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[主观题]

现在护理的首要措施是患者,男性,65岁,主因胸痛.憋气8年,支架植入术后闭塞,现步行200M.左右即出现

现在护理的首要措施是

患者,男性,65岁,主因胸痛.憋气8年,支架植入术后闭塞,现步行200

M.左右即出现胸骨后疼痛.憋气症状

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第1题

患者,男性,65岁,以“心跳呼吸骤停”急诊入院。(1)入院后,作为急诊当班护士,首要护理措施是()

A.绝对卧床

B.避免搬动

C.保持呼吸道通畅

D.立即胸外心脏按压,协助医师开放气道

E.严密观察神志、瞳孔变化

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第2题

患者,男性,65岁,突然出现原因不明的上腹痛,恶心、呕吐、血压下降。应首先考虑可能发生A、急性胰腺炎B

患者,男性,65岁,突然出现原因不明的上腹痛,恶心、呕吐、血压下降。应首先考虑可能发生A、急性胰腺炎

B、胃癌

C、急性心肌梗死

D、急性肠胃炎

E、食物中毒

护理上述病例,首要的护理措施是A、吸氧

B、检测生命体征

C、建立静脉通路

D、绝对卧床休息

E、心理护理

护理上述病例,对下列哪项措施应提出质疑A、检测血压

B、检测心电图

C、拍X线胸片

D、抽血送检

E、查血、尿、便常规

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第3题

男性,65岁,突然出现原因不明的上腹痛、恶心、呕吐、血压下降。护理该病例,首要的护理措施是()

A.吸氧

B.监测生命体征

C.建立静脉通路

D.绝对卧床休息

E.心理护理

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第4题

男性,65岁。突然出现原因不明的上腹痛,恶心、呕吐,血压下降。应首先考虑可能发生了A、急性胃肠炎B、食

男性,65岁。突然出现原因不明的上腹痛,恶心、呕吐,血压下降。应首先考虑可能发生了A、急性胃肠炎

B、食物中毒

C、胃癌

D、急性心肌梗死

E、急性胰腺炎

护理上述病例,下列哪项措施不需要A、监测血压

B、监测心电图

C、拍X线胸片

D、抽血查心肌酶

E、查血、尿、便常规

护理上述病例,首要的护理措施是A、吸氧

B、监测生命体征

C、建立静脉通路

D、绝对卧床休息

E、心理护理

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第5题

患者,男性,65岁,心绞痛住院治疗期间,护士发现其突然意识消失,喘息样呼吸,颈动脉搏动消失。此时首
要的急救措施是

A.心内注射肾上腺素

B.给予呼吸兴奋药洛贝林

C.通知医生

D.立即进行心肺复苏

E.静脉推注阿托品

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第6题

【连题】 根据下列选项,回答各题: 男性,65岁,突然出现原因不明的上腹痛、恶心、呕吐、血压下降。 应
首先考虑可能发生A.急性胃肠炎

B.食物中毒

C.胃癌

D.急性心肌梗死

E.急性胰腺炎

护理上述病例,下列哪项措施不需要A.监测血压

B.监测心电图

C.拍X线胸片

D.抽血查心肌酶

E.查血、尿、便常规

护理上述病例,首要的护理措施是A.吸氧

B.监测生命体征

C.建立静脉通路

D.绝对卧床休息

E.心理护理

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第7题

憋气多久肺功能算好的

患者,男性,65岁,主因胸痛.憋气8年,支架植入术后闭塞,现步行200M.左右即出现胸骨后疼痛.憋气症状

现在护理的首要措施是

A.注意休息和吸氧,降低心肌耗氧,改善心功能

B.戒烟酒,练习深呼吸及有效咳嗽

C.停止口服抗凝药物,改用短效的低分子肝素治疗

D.给予心理护理,增强患者自信

E.给予术前指导,让患者做好充分的心理准备

该患者在下列哪种情况下一般不会出现心绞痛症状

A.情绪激动

B.多度劳累

C.进食过饱后

D.天气变暖

E.便秘

该患者因家庭纠纷与家人发生争执后出现胸骨后剧烈疼痛,伴有大汗,舌下含服硝酸甘油片不缓解,心电监护仪显示频发室性期前收缩,患者可能出现了

A.心绞痛发作

B.急性心肌梗死

C.急性心力衰竭

D.恶性心律失常

E.低血压休克

患者可能出现的最严重并发症为

A.心室壁瘤形成

B.心室间隔穿孔

C.心脏破裂

D.二尖瓣关闭不全

E.恶心心律失常

2个月后该患者行冠状动脉旁路移植术+室壁瘤切除+左心室成形术,术后早期的处理不正确的是

A.维持血流动力学稳定

B.严格无菌操作,抗感染治疗

C.应用呼吸机辅助呼吸

D.积极纠正酸碱失衡

E.血钾维持在4.0mmoL/L以下,防止高血钾引起心脏停跳

术后护理不正确的是

A.机械通气时要加强气道的管理,勤吸痰

B.持续动态检测血压、肺动脉压、左房压、中心静脉压

C.持续心电监护,及时纠正心率失常

D.注意水电解质平衡状况

E.取大隐静脉的肢体弹力绷带包扎并抬高

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第8题

患者,65岁,女性,于1日前在全麻下行冠状动脉旁路移植术,意识清,T 37.5℃,P116次/分,R 28次/分,BP 96/51mmHg,24小时引流量为300ml,现引流量突然减少,测CVP22cmH2O,尿量少。护士首要采取的护理措施是()

A.间断挤压引流管

B.及时报告医生

C.给患者高流量吸氧

D.密切观察尿量

E.给予心理护理

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第9题

患者,男性,65岁,主因胸痛.憋气8年,支架植入术后闭塞,现步行200M.左右即出现胸骨后疼痛.憋气症状

现在护理的首要措施是

A.注意休息和吸氧,降低心肌耗氧,改善心功能

B.戒烟酒,练习深呼吸及有效咳嗽

C.停止口服抗凝药物,改用短效的低分子肝素治疗

D.给予心理护理,增强患者自信

E.给予术前指导,让患者做好充分的心理准备

该患者在下列哪种情况下一般不会出现心绞痛症状

A.情绪激动

B.多度劳累

C.进食过饱后

D.天气变暖

E.便秘

该患者因家庭纠纷与家人发生争执后出现胸骨后剧烈疼痛,伴有大汗,舌下含服硝酸甘油片不缓解,心电监护仪显示频发室性期前收缩,患者可能出现了

A.心绞痛发作

B.急性心肌梗死

C.急性心力衰竭

D.恶性心律失常

E.低血压休克

患者可能出现的最严重并发症为

A.心室壁瘤形成

B.心室间隔穿孔

C.心脏破裂

D.二尖瓣关闭不全

E.恶心心律失常

2个月后该患者行冠状动脉旁路移植术+室壁瘤切除+左心室成形术,术后早期的处理不正确的是

A.维持血流动力学稳定

B.严格无菌操作,抗感染治疗

C.应用呼吸机辅助呼吸

D.积极纠正酸碱失衡

E.血钾维持在4.0mmoL/L以下,防止高血钾引起心脏停跳

术后护理不正确的是

A.机械通气时要加强气道的管理,勤吸痰

B.持续动态检测血压、肺动脉压、左房压、中心静脉压

C.持续心电监护,及时纠正心率失常

D.注意水电解质平衡状况

E.取大隐静脉的肢体弹力绷带包扎并抬高

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第10题

患者,男性,65岁。慢性肺源性心脏病,下列护理措施恰当的是()

A.给于高纤维素易消化食物

B.给于含糖量高的食物

C.心肺功能代偿期绝对卧床休息

D.高流量吸氧

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