题目内容
（请给出正确答案）
[主观题]
类风湿关节炎患者，女，45岁。双手掌指关节、近端指间关节疼痛伴晨僵2年余，查体双手指间肌肉萎缩，手
指向尺侧偏，双肘关节皮下有一直径约5mm的结节，质硬无压痛。
本病最突出的临床表现是()
A．晨僵
B．关节疼痛
C．关节肿胀
D．关节畸形
E．类风湿结节
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A.温水浴
B.功能锻炼
C.关节功能位
D.给予止痛消炎药
E.听音乐放松情绪
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第1题
类风湿关节炎患者女，45岁。双手掌指关节，近端指间关节疼痛伴晨僵2年余，查体双手指间肌肉萎缩，手指向尺侧偏，双肘关节皮下有一直径约5mm的结节质硬无压痛。该病急性期护理措施不妥的是（)
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第2题
患者女，50岁。类风湿关节炎病史7年，治疗不正规。近3个月来感双手指关节痛加重，晨僵约1小时。查体：双
手第2～4掌指关节(MCP2～4)肿胀、左手第1～4近端指间关节(PIP1～4)肿胀，压痛明显，右手PIP2和PIP3肿胀伴压痛，双侧腕关节肿胀并屈伸明显受限。双手X线提示骨质疏松，双腕关节各骨融合，双手掌指关节和近端指间关节间隙变窄。此患者双手×线达到类风湿关节炎的分期是A、Ⅰ期
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B、Ⅱ期
C、Ⅲ期
D、Ⅳ期
E、无法分期
此患者的治疗方案中，除非甾体抗炎药对症治疗外，应该首选的慢作用抗风湿药是A、糖皮质激素
B、柳氮磺吡啶
C、雷公藤总苷
D、金诺芬
E、甲氨蝶呤
第3题
患者女，50岁。类风湿关节炎病史7年，治疗不正规。近3个月来双手指关节痛加重，晨僵约1小时。查体：双手
第2～4掌指关节(MCP2～4)肿胀、左手第1～4近端指间关节(PIP1～4)肿胀，压痛明显，右手PIP2和PIP3肿胀伴压痛，双侧腕关节肿胀并屈伸明显受限。双手X线提示骨质疏松，双腕关节各骨融合，双手掌指关节和近端指间关节间隙变窄。此患者双手X线达到类风湿关节炎的分期是A、Ⅰ期
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B、Ⅱ期
C、Ⅲ期
D、Ⅳ期
E、无法分期
此患者的治疗方案中，除非甾体抗炎药对症治疗外，应该首选的慢作用抗风湿药是A、糖皮质激素
B、柳氮磺吡啶
C、雷公藤总苷
D、金诺芬
E、甲氨蝶呤
第4题
患者男性，56岁，双手掌指关节肿胀、疼痛3年余。自诉晨起有黏着感，活动后减轻，RF（)，诊断为类风湿关
患者男性，56岁，双手掌指关节肿胀、疼痛3年余。自诉晨起有黏着感，活动后减轻，RF()，诊断为类风湿关节炎，为保持关节功能应注意
A. 热水浸泡关节
B. 坚持进行关节功能锻炼
C. 可用夹板固定
D. 长期卧床休息
E. 注意患肢保暖
第5题
患者男性，56岁，双手掌指关节肿胀、疼痛3年余。自诉晨起有黏着感，活动后减轻，RF（)，诊断为类风湿关
患者男性，56岁，双手掌指关节肿胀、疼痛3年余。自诉晨起有黏着感，活动后减轻，RF()，诊断为类风湿关节炎，为保持关节功能应注意
A．热水浸泡关节
B．坚持进行关节功能锻炼
C．可用夹板固定
D．长期卧床休息
E．注意患肢保暖
第6题
患者女，45岁，因“双腕关节及双手指关节肿痛10余年，晨僵1小时，对症用药效果不佳”来诊。查体：双手指
近端指间关节过伸，远端指间关节屈曲。近端指间关节过伸，远端指间关节屈曲提示A、类风湿关节炎
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B、骨关节炎
C、反应性关节炎
D、痛风性关节炎
E、多中心网状细胞增生症
桡腕关节组成不包括A、桡骨远端关节盘
B、舟状骨
C、头状骨
D、月状骨
E、三角骨
该患者除上述改变外还可出现A、手指短缩
B、尺侧偏移
C、望远镜手
D、槌状指
E、腊肠指
第7题
患者女，45岁，双手掌指关节肿胀疼痛，晨起时如胶黏着的感觉，活动后缓解，诊断为类风湿性关节炎，该患
者缓解期最重要的护理是
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A．卧床休息
B．避免劳累
C．营养丰富
D．功能锻炼
E．夹板固定
第8题
女，45岁，8个月来双侧掌指和指间关节肿痛伴晨僵，饮食正常，下肢不肿，X线片见关节间隙变窄，胸片见两侧少量胸水。此病人出现胸水的最大可能是（）
A.类风湿关节炎性胸膜炎
B.系统性红斑狼疮性胸膜炎
C.结核性胸膜炎
D.低蛋白血症
E.右心衰竭
第9题
题干：男性，54岁，类风湿关节炎病史5年，一直服用止痛药及中药治疗，近2个月来感到双手小关节疼痛加
重，晨僵约3小时。检查：双手第1、2掌指关节.右侧第2～4指近端指间关节及左侧第2、3指近端指间关节肿胀，压痛+)，活动受限，双手X线示双腕诸骨间隙消失并融合，双手掌指、近指关节间隙明显狭窄 下列与判断病情活动性无关的指标是 )
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A.血沉
B.肿胀关节数
C.压痛关节数
D.C反应蛋白
E.血常规
第10题
类风湿关节炎最常累及的关节是A.四肢大关节B.双手远端指间关节C.腰椎D.双手掌指关节、近端指间关
类风湿关节炎最常累及的关节是
A.四肢大关节
B.双手远端指间关节
C.腰椎
D.双手掌指关节、近端指间关节及腕关节
E.双肘关节
