题目内容
（请给出正确答案）
[主观题]
患者，男性，34岁。近1周来发热，心前区疼痛，伴轻度呼吸困难。查体：心浊音界呈烧瓶状，并随体位而变化。
其诊断是
A、心肌炎
B、心肌病
C、心绞痛
D、心包积液
E、心肌梗死
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第4题
患者，女，34岁。1周前感冒，发热、心悸、气促、胸痛3天。心率100次／min，频发期前收缩。心尖区可闻奔马律，
肺(一)。心电涂示多源频发室性期前收缩。LDH增高。可能的诊断是
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A．冠心病
B．扩张型心肌病
C．肥厚型心肌病
D．急性心肌梗死
E．急性病毒性心肌炎
第5题
男性，74岁，5年来劳力时发生心前区疼痛，放射至咽部，休息1分钟完全缓解，每月发作1～2次。近1周来每天发作3～4次，发生于行走中，每次持续10～15分钟。最可能的诊断是（）
A.急性心肌梗死
B.稳定劳力型心绞痛
C.心脏神经官能症
D.不稳定型心绞痛
E.自发性心绞痛
第6题
患者男性，32岁。反复发热，咳嗽、咳痰、咯血8小时，近2年呼吸困难进行性加重。胸片示右上肺有片状及条
索状阴影，其中并有透光区，胸廓下陷，气管右移。你认为最有可能的诊断是A、肺癌
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B、肺脓肿
C、慢性阻塞性肺病
D、肺结核
E、支气管扩张
2小时前该患者突然咳嗽、胸痛、气促、烦躁不安，不能平卧，最大可能是A、精神紧张
B、左心衰竭
C、气胸
D、胸腔积液
E、严重感染
患者男，45岁。发热、咳脓痰1周。胸片示右下背段浸润阴影，用青霉素治疗体温稍下降，但痰量增多，为脓血痰，有臭味。复查胸片发现大片浸润阴影中出现空腔。该患者治疗中需加用A、红霉素
B、甲硝唑
C、卡巴克络
D、祛痰药
E、阿米卡星
第7题
患者，男性，34岁，3天来发热、腹痛、腹泻，1天来头痛，于12月10日来诊。病前一周由西安出差回京。体检：T 39．2℃，BP 50／30 mmHg，P 140次／min，神清，面部充血，皮肤散在多数出血点，眼球结膜充血水肿，心肺无异常，双肾区叩击痛阳性。急诊医生应做哪些检查
A.血常规
B.尿常规
C.电解质
D.肝肾功能
E.大便常规
第8题
男性，74岁，5年来劳力时发生心前区疼痛，放射至咽部，休息1分钟完全缓解，每月犯1～2次。近1周来每次发
作3～4次，发生于行走中，每次持续10～15分钟。最可能的诊断是
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A．急性心肌梗死
B．稳定劳力性心绞痛
C．心脏神经官能症
D．恶化劳力性心绞痛
E．自发性心绞痛
第10题
男性，21岁，活动后心悸、乏力、气促3年，加重1周。3年来患者活动后心悸、乏力、气促，未予治疗。近1周劳累
后上述症状加重，偶感心前区疼痛。晚间睡眠时不能平卧，伴有咳嗽、咳少量泡沫痰。发病以来无发热，无关节疼痛。食欲尚可，大小便正常。否认高血压、糖尿病家族史，无药物过敏史，无烟酒嗜好。查体：T 36.5℃，P 88次／分，R 18次／分，BP 140/50mmHg。神志清楚，口唇无发绀。双肺呼吸音清晰。心界向左下扩大，心率88次／分，胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，向胸骨左下缘传导，心尖部未闻及杂音。腹部检查未发现异常。毛细血管搏动征阳性。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
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