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[主观题]

胆道梗阻患者,胆红素102μmol/L,转氨酶正常,为明确梗阻位置,可采用()A.口服胆囊造影B.静脉

胆道梗阻患者,胆红素102μmol/L,转氨酶正常,为明确梗阻位置,可采用()

A.口服胆囊造影

B.静脉胆道造影

C.PTC

D.十二指肠低张造影

E.腹部X线平片

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第1题

题干:某男性患者,55岁,右上腹胀痛1个月余,有乙型肝炎病史,查;血红蛋白60g/L,白细胞1.8×109/L,血
小板4.1×109/L,胆红素102μmol/L,碱性磷酸酶18U(布氏),甲胎蛋白1320μg/L,大便隐血试验(),体检发现肝脏右肋下约5Cm少量腹腔积液,体重下降8kg。 目前最可能的诊断为

A.慢性胆囊炎急性发作

B.慢性肝炎复发

C.肝脓肿并胆道出血

D.晚期肝癌

E.胆石症并胆道感染

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第2题

某男性患者,55岁,右上腹胀痛一月余,有乙型肝炎病史。查:血红蛋白60g/L,白细胞1.8×10/L,血小板4.1×

某男性患者,55岁,右上腹胀痛一月余,有乙型肝炎病史。查:血红蛋白60g/L,白细胞1.8×10某男性患者,55岁,右上腹胀痛一月余,有乙型肝炎病史。查:血红蛋白60g/L,白细胞1.8×10/L/L,血小板4.1×10某男性患者,55岁,右上腹胀痛一月余,有乙型肝炎病史。查:血红蛋白60g/L,白细胞1.8×10/L/L,胆红素102μmol/L,碱性磷酸酶18U(布氏),甲胎蛋白1320μg/L,大便隐血试验(),体检发现肝脏右肋下约5cm,少量腹腔积液,体重下降8kg。目前最可能的诊断为

A、慢性胆囊炎急性发作

B、慢性肝炎复发

C、肝脓肿并胆道出血

D、原发性肝癌

E、胆石症并胆道感染

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第3题

(35~38题共用题干) 患者,女性,60岁。右上腹胀痛2个月余,有乙型肝炎病史。查血红蛋白609/L,白细胞8×

(35~38题共用题干) 患者,女性,60岁。右上腹胀痛2个月余,有乙型肝炎病史。查血红蛋白609/L,白细胞8×109/L,血小板41×109/L,胆红素102μmol/L,碱性磷酸酶l8U(布氏),甲胎蛋白1320μg/L,大便隐血试验()。体检发现肝脏右肋下约5cm,移动性浊音阳性。 35.目前最可能的诊断为

A.胆管炎

B.胆囊结石

C.肝脓肿并胆道出血

D.晚期肝癌

E.肝门部胆管癌

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第4题

足月新生儿,日龄5天,吃奶可,无发热,生后第3天出现皮肤黄染来门诊。查体:精神好,面部及全身皮肤中度黄染,无出血点,前囟平坦,心肺(-),肝肋下 1cm,脾(-),脐(-),血胆红素171μmol/L(10mg/dl),间接胆红素153.9 μmol/L(9mg/dl)。()

A.新生儿溶血症

B.新生儿败血症

C.新生儿生理性黄疸

D.新生儿肝炎

E.新生儿胆道梗阻

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第5题

足月新生儿,日龄5天,吃奶可,无发热,生后第3天出现皮肤黄染来门诊。查体:精神好,面部全身皮肤中度
黄染,无出血点,前囟平坦,心肺(-),肝肋下1cm,脾(-),脐(-),血胆红素171μmol/L(10mg/dl),间接胆红素153.9μmol/L(9mg/dl)

A.新生儿溶血病

B.新生儿败血症

C.新生儿生理性黄疸

D.新生儿肝炎

E.新生儿胆道梗阻

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第6题

干扰素治疗慢性病毒性肝炎时应注意其禁忌证,下述哪项不是干扰素应用的禁忌证?()

A.ALT400U/L

B.血清总胆红素102μmol/L

C.血清肌酐210μmol/L

D.血糖8mmol/L

E.心功能代偿不全的患者

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第7题

患者,男性,30岁。因发热、乏力、恶心、食欲减退10日来诊。查体:皮肤、巩膜黄染,肝右肋下1cm,脾左肋下可及。WBC5.0×10/L,N0.48,L0.52,Hb130g/L,血清总胆红素102μmol/,L,结合胆红素70.4μmol/L,()

A.伤寒

B.急性黄疸型肝炎

C.淤胆型肝炎

D.急性重型肝炎

E.慢性肝炎

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第8题

胰腺癌患者应进行术前PTCD减黄的是

A.年龄>65岁

B.并发胆道感染者

C.血清胆红素>256μmol/L

D.肌酐和尿素氮升高者

E.黄疸时间超过8周者

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第9题

患者,男性,30岁。因发热、乏力、恶心、食欲减退l0天来诊。查体:皮肤、巩膜黄染,肝右肋下lcm,脾左肋下可
及。WBC5.0×109μmol/L.48,L0.50,Hbl309/L,血清总胆红素102μmol/L,直接胆红素70.4txmol/L,ALTl320U/L,ALPl02U/L。最可能的诊断是

A.淤胆型肝炎

B.伤寒

C.急性黄疸型肝炎

D.急性重型肝炎

E.慢性肝炎

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第10题

女性,61岁,有胆石症史,于空腹运动后突发中上腹胀痛8小时,并向腰部放射,无发热,呕吐,中上腹压痛明
显,无肌紧张及反跳痛。总胆红素30.8μmol/L(1.8mg/ml),尿淀粉酶600U最可能的诊断为A、急性胆管炎

B、急性胰腺炎

C、消化性溃疡

D、心肌梗死

E、肠系膜动脉血栓形成

其发病原因可能是A、胆石移动

B、胆道炎症

C、十二指肠梗阻

D、胆道运动障碍

E、胆囊癌

其主要病理生理过程是A、胰管梗阻

B、胰腺淋巴回流障碍

C、胰腺血栓形成

D、胰腺自身消化

E、多种炎症介质反应

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