题目内容
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[主观题]
男孩，1岁8个月。患儿精神萎靡，苍白、乏力、多汗伴恶心呕吐。体检可见心界扩大，心尖部第一心音减弱；心
电图检查呈持续心动过速，多导联sT段偏移。最可能的诊断为()
A．室间隔缺损
B．房间隔缺损
C．动脉导管未闭
D．法洛四联症
E．病毒性心肌炎
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A、脱水
B、低钾血症
C、心肌炎
D、脑炎
E、代谢性酸中毒
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第2题
病历摘要男孩，1岁6个月，发热，呕吐2天。惊厥2次入院。患儿2天前无明显诱因开始发热，体温波动在38～39
病历摘要
男孩，1岁6个月，发热，呕吐2天。惊厥2次入院。
患儿2天前无明显诱因开始发热，体温波动在38～39.5℃，口服对乙酰氨基酚体温可暂时下降，几小时后再次发热。呕吐每日3～4次，呕吐物为胃内容物。精神萎靡，时有烦躁，用手拍头部。今天仍有发热并出现惊厥2次，表现为双眼上翻，四肢抽动，呼之不应，每次持续约5～6分钟，抽后精神差，为进一步诊冶收入院。病后进食差，大小便及睡眠均正常。既往体健，否认药物过敏史。按时预防接种。已添加辅食。会说简单话，会走路，家族中无发热惊厥者。
查体：T38.5℃，P130次/分，R38次/分，BP90/60mmHg。急性病容，烦躁。皮肤未见出血点和皮疹，浅表淋巴结未触及肿大。结膜无苍白、巩膜无黄染，咽部充血。双肺未闻及啰音，心界不大，心率130次份，律齐，未闻及杂音。腹平软，无压痛，肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。颈抵抗（），Kernig征（），Babinski征（）。
实验室检查：血常规：Hb116g/L，RBC4.0×10
/L，WBC19.0×10
/L。N0.86，L0.14，Plt305×10/L，C反应蛋白（CRP）56mg/L。
第3题
男孩1岁，因食欲差2个月就诊。母乳喂养，辅食吃得很少。体检：精神可，面色略苍黄，结膜、口唇略苍白。心
肺无异常。腹软，肝肋下1.5cm，脾未触及。考虑患儿可能为营养性缺铁性贫血。如果患儿查血常规确诊为缺铁性贫血Hb为A、<120g/l
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B、<110g/l
C、<100g/l
D、<90g/l
E、<145g/l
缺铁性贫血后，铁剂治疗有效，Hb开始上升的时间是A、1～2周
B、5～7天
C、3周
D、1个月
E、2个月
铁剂治疗有效，停药时间应该在Hb达正常以后A、5～7天
B、1～2周
C、3周
D、1个月
E、2个月
第4题
男孩，3岁。发热伴呕吐半天。体检：体温39℃，精神萎靡，面色较苍白，皮肤可见淤点，无明显神经系统体征。拟诊为流行性脑脊髓膜炎。考虑该患儿处于临床哪一期（)
A、前驱期
B、潜伏期
C、上呼吸道感染期
D、败血症期
E、脑膜炎期
第6题
1岁男孩，近半年来食欲差，好哭。查体：神清，精神略差，体重6.5kg，心肺（-），腹部（-）。皮下脂肪O.3cm，治疗此患儿时热量及蛋白质的补充应选（）,患儿男，1岁6个月，生后米糊喂养，未添加辅食，因腹泻20余天来院就诊。查体：神清，精神萎靡老人貌，体重4.5kg心肺（-），腹软，皮下脂肪消失，皮肤多皱褶，此患儿热量及蛋白质补充应选用（）,患儿女，7个月，因易哭而来院就诊。查体：神清，精神尚可，
A．每日热量可自502kJ（120kcal）/kg开始，蛋白质3g/kg开始
B．每日热量可自627kJ（150kcal）/kg开始，蛋白质3.5g～4.5g/kg开始
C．每日热量可自251kJ（60kcal）/kg开始，蛋白质2g/kg开始
D．每日热量可自167kJ（40kcal）/kg开始，蛋白质根据耐受性由少到多
E．每日热量可自418～502kJ（100～120kcal）/kg开始，蛋白质3.5～4.5g/kg开始
第7题
患儿8个月，男孩，因发热，腹泻稀水便1天于11月入院。体检：T39．5℃，P136次／分，R34次／分，W8kg，精神萎靡，呼吸稍促，唇干，前囟及眼眶凹陷，皮肤弹性欠佳，肢端凉，皮肤未见大理石花纹，心律齐，心音有力，双肺清，腹不胀，肝肋下1cm，肠鸣音14次／分。现需进一步的检查是（）
A．心肌酶谱
B．ECG
C．心脏彩超
D．血清钾
E．血糖
F．脑脊液检查
第8题
1岁男孩，足月儿，出生重3Kg，生后配方奶喂养，已经添加米粉、蛋黄等辅食，近一个月反复腹泻，每天4-6次，查体：体重6.5Kg，身高66CM，精神萎靡，腹壁脂肪极薄，皮肤干燥弹性差，心肺检查未见异常。血常规示HB90g/L。你认为该患儿最合适的诊断是
A.慢性腹泻、轻度营养不良
B.慢性腹泻，重度营养不良
C.慢性腹泻，轻度营养不良，贫血
D.慢性腹泻，重度营养不良，贫血
