题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者，男，30岁。双髋、膝、踝关节红肿热痛已1周，伴发热，口渴，心烦，汗出恶风，舌红，苔黄腻，脉滑数。查体

:有皮下结节。实验室检查:抗"O">500U，C反应蛋白阳性。诊为"风湿热"。其治法是

A、祛湿散寒，疏经通络

B、清热解毒，滋阴凉血

C、化痰祛瘀，搜风通络

D、清热通络，搜风祛湿

E、搜风散寒，补益气血

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更多“患者，男，30岁。双髋、膝、踝关节红肿热痛已1周，伴发热，口…”相关的问题

第1题

患者，男性，25岁。双髋、膝、踝关节红肿热痛1周，伴发热、口渴、心烦、汗出恶风。舌红，苔黄腻，脉滑数。查体

：有皮下结节。实验室检查：抗“O”＞500U，C反应蛋白阳性。诊为“风湿热”。其治法是

A．祛湿散寒，疏经通络

B．清热解毒，滋阴凉血

C．化痰祛瘀，搜风通络

D．清热通络，祛风除湿

E．搜风散寒，补益气血

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第2题

患者，男性，25岁。双髋、膝、踝关节红肿热痛已一周，伴发热、口渴、心烦、汗出恶风。舌红，苔黄腻，脉滑数。

查体：有皮下结节。实验室检查：抗“O”＞500U，C反应蛋白阳性。诊为风湿热。其治法是()。

A、祛湿散寒，疏经通络

B、清热解毒，滋阴凉血

C、化痰祛瘀，搜风通络

D、清热通络，祛风除湿

E、搜风散寒，补益气血

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第3题

患者某某、男30岁，儿麻后遗症20年。检查:伸膝肌、踝背伸肌、踝跖屈肌都是0级；伸髋肌3级；屈膝肌3级；膝关节屈曲畸形20度。请选择一个最佳的矫形器处方方案：（）。

A.应用KAFO，要求膝关节铰链轴心后移，不带膝关节锁，膝压垫置于膝后，踝关节固定在功能位

B.应用KAFO，要求膝关节内侧铰链带锁，膝压垫置于膝的前方，踝关节固定在功能位

C.应用KAFO，要求要求膝关节双侧铰链带锁，膝压垫置于膝的前方，踝关节固定在功能位

D.应用KAFO，要求膝关节双侧铰链带锁，膝压垫置于膝的后方，踝关节固定在功能位

E.应用KAFO，要求膝关节双侧铰链带锁，膝压垫置于膝的后方，踝关节铰链背屈自由，跖屈止动

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第4题

陈某，女，28岁。双髋、膝、踝关节红肿热痛已1周，伴发热，口渴、心烦、汗出恶风。舌红，苔黄腻，脉滑数。查体

：有皮下结节。实验室检查：抗"O"＞500U，C反应蛋白阳性。诊为"风湿热"。治宜

A．祛湿散风，疏经通络

B．清热解毒，化湿凉血

C．化痰祛瘀，搜风通络

D．清热通络，祛风除湿

E．搜风祛湿，补益气血

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第5题

病人，男性，25岁。双髋、膝、踝关节红肿热痛已一周，伴发热、口渴、心烦、汗出恶风。舌红，苔黄腻，脉滑数。

查体:有皮下结节。实验室检查:抗“0”>500U，C反应蛋白阳性。诊为“风湿热”。其治法是

A、祛湿散寒，疏经通络

B、清热解毒，滋阴凉血

C、化痰祛瘀，搜风通络

D、清热通络，祛风除湿

E、搜风散寒，补益气血

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第6题

患者，男，18岁，因受寒下肢膝、踝关节剧痛，痛处固定，喜热，关节屈伸不利，无红肿发热，舌暗苔薄白，脉弦

紧，应用

A．乌头汤

B．薏苡仁汤

C．防风汤

D．桂枝芍药知母汤

E．犀角散

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第7题

患者，男，26岁，打篮球跳起时造成踝关节扭伤，出现踝关节疼痛、肿胀。急诊到医院行踝关节X线片检查未见踝关节骨折，予以冷敷、固定后回家修养。3周后疼痛肿胀消失，但发现步行时足下垂。查体：踝背屈无力，足外翻、内翻肌力减弱，踝跖屈肌力5级，髋外展肌力3级，髋后伸、屈曲肌力5级，膝屈伸肌力5级；小腿及足无明显感觉障碍，膝踝反射双侧对称，Babinski征阴性。该患者最可能的诊断是（）

A.腓总神经损伤

B.坐骨神经损伤

C.胫神经损伤

D.股神经损伤

E.腰5神经根损伤

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第8题

患者男，30岁，因“腹痛、腹泻2个月，双膝、双踝关节肿痛2周”来诊。患者于2个月前出现腹痛、腹泻，经抗炎

对症治疗后症状缓解，2周前出现双膝、双踝关节肿痛。查体：双膝关节有肿胀、压痛，浮髌试验阳性，双踝关节有肿胀、压痛。实验室检查：类风湿因子（-），人类白细胞抗原-B27（），红细胞沉降率50mm/1h。患者最可能的诊断是A、强直性脊柱炎

B、肠病性关节炎

C、银屑病关节炎

D、类风湿关节炎

E、痛风性关节炎

为明确诊断，需进一步完善的检查是A、胸部X线片

B、骶髂关节CT

C、粪培养

D、C-反应蛋白

E、结核菌素试验

患者确诊后，应选用的治疗药物是A、柳氮磺胺吡啶片

B、环磷酰胺片

C、异烟肼

D、来氟米特

E、沙利度胺

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第9题

患者男，65岁，10年前出现不明原因的四肢关节游走性肿痛，呈阵发性，劳累后加重，疼痛剧烈，严重时不能

耐受，同时伴有晨僵，且＞30 min，后渐出现颅骨畸形及面容改变。近半年疼痛加重入院。查体: T 38. 4 ℃。头颅明显畸形，以前后径增大为著，心、肺无异常，双肩、肘、髋、膝、踝关节均压痛，无明显红肿及关节畸形。肝功能：ALP 279 U/L，ESR 45 mm/h。颅骨X线片示外板增生、硬化，板障消失。颅脑CT示：颅骨弥漫性增厚，正常颅骨内、外板结构消失，骨质疏松呈棉絮样变。该患者可能诊断为A、骨质疏松症

B、畸形性骨炎

C、成骨不全症

D、退行性骨关节炎

E、佝偻病

诊断依据为A、四肢关节游走性疼痛

B、关节压痛

C、头颅畸形

D、肝功能ALP较正常值明显升高

E、头颅影像学改变

治疗该病的常用药物有A、降钙素

B、双膦酸盐

C、钙剂

D、促甲状旁腺类药物

E、糖皮质激素

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第10题

患者，男，30岁。主因“双手近端指间关节疼．痛3年，加重l周”就诊。现症见：双手近端指间关节对称性肿胀、

疼痛，时轻时重，活动受限。查血沉50mm／h，类风湿因子（-4-+）。其诊断为

A.风湿性关节炎

B.骨性关节炎

C.痛风性关节炎

D.类风湿关节炎

E.系统性红斑狼疮应试点拨：风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症。临床以关节和肌肉的游走性疼痛、重着、酸楚为特征，受累关节多为膝、踝、肩、肘、腕等大关节，常见由一个关节转移到另一个关节，病变局部呈现红肿热痛。骨性关节炎发病多在50岁以上，主要累及膝、髋等负重关节和手指远端指间关节，关节活动后疼痛加重，休息后明显减轻，血沉轻度增快，RF阴性。痛风性关节炎多为中年男性，好发部位为第一跖趾关节。系统性红斑狼疮多为女性，X线检查无关节骨质改变，常伴有面部红斑等皮肤损害，多数有肾损害或多脏器损害。

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