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[主观题]

患者,男,61岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄,右心衰竭,房颤。用洋地黄及利尿后心率由140次/分减到110次/

分,水肿减轻,每日尿量800ml,血钾4.15mmol/L。下一步治疗应

A、停用洋地黄及利尿剂

B、加用苯妥英钠

C、加用氯化钾

D、继续使用洋地黄维持量

E、加用呋塞米

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第1题

该患者此时的诊断是A.风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、肺部感染B.风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、急性肺水肿C.

该患者此时的诊断是

A.风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、肺部感染

B.风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、急性肺水肿

C.风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、肺栓塞

D.风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、支气管哮喘

E.风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、急性右心衰竭

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第2题

风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的并发症是()

A.肺部感染

B.急性肺水肿

C.血栓栓塞

D.右心衰

E.感染性心内膜炎

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第3题

男性,32岁,风湿性心脏病心衰用洋地黄和利尿剂治疗,出现恶心、食欲不振,心电图为室性期前收缩二联律。该患者的可能诊断为()

A.肺部感染

B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄

C.支气管哮喘

D.急性心包炎

E.风湿性心脏病三尖瓣狭窄

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第4题

女性,35岁,患有风湿性心脏病二尖瓣狭窄,除阴天有时关节酸痛外,无任何不适,未给予治疗。3天来感冒、咳嗽、咳黄黏痰。予以静点抗生素,按3ml/min的速度输入,在输液中病人突感呼吸困难,频频咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,烦躁不安。检查:血压100/60mmHg,呼吸32次/分,心率120次/分,律齐,双肺有散在湿性啰音。该患者此时的诊断是()

A.风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、肺部感染

B.风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、急性肺水肿

C.风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、肺栓塞

D.风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、支气管哮喘

E.风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、右心衰竭

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第5题

咳嗽伴咯血常见于A.风湿性心脏病二尖瓣狭窄B.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄C.冠状动脉粥样硬化性心脏

咳嗽伴咯血常见于

A.风湿性心脏病二尖瓣狭窄

B.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄

C.冠状动脉粥样硬化性心脏病

D.右向左分流先天性心脏病

E.高血压性心脏病

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第6题

女性,30岁,患风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄。3天前感冒,发热、咳嗽,咯黄白粘痰,给予抗生素静滴,按3ml/m
in的速度输入,在输液中患者突感呼吸困难,频频咳嗽,咯粉红色泡沫样痰。查体:Bp90/60mmHg,呼吸32次/分,心率126次/分,双肺满布干湿啰音。根据以上病例资料回答下列问题:此时的诊断是A、风湿性心脏病二尖瓣狭窄肺栓塞

B、风湿性心脏病二尖瓣狭窄支气管哮喘

C、风湿性心脏病二尖瓣狭窄急性肺水肿

D、风湿性心脏病二尖瓣狭窄急性右心衰

E、风湿性心脏病二尖瓣狭窄肺部感染

其诱因是:A、肺部感染

B、情绪激动

C、风湿活动

D、心律失常

E、输液过快

抢救中对其治疗无益的是A、去甲肾上腺素

B、吗啡

C、静注呋塞咪

D、静注氨茶硷

E、静点硝酸甘油

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第7题

风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者左室长轴切面可观查到()增大。

A.左室增大

B.右室增大

C.左房增大

D.右房增大

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第8题

有一年青妇女,主诉劳动后出现心悸气短,三年前患有风湿性关节炎。查体,慢性病容,半坐位,四肢末端及口唇发绀,心尖区可闻及舒张期杂音,双肺水泡音。根据上述病情本患者的疾病是()

A.风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄

B.风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄和左心衰

C.主动脉关闭不全

D.先心病伴心衰

E.冠心病伴心衰

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第9题

男性,32岁,风湿性心脏病心衰用洋地黄和利尿剂治疗,出现恶心、食欲不振,心电图为室性期前收缩二联
律。下列哪一种情况最可能()A、低钾

B、心衰加重

C、风湿活跃

D、洋地黄中毒

E、洋地黄剂不足

该患者的可能诊断为()A、肺部感染

B、风湿性心脏病二尖瓣狭窄

C、支气管哮喘

D、急性心包炎

E、风湿性心脏病三尖瓣狭窄

该患者心功能不全的类型为()A、右心衰竭

B、左心衰竭

C、全心衰竭

D、右心衰竭伴肺感染

E、左心衰竭伴肾功能不全

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第10题

患者,女性,30岁,既往有反复关节红肿病史,近3年出现心悸、气促,下肢水肿,今日活动后突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰入院。查体:心尖区舒张期隆隆样杂音,双肺布满水泡音,心电图示心动过速、二尖瓣型P波,最可能的诊断是

A、风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,左心衰竭期

B、风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,左心房失代偿期

C、风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,左心房代偿期

D、风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,右心衰竭期

E、风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,全心衰竭期

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第11题

患者,女性,30岁,既往有反复关节红肿病史,近3年出现心悸、气促,下肢水肿,今日活动后突发呼吸困难,
咳粉红色泡沫痰入院。体查:心尖区舒张期隆隆样杂音,双肺布满水泡音,心电图示心动过速、二尖瓣型P波,最可能的诊断是

A、风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,左心衰竭期

B、风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,左心房失代偿期

C、风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,左心房代偿期

D、风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,右心衰竭期

E、风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,全心衰竭期

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