。1天来眼发黄,但体温已正常。ALT1600IU/L。最可能的诊断为A、肝癌

B、慢性胆囊炎、胆石症

C、急性胆囊炎

D、钩端螺旋体病

E、急性黄疸型肝炎

进一步明确诊断,下列各项检查中哪一项帮助最小A、抗HAV-IgM

B、尿三胆

C、B超

D、HBV二对半

E、抗HEV

治疗措施中哪一项对患者不必要A、静滴葡萄糖+强力宁+VitC

B、高蛋白低脂肪饮食

C、地塞米松10mg,IV,Bid

D、静滴茵栀黄注射液

E、卧床休息

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第5题

男性,20岁,1周来乏力,纳差尿黄,头3天曾发热38℃左右,体检巩膜轻度黄染,肝刚可及有触叩痛,脾未及,A
LT1800IU/L TBil 68μmol/L最可能的诊断为

A、淤胆型肝炎

B、急性黄疸型肝炎

C、慢性重型肝炎

D、急性重型肝炎

E、亚急性重型肝炎

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第6题

女性,26岁,1周来发热,乏力,纳差,恶心呕吐,尿黄。近2天来热退,但黄疸迅速加重,嗜睡。查ALT660IU/L,AST450IU/L,总胆红素250μmol/L,下列各项检查中,哪一项你认为对进一步诊断最有价值()

A.抗HAV-IgM

B.HBsAg

C.HCV-RNA

D.抗HEV

E.凝血酶原活动度(PTA)

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第7题

女性,26岁。1周来发热,乏力,纳差,恶心呕吐,尿黄。近2天来热退,但黄疸迅速加重,嗜睡。查ALT 660 IU/L
,AST 450 IU/L,总胆红素250μmol/L,下列各项检查中,哪一项你认为对进一步诊断最有价值

A、HCV-RNA

B、凝血酶原活动度(PTA)

C、抗HAV-IgM

D、抗HEV

E、HBsAg

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第8题

女性,26岁,1周来发热,乏力,纳差,恶心呕吐,尿黄。近2天来热退,但黄疸迅速加重,嗜睡。查ALT6601 U/L,
AST4501 U/L,总胆红素250μmol/L,下列各项检查中,哪一项你认为对进一步诊断最有价值()

A、抗HAV-IgM

B、HBsAg

C、HCV-RNA

D、抗HEV

E、凝血酶原活动度(PTA)

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第9题

女性患者,20岁,受冷后咽痛,咳嗽,少痰伴发热,一周求诊,近日来乏力,四肢酸痛纳差,体检:T37.4℃咽
部充血,扁桃体I度肿大,心肺听诊无明显异常,X线示左下肺不规则浸润影,呈间质性改变。冷凝集试验效价为1:64。诊断应考虑()

A.肺结核

B.病毒性肺炎

C.肺炎支原体肺炎

D.肺炎球菌肺炎

E.军团菌肺炎

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第10题

患者:男,20岁,咯血、发热1月 问题:有关伴随症状,应问诊哪些内容,除外

A.有无胸痛

B.有无咳嗽、咳痰

C.有无恶心、呕吐

D.有无乏力、纳差

E.有无盗汗

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