患者术后留置了心包、纵隔引流管道，护理不对的是
A．保持引流管道通畅，每半小时挤压引流管道一次
B．每小时记录引流液量、颜色、性质的变化
C．引流液量大于4ml／(kg.h)时要及时通知医生
D．管道内有大量血凝块时不要再挤压管道，因为血凝块有止血作用
E．必要时可以采用负压吸引以保证引流管通畅
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第1题
A.引流量大于200ml/h并持续3小时及以上
B.引流量大于100ml/h并持续3小时及以上
C.引流量大于200ml/h并持续2小时及以上
D.引流量大于100ml/h并持续2小时及以上
第2题
A.指导患者做深呼吸锻炼
B.协助患者有效咳嗽排痰
C.告知患者活动、翻身时防管道意外脱出
D.告知患者下床时，引流瓶位置低于髋关节水平且保持平稳
E.协助医师拔管时，嘱患者深吸气后屏气
第3题
患者，男性，72岁，在体外循环下行冠状动脉旁路移植术，术后早期的护理要点为
A．持续心电血压监护，保证循环稳定
B．采用机械通气，支持呼吸功能
C．严密观察心包、纵隔引流管及尿液的量、性质
D．观察有无发生脑功能障碍、出血、恶性心律失常等并发症
E．以上都是
第5题
A.保持引流管通畅，定时挤压
B.记录引流液的量、色、性质的变化
C.注意观察有无心包填塞征象
D.注意观察有无活动性出血
E.观察引流液中有无血凝块
第6题
冠心病术后心包纵隔引流管的护理不正确的是()
A．保持引流固定通畅
B．每4 h挤压引流管一次
C．若引流量＞100 ml／h，或突然增多，应：考虑为活动性出血
D．定时观察引流液的色、量
E．若出现中心静脉压增高、血压降低、心音遥远、少尿和呼吸困难应考虑为心包压塞
第7题
A.若引流量多，颜色为鲜红色或暗红色，性质粘稠，易凝血，＞3ml/(kg·h)，无减少趋势，则为胸腔内活动出血，需再次开胸止血
B.在搬动患者时应举瓶子，以免瓶内液体流入胸腔
C.患者清醒后可抬高床头15°，循环稳定后应取半卧位
D.术后前4小时内应每15~30分钟挤压引流管1次，病情稳定后逐渐减少挤压次数
E.应用止血药后要特别注意挤压引流管，以防止凝血块堵塞
第8题
A.公正原则
B.不伤害原则
C.尊重原则
D.有利原则
E.知情同意原则
第9题
患者女，57岁。胆总管结石。入院行胆总管切开探查，T型管引流术。
（1）术后针对T型管引流的护理措施，不妥的是（）。
A、记录引流胆汁的量、色及性状
B、每日用生理盐水冲洗T型管
C、一般留置2周
D、拔管前经T管胆道造影
E、拔管前夹管观察1~2天
（2）若患者出院时仍然不能将T型管拔除，不妥的出院指导是（）。
A、穿柔软宽松衣物，以防引流管受压
B、避免过度劳动，以防牵拉T管致脱出
C、避免淋浴，以防感染发生
D、更换引流袋注意消毒连接口
E、出现引流异常或管道脱出应及时就诊
第10题
患者女，57岁。胆总管结石。入院行胆总管切开探查，T型管引流术。2016年护士执业资格证考试真题及答案(网友回忆版)
115.术后针对T型管引流的护理措施，不妥的是
A.记录引流胆汁的量、色及性状
B.每日用生理盐水冲洗T型管
C.一般留置2周
D.拔管前经T管胆道造影
E.拔管前夹管观察1~2天
116.若患者出院时仍然不能讲T型管拔除，不妥的出院指导是
A.穿柔软宽松衣物，以防引流管受压
B.避免过度劳动，以防牵拉T管致脱出
C.避免淋浴，以防感染发生
D.更换引流袋注意消毒连接口
E.出现引流异常或管道脱出应及时就诊
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